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文檔簡(jiǎn)介
1、腸結(jié)核,腸傷寒,細(xì)菌性痢疾和腸阿米巴的相互比較腸結(jié)核腸傷寒細(xì)菌性痢疾腸阿米巴部位回盲部回腸末端乙狀結(jié)腸,直腸直腸,升結(jié)腸病因結(jié)核桿菌傷寒桿菌痢疾桿菌阿米巴原蟲炎癥特征慢性增生性炎癥急性增生性炎癥纖維素性炎癥變質(zhì)性炎潰瘍形狀腰帶形橢圓形地圖狀,有假膜燒瓶狀與腸軸關(guān)系垂直平行無關(guān)無關(guān)潰瘍邊緣鼠咬狀花壇狀不規(guī)則邊緣隆起,底部潛行侵犯組織淋巴管淋巴小結(jié)黏膜黏膜及黏膜下病變特點(diǎn)干酪樣壞死和結(jié)核性壞死物和傷寒小結(jié)假膜和炎癥無炎癥反應(yīng),小血管肉芽組織有時(shí)有阿米巴原蟲潰瘍深度深達(dá)漿膜層漿膜層表淺,不到黏膜肌層可達(dá)黏膜下層并發(fā)癥狹窄,腸痿出血,穿孔慢性形成息肉穿孔,出血原發(fā)性肺結(jié)核病和繼發(fā)性肺結(jié)核病的異同原發(fā)性
2、肺結(jié)核病繼發(fā)性肺結(jié)核病結(jié)核桿菌初次感染再次感染感染發(fā)病人群兒童成人特異性免先天無,病程中發(fā)生有疫病理特征原發(fā)綜合征病變多樣,新舊病灶并存,較局限起始病灶上葉下部,下葉上部,近胸膜處肺尖部病變性質(zhì)以滲出和壞死為主以肉芽腫形成和壞死為主播散方式多為淋巴道或者血道多為支氣管病程短,大多自愈長(zhǎng),波動(dòng)性,需要治療對(duì)側(cè)肺可無結(jié)合病變常見結(jié)合播散病灶甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的異同甲狀腺腺瘤結(jié)節(jié)性甲狀腺腫包膜完整不完整濾泡基本大小一致濾泡大小不一,一般比正常大數(shù)量多為單個(gè)為多個(gè)結(jié)節(jié)周圍甲周圍甲狀腺組織較正常鄰近甲狀腺組織與結(jié)節(jié)相似狀腺組織邊緣甲有擠壓現(xiàn)象,使濾泡萎縮變小無擠壓現(xiàn)象狀腺組織腎小球腎炎和腎盂腎炎
3、的異同腎小球腎炎腎盂腎炎病變變態(tài)反應(yīng)性炎化膿性炎性質(zhì)病因與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)細(xì)菌,上行性和血源性感染發(fā)病原位免疫復(fù)合物形成,循環(huán)免疫復(fù)細(xì)菌直接作用機(jī)制合物沉積致病彌漫性腎小球損傷,雙側(cè)腎同時(shí)受腎盂,腎間質(zhì)化膿性炎特點(diǎn)累臨床急性腎炎綜合癥,腎病綜合癥,慢發(fā)熱,寒戰(zhàn),腰痛,膿尿,蛋白尿,表現(xiàn)性腎炎綜合癥菌尿結(jié)局治愈或者轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎治愈或轉(zhuǎn)化呈慢性腎盂腎炎急性腎炎,新月形腎炎,慢性腎炎,慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)急性腎炎新月體性腎炎慢性腎炎慢性腎盂腎炎病因A組乙型溶血性鏈原因不清,多與其他來自各型性腎炎的細(xì)菌感染引起的一球菌感染后的一種腎小球疾病伴發(fā)晚期種化膿性炎癥變態(tài)反應(yīng)性疾病大體大紅
4、腎,騷咬腎體積大,色倉(cāng)白,表顆粒性固縮腎雙側(cè)瘢痕性固縮腎雙側(cè)面可有出血點(diǎn)腎對(duì)稱不對(duì)稱鏡下皮細(xì)胞,系膜細(xì)胞增新月體形成腎小球纖維化,玻璃球周纖維化,間質(zhì)炎生樣變變,殘存腎單位癥明顯代償尿的變少尿,蛋白尿少尿,無尿多尿,低比重尿多尿,低比重尿化高血壓水鈉豬留腎素-血管緊素增腎素-血管緊素增腎素-血管緊素增多,水鈉豬留多,水鈉豬留同時(shí)出多,水鈉豬留同時(shí)促盡動(dòng)脈硬化,加重腎進(jìn)動(dòng)脈硬化,加重腎缺血缺血貧血無輕度重度重度阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫的比較阿米巴肝膿腫細(xì)菌性肝膿腫病因阿米巴原蟲化膿性菌如葡萄球菌部位右肝左右肝均可膿腫數(shù)量,大小單發(fā)較大,可至兒頭大小多發(fā),可達(dá)十余個(gè),大小不一膿腫壁炎癥反應(yīng)輕,無肉芽組織,可見阿米炎癥反應(yīng)重,如血管擴(kuò),炎細(xì)胞浸潤(rùn),巴原蟲和殘留血管,膽管等結(jié)構(gòu)可見肉芽組織膿液性質(zhì)粘稠,咖啡色,見液化壞死組織稀
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