婦女社區(qū)保健課件

1、社區(qū)特殊人群的預(yù)防保健婦女社區(qū)保健湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校圖1:女性經(jīng)歷的時(shí)期社區(qū)婦女保健 婦女保健是以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，基層這重點(diǎn)，社區(qū)服務(wù)為服務(wù)場(chǎng)所，以預(yù)防為主，以保健為中心，防治結(jié)合等措施，開(kāi)展以生殖健康為核心的保健工作。 內(nèi)容提要青春期預(yù)防保健圍婚期健康護(hù)理圍生期健康護(hù)理產(chǎn)褥期健康護(hù)理圍絕經(jīng)期健康護(hù)理（一）青春期預(yù)防保健青春期：青春期的生理心理特征常見(jiàn)問(wèn)題：月經(jīng)病、貧血、特殊行為保健和護(hù)理：合理營(yíng)養(yǎng)、 良好的生活方式、 健康教育（二）圍婚期的健康護(hù)理 是結(jié)婚前后為保障婚配雙方及其下一代健康所進(jìn)行的保健服務(wù)。其內(nèi)容包括配偶的選擇與婚前檢查、最佳生育年齡與受孕時(shí)機(jī)、計(jì)劃生育及家庭成員

2、的適應(yīng)。婚前影響婚孕的常見(jiàn)問(wèn)題1、配偶的選擇（1）近親不相戀 （2）健康狀況 （3）適宜的年齡 （二）圍婚期的健康護(hù)理3、最佳生育年齡與受孕時(shí)機(jī)（1）最佳生育年齡 生理學(xué)研究表明，女性生殖器官一般在20歲以后才逐漸發(fā)育成熟，骨骼的發(fā)育成熟要到23歲左右，因此生育年齡應(yīng)稍晚一些。（2）適宜的受孕時(shí)機(jī) 良好的身體狀況 避免有害物質(zhì) 春天時(shí)節(jié) （二）圍婚期的健康護(hù)理（1）避孕原理介紹 抑制排卵、阻止精子與卵子結(jié)合、改變宮腔內(nèi)的環(huán)境使其不適于受精卵的植入和發(fā)育。 （2）避孕方法 工具避孕方法 藥物避孕方法 其他避孕方法 （3）其它避孕方法（二）圍婚期的健康護(hù)理（三）圍生期健康護(hù)理圍生期健康護(hù)理程序（三

3、）圍生期健康護(hù) 1.妊娠期健康護(hù)理目的：是保護(hù)孕婦能順利地承擔(dān)因妊娠而增加的生理和心理負(fù)擔(dān)，使孕婦和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育正常。 社區(qū)護(hù)士主要是通過(guò)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前訪(fǎng)視和產(chǎn)前健康教育，對(duì)孕婦進(jìn)行孕期指導(dǎo)。 產(chǎn)前檢查（自懷孕初期開(kāi)始至懷孕結(jié)束）（三）圍生期健康護(hù)（三）圍生期健康護(hù)產(chǎn)前健康教育講課座談看錄像胎教幻燈圖片科普小品（三）圍生期健康護(hù)（1）孕期衛(wèi)生指導(dǎo)個(gè)人衛(wèi)生與衣著 懷孕早期（孕12周末以前） 心理反應(yīng)：矛盾、對(duì)懷孕有不確定的感受、焦慮。懷孕中期（孕13周至27周末） 心理反應(yīng)：接納懷孕的事實(shí)、對(duì)懷孕分娩的事極感興趣、 建立起母子一體的親密感。懷孕晚期（孕28周以后） 心理反應(yīng)：脆弱易受傷害、對(duì)分娩

4、既期待又恐懼焦慮。（三）圍生期健康護(hù)（三）圍生期健康護(hù) （2）孕期用藥指導(dǎo) 多數(shù)藥物可通過(guò)胎盤(pán)輸送給胎兒，早期妊娠階段是胚胎器官形成發(fā)育階段，妊娠期用藥應(yīng)慎重。 （三）圍生期健康護(hù)（4）孕期自我監(jiān)護(hù) 胎動(dòng)監(jiān)測(cè)：（妊娠18-20周出現(xiàn)） 正常胎動(dòng)次數(shù)：約3-5次/小時(shí)。 胎心率監(jiān)測(cè) 正常胎心率：120-160次分。（三）圍生期健康護(hù) （5）孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)孕婦營(yíng)養(yǎng)充足，可減少孕期及產(chǎn)時(shí)某些合并癥的發(fā)生，亦可減少低體重兒的出生，降低圍產(chǎn)期胎兒及新生兒死亡率。 圖1新鮮蔬菜 圖2新鮮水果 （三）圍生期健康護(hù)（6）孕晚期的指導(dǎo)要點(diǎn) 預(yù)防早產(chǎn) 確定分娩地點(diǎn) 識(shí)別產(chǎn)兆識(shí)別分娩先兆假臨產(chǎn)胎兒下降感見(jiàn)紅 分娩的準(zhǔn)

5、備（四）產(chǎn)褥期健康護(hù)理1.子宮：宮縮痛評(píng)估子宮大小2.會(huì)陰：切開(kāi)創(chuàng)口3.惡露：46周，500ml血性：3日漿液性：2周白色：23周量及性狀體溫： 正?；蛏呙}搏： 減少呼吸： 減少血壓： 平穩(wěn)生命體征的評(píng)估生殖系統(tǒng)產(chǎn)褥期主要表現(xiàn)（四）產(chǎn)褥期健康護(hù)理（1）產(chǎn)褥期日常生活保健四、產(chǎn)褥期健康護(hù)理（2）產(chǎn)褥期心理保健 產(chǎn)婦產(chǎn)后數(shù)天至數(shù)周可因各種原因發(fā)生心理障礙，包括產(chǎn)后沮喪和產(chǎn)后抑郁。心理狀態(tài)：感受-行為-語(yǔ)言（3）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)注意吸吮的含接及喂養(yǎng)姿勢(shì) 四、產(chǎn)褥期健康護(hù)理母乳的分泌量與濃度可受母親的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀況和工作緊張等因素的影響。 母親乳房有腫脹、硬塊，乳頭有皸裂、凹陷等情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行哺乳指導(dǎo)。 圍絕經(jīng)期是指婦女40歲后出現(xiàn)的卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開(kāi)始萎縮向衰退過(guò)渡的時(shí)期，是一個(gè)逐步變化的過(guò)程。 護(hù)理的目的是讓婦女平安度過(guò)此期。（三）圍絕經(jīng)期健康護(hù)理（三）圍絕經(jīng)期健康護(hù)理1、生理改變（熟悉） （三）圍絕經(jīng)期健康護(hù)理2、心理改變（熟悉） 情緒變化 焦慮、悲觀、個(gè)性及行為改變。 精