系統(tǒng)解剖學(xué)總結(jié)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè) 骨 學(xué)描述骨質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其分布。 骨質(zhì)由骨組織構(gòu)成，分密質(zhì)和松質(zhì)。骨密質(zhì)質(zhì)地致密，耐壓性較大，分布于骨的表面。骨松質(zhì)呈海綿狀，由相互交織的骨小梁排列而成，分布于骨的內(nèi)部。 請(qǐng)用解剖學(xué)知識(shí)解釋“臨床上為什么常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進(jìn)行骨髓象檢查？”。 因?yàn)榇嬖谟谌斯撬枨缓凸撬少|(zhì)間隙內(nèi)的骨髓在 5 歲后即分為紅骨髓和黃骨髓，而人體的椎骨、髂骨、胸骨、肋骨及肱骨和股骨等長骨的骺內(nèi)終身都是紅骨髓，所以，臨床上常在髂骨或胸骨上穿刺抽取骨髓，進(jìn)行骨髓象檢查。 試述翼

2、腭窩的位置、構(gòu)成及其交通。 為上頜骨體、蝶骨翼突和腭骨之間的窄間隙，深藏于顳下窩內(nèi)側(cè)，此窩向外通顳下窩，向前借眶下裂通眶，向內(nèi)借腭骨與蝶骨圍成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管，繼而經(jīng)腭大孔通口腔。 試述鼻旁竇的名稱、位置及開口。 額竇居眉弓深面，左右各一，竇口向后下開口于中鼻道前部；上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)，開口通入中鼻道；蝶竇位于蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩；篩竇位于篩骨迷路內(nèi)，其前、中群開口于中鼻道，后群開中于上鼻道。 關(guān) 節(jié) 學(xué)肩關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)。 （1）肩關(guān)節(jié)由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成。 （2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂淺而小，因此關(guān)節(jié)穩(wěn)

3、固性差，活動(dòng)靈活；關(guān)節(jié)囊薄而松弛，其前、上、后壁均有肌腱纖維編入，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，但囊的下壁較薄弱，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭易從下壁脫出；關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭肌腱通過。 （3）肩關(guān)節(jié)可作屈、伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 2髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)。 （1）髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭構(gòu)成 。 （2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：髖臼窩深，髖關(guān)節(jié)穩(wěn)固性好，但活動(dòng)不靈活；關(guān)節(jié)囊致密而緊韌，囊的后壁下端附于股骨頸的中外 1/3 交界處，所以股骨頸骨折分囊內(nèi)、囊外骨折；關(guān)節(jié)囊的周圍有許多韌帶加強(qiáng)，但后下壁較薄弱，股骨頭易從下方脫出；關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶。 （3）髖關(guān)節(jié)可作屈、伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 3膝關(guān)

4、節(jié)的構(gòu)成、特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)。 （1）膝關(guān)節(jié)由股骨的下端、脛骨上端及髕骨構(gòu)成 。 （2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，四周分別有髕韌帶、側(cè)副韌帶等加強(qiáng)；關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前后交叉韌帶，具有防止脛骨向前、后移位的作用；股骨和脛骨相鄰的關(guān)節(jié)面之間墊有纖維軟骨構(gòu)成的內(nèi)外側(cè)半月板，增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和靈活性。 （3）膝關(guān)節(jié)可作屈和伸運(yùn)動(dòng)；當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí)可使小腿作旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)。 4從顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)知識(shí)解釋為什么“笑的合不攏嘴”？ “笑得合不攏嘴”是因顳下頜關(guān)節(jié)脫位所致，因?yàn)?，該關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較松弛，當(dāng)人大笑時(shí)由于張口過大，下頜頭可向前下滑至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方，這時(shí)由于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)阻止了下頜頭，使其不能退回下頜窩，即造

5、成關(guān)節(jié)脫位。 用解剖學(xué)知識(shí)解釋椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛。 椎間盤是由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成的，纖維環(huán)的后部比較薄弱，易于斷裂使髓核向后外側(cè)突出，從而壓迫由椎間孔穿出的脊神經(jīng)根。當(dāng)腰椎間盤突出壓迫組成骶叢的腰脊神經(jīng)根時(shí)，即出現(xiàn)相應(yīng)的坐骨神經(jīng)痛等癥狀。為什么踝關(guān)節(jié)扭傷易發(fā)生于人們走下坡路時(shí)？（請(qǐng)用解剖學(xué)知識(shí)解釋） 人走下坡路時(shí)，踝關(guān)節(jié)處于跖屈伴內(nèi)翻狀態(tài)，這時(shí)參與構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的距骨頭的關(guān)節(jié)面是后部 面積較窄的部位，使距骨頭兩側(cè)的間隙變大，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)固，同時(shí)又由于踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶較薄弱，因此易于發(fā)生扭傷。 列表說明男女性骨盆的主要區(qū)別。 男女性內(nèi)盆的主要區(qū)別有： 男性 女性 骨盆形狀 較窄長 較短寬 骨盆上口

6、 呈心形 橢圓形 骨盆下口 較狹小 較寬大 骨盆腔 漏斗形 圓桶狀 骶骨 窄長、曲度大 寬短、曲度小 骶骨岬 前突明顯 前突不明顯 恥骨下角 較?。?0-75） 較大（80-100） -肌 學(xué) 試述膈的三個(gè)裂孔名稱、位置和穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。 (1)主動(dòng)脈裂孔，在第 12 胸椎前方左右膈腳之間，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過。 (2)食管裂孔，在第 10 胸椎水平，主動(dòng)脈裂孔的左前上方，有食管和迷走神經(jīng)通過。 (3)腔靜脈孔，在第 8 胸椎水平，食管裂孔的右前方，有下腔靜脈通過。 2. 試述斜角肌間隙的組成及穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。 斜角肌間隙，由前斜角肌，中斜角肌和第一肋圍成，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。 試述腹股溝管的構(gòu)成

7、及其穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。 腹股溝管有兩口，四壁，內(nèi)口稱腹股溝深環(huán)，位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方一橫指處，為腹橫筋膜向外的突出形成；外口為腹股溝管淺環(huán)，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，為腹外斜肌腱膜形成的三角形裂隙；前壁為腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌起始部；后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶。管內(nèi)男性的有精索或女性的有子宮圓韌帶通過。 腹前正中切口由淺入深需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進(jìn)入腹膜腔？ 由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜腹白線-腹橫筋膜-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。上腹部經(jīng)直肌切口，由淺入深需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)進(jìn)入腹膜腔？ 由淺入深依次是：皮膚-淺筋膜-腹直肌鞘前層-腹直肌-腹直肌鞘后層-腹橫筋膜

8、-腹膜外脂肪組織-壁腹膜-腹膜腔。 右下腹部經(jīng)麥?zhǔn)宵c(diǎn)切口，由淺入深需經(jīng)哪些結(jié)構(gòu)進(jìn)入腹膜腔？ 由淺入深依次為:皮膚Camper 氏筋膜Scarpa 氏筋膜腹外斜肌及其腱膜腹內(nèi)斜肌腹橫肌 腹橫筋膜腹膜外脂肪組織壁腹膜腹膜腔。 試述腋腔的構(gòu)成及其內(nèi)容. 腋腔是位于臂上部內(nèi)側(cè)與胸外側(cè)壁之間的錐形間隙,有一頂、一底和四壁，頂即上口,由鎖骨、肩胛骨上緣和第一肋圍成；底為腋筋膜和皮膚；前壁為胸大、小?。缓蟊跒榧珉蜗录?、大圓肌和肩胛骨；內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌和上部肋及肋間肌；外側(cè)壁為肱二頭肌短頭、喙肱肌和肱骨。內(nèi)有腋動(dòng)脈、腋靜脈、臂叢和腋淋巴結(jié)等結(jié)構(gòu)。 股三角的境界及其內(nèi)容. 股三角是位于大腿前面的上部，上界為腹股溝

9、韌帶、內(nèi)側(cè)界為長收肌的內(nèi)側(cè)緣、外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣，三角內(nèi)有股動(dòng)脈、股靜脈、股神經(jīng)和淋巴結(jié)等。內(nèi)臟學(xué)消 化 系 統(tǒng) 試述三對(duì)唾液腺的名稱、位置、及其導(dǎo)管開口部位。 腮腺分淺部和深部，淺部略呈三角行，位于耳垂的前下方，上達(dá)顴弓，下至下頜角，前至咬肌后 1/3 的淺面，深部伸入下頜支與胸鎖乳突肌之間的下頜后窩內(nèi)。其導(dǎo)管開口于上頜第二磨牙相應(yīng)的頰粘膜上；下頜下腺位于下頜體下緣及二腹肌前、后腹所圍成的下頜下三角內(nèi)，導(dǎo)管開口于舌下阜；舌下腺位于口腔底的舌下襞深面，導(dǎo)管有大、小兩種，大導(dǎo)管開口于舌下阜，小導(dǎo)管開口于舌下襞。 試述咽的分部及其交通。 咽以腭帆游離緣和會(huì)厭上緣為界，自上而下可分為鼻咽、口咽和

10、喉咽三部；與咽相交通的器官有鼻腔、口腔、喉腔和食管，并借咽鼓管與中耳的鼓室相通。 試述肝外膽道的組成和膽汁的排出途徑。 肝外膽道由膽囊和輸膽管道組成，輸膽管道包括肝左管、肝右管、肝總管和膽總管。膽汁的排出途徑如下：平時(shí)膽汁由肝細(xì)胞分泌，經(jīng)肝左管、肝右管、肝總管和膽囊管到膽 囊進(jìn)行貯存和濃縮；當(dāng)進(jìn)食時(shí)，膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管、肝胰壺腹和十二指腸大乳頭進(jìn)入十二指腸。 試述食管三個(gè)生理性狹窄的部位及其臨床意義。 食管有三個(gè)生理性狹窄，第一個(gè)在食管起始處，距中切牙約 15cm；第二個(gè)在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約 25cm；第三個(gè)在穿過膈的食管裂孔處，距中切牙約 40cm。它們是食管異物易滯留的部

11、位，也是炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。 試述胃的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)。 胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃是一肌性囊狀結(jié)構(gòu)，有兩壁兩口兩緣，并可分為四部分，兩壁為前壁和后壁，兩口為入口即賁門和出口即幽門，兩緣為上緣即胃小彎和下緣即胃大彎；胃分胃底胃體賁門部和幽門部四部，幽門部又分為幽門竇和幽門管。試述胰的位置和分部。 胰位于胃的后方，在第 1、2 腰椎平面橫位于腹后壁。胰可分胰頭、胰頸、胰體和胰尾四部。試述結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)、分部及各部與腹膜的關(guān)系。 結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu)包括結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂, 結(jié)腸可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部,其中升結(jié)腸和降結(jié)腸為腹膜間位器官, 橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸為腹膜

12、內(nèi)位器官。 試述空腸與回腸在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別。 空腸 回腸 位置 左腰區(qū)和臍區(qū) 臍區(qū)、右腹股溝區(qū)和盆