心系病證總結

1、關于心系病證總結第一張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病案分析 女，49歲，因驚嚇而心悸半月。 半月前因突受驚嚇而發(fā)心悸，驚惕不安，自服舒樂安定心悸未見明顯改善，遂來就診?，F(xiàn)癥見：心悸，坐臥不安，情緒抑郁，納呆食少，喜安靜，少寐多夢容易驚醒，舌質淡，苔薄白，脈結代。 T 36.5、P 80次/分、R 18次/分, BP130/80mmHg。神志清楚，精神不振，HR 80次/分，偶可聞及早搏，各瓣膜未聞及病理性雜音。ECG示：室性早搏。請說出中醫(yī)的診斷及辨證分型、治法、方藥第二張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 心悸小結 臨床特征：病 因：病 位：病 機：治 法：用 藥：體虛勞倦

2、，情志內傷，外邪侵襲。 在心，與肝、脾、肺、腎有關。 虛證補氣血之不足，或調陰陽之盛衰； 實證行氣祛瘀，清心瀉火，化痰逐飲。 因虛者配以養(yǎng)血安神之品；因實者配用重鎮(zhèn)安神藥物 實氣滯、血瘀、痰濁、火郁、水飲擾動心神。虛氣、血、陰、陽虧損，心神失養(yǎng)；可配合安神之品自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主第三張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型心虛膽怯證心血不足證陰虛火旺證心陽不振證水飲凌心證瘀阻心脈證痰火擾心證心悸小結 -安神定志丸加減（還可用甘麥大棗湯）-歸脾湯加減或者炙甘草湯-天王補心丹或朱砂安神丸-桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減-苓桂朮甘湯加減-桃仁紅花煎加減-黃連溫膽湯加減第四張，PPT共二

3、十二頁，創(chuàng)作于2022年6月田某，女，45歲，農民。主訴：失眠半年。其常年在田間勞作，家庭困難，常為生計憂愁。半年來多夢易醒，醒后不能入眠，常發(fā)心慌，健忘，白發(fā)過半，面色無華，勞動中時見頭暈目眩，全身乏力，飲食也較以前減少，舌淡白，苔薄白，脈細弱。請回答：中醫(yī)病名診斷、證型、治法、主方。病案分析第五張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月不寐小結 臨床特征：病 因：病 機：病 位：病 性：治 則：睡眠時間、深度的不足 情志所傷、飲食不節(jié)、勞逸失調、久病體虛臟腑機能紊亂，氣血失和，陰陽失調，陽不入陰 心，涉及肝、膽、脾、胃、腎。 有虛有實，且虛多實少。實證肝郁化火，痰熱內擾，虛證心脾兩虛，陰虛

4、火旺，心腎不交，心膽氣虛 實證治當清肝瀉火，清化痰熱，佐以寧心安神 虛證補益心脾，滋陰清熱，交通心腎，益氣 鎮(zhèn)驚，佐以養(yǎng)心安神。第六張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型肝火擾心證 痰熱擾心證 心脾兩虛證 心腎不交證 心膽氣虛證 不寐小結 -龍膽瀉肝湯加減-黃連溫膽湯加減-歸脾湯加減-六味地黃丸合交泰丸加減-安神定志丸合酸棗仁湯第七張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病案 董某，女，75歲。1年來頭暈而常發(fā)耳鳴，漸漸出現(xiàn)寡言少語，記不住近期發(fā)生的事情，以致對往事也記憶模糊，常穿錯衣服，分辨不清自己的孩子，懶散嗜臥，齒枯發(fā)稀，腰酸骨軟，不欲行走，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細弱。 回答下

5、列問題： 病名、 證型、治法、方劑第八張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)：病因： 病位： 基本病機：病性： 治療： 呆傻愚笨，智能低下，善忘 年邁體虛、情志所傷、久病耗損 在腦，與心、肝、脾、腎相關 髓減腦消，神機失用 正虛為本，邪實為標，臨床多見虛實夾雜證。 實證化痰開竅，活血祛瘀虛證補腎填精、充髓養(yǎng)腦另外，用藥同時，重視綜合治療及精神調攝與智能訓練。癡呆小結 第九張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型髓海不足證脾腎兩虛證痰濁蒙竅證瘀血內阻證癡呆小結 -七福飲加減-還少丹加減-滌痰湯加減-通竅活血湯加減第十張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病案盧某某，女性，2

6、1歲。自考入大學一年來，學習緊張，成績有所下降，遂感精神不安，5天前偶遭其父之厲斥后，當夜即不能人睡，神思恍惚，語無倫次，悲觀疑慮，心悸善驚，寐差納少，肢體困倦，苔薄白，脈沉細。回答下列問題： 病名、 證型、治法、方劑第十一張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月定義：病因：病機：病變臟腑：治則：癲狂是一種精神失常疾病癲證表現(xiàn)精神抑郁，表情淡漠，喃喃自語，語無倫次，靜而多喜少動為征；狂證表現(xiàn)精神亢奮，狂躁不安，罵詈毀物，甚至持刀殺人，動而多怒少靜為其特征。七情內傷，飲食失節(jié)，稟賦不足。 痰氣郁結，或痰火暴亢，臟氣不平，陰陽失調，閉塞心竅，神機逆亂。 心，與肝、膽、脾關系密切。 治標降(泄)火

7、豁痰治本調整陰陽，安神定志，恢復神機 癲狂小結 第十二張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月癲證 痰氣郁結證心脾兩虛證狂證 痰火擾神證痰熱瘀結證火盛陰傷證癲狂小結 -逍遙散合順氣導痰湯加減-養(yǎng)心湯合越鞠丸加減-生鐵落飲加減-癲狂夢醒湯加減-二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減第十三張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月楊某，女，20歲。主訴：病癲癇4年余，原半月左右發(fā)作一次，近來發(fā)作頻繁，幾天發(fā)作一次，每次發(fā)作持續(xù)2-3分鐘，發(fā)作時?；璧?，吐白沫，眼上視，手握如拳，發(fā)作前頭昏、乏力。平常時有脅痛胸悶等現(xiàn)象。脈弦數(shù)、舌質紅，苔白膩，脈弦滑?；卮鹣铝袉栴}： 病名、 證型、治法、方劑 病案第十四張，PPT

8、共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月癇病小結 臨床特征：病因： 病機： 病變臟腑： 治則： 癇病是一種短暫性反復發(fā)作性神志異常疾病 七情失調，先天稟賦不足，腦部外傷及感受外邪，飲食所傷等 痰濁內阻，臟氣不平，陰陽偏勝，神機受累，元神失控。 與心、肝、脾、腎相關，主要責之于心肝。 急則開竅醒神以治其標，控制其發(fā)作； 緩則祛邪補虛以治其本。調氣豁痰、平肝熄風、清瀉肝火、補益心脾、滋養(yǎng)肝腎、通絡鎮(zhèn)驚、寧心安神第十五張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型風痰閉阻證痰火擾神證瘀阻腦絡證心脾兩虛證心腎虧虛證癇病小結 -定癇丸-龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減-通竅活血湯加減-六君子湯合歸脾湯加減-左歸丸合天王補

9、心丹加減第十六張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 定義急性病證突然發(fā)生一時性昏倒，不知人 事，或伴 有四肢逆冷為主要癥狀。輕者短時 間內即可蘇醒，重者一厥不醒，預后不良。病因情志內傷、飲食勞倦、亡血失津、痰飲內伏病機氣機逆亂，升降失職，氣血陰陽不相順接 常見證氣、血、痰厥治療原則救急，醒神回厥具體治療實證開竅、化痰、辟穢醒神。 虛證益氣、回陽、救逆醒神。 蘇醒之后，按病情的不同辨證治療。 厥證小 結第十七張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型氣厥實證氣厥虛證血厥實證血厥虛證痰 厥 厥證小 結-通關散合五磨飲子加減-四味回陽飲加減-通瘀煎加減或羚角鉤藤湯-獨參湯或人參養(yǎng)營湯-導痰

10、湯第十八張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 女,55歲,胸部悶痛反復發(fā)作半年,加劇2天。 半年前勞累后出現(xiàn)陣發(fā)性胸部悶痛，每次持續(xù)2-3分鐘，范圍如拳頭大小，胸痛夜間發(fā)作較甚，疼痛位置固定不移，時有心悸不寧，可經休息或舌下含服硝酸甘油緩解。2天前勞累后胸部悶痛3再發(fā)，較前嚴重，遂來就診?，F(xiàn)前胸刺痛，舌紫暗，脈沉澀。T 36.8 , P 78次/分, R 20 次/分, BP 130/85mmHg。神志清楚，精神不振，ECG示：竇性心律，、 、aVF導聯(lián)的ST段下移0.1mv,T波低平。實驗室檢查：血膽固醇6.2mmol/L，三酰甘油4.76mmol/L,血黏度增高。要求：寫出中醫(yī)的診斷及辨證分型、治法、方藥是什么？病案第十九張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月胸痹小結 臨床特征：悶痛，甚胸痛徹背，短氣喘息，不得臥。 病 因：寒邪內侵、飲食失調、情志失節(jié)、勞倦內 傷、年邁體虛。 病 機：本虛標實 辨 證：分清標本虛實。 治 則：補其不足，瀉其有余。 治 法：實證-活血化瘀，辛溫散寒，泄?jié)峄硖担?虛證-益氣通脈，滋陰益腎，益氣溫陽。 第二十張，PPT共二十二頁，創(chuàng)作于2022年6月證型心血瘀阻證氣滯心胸證痰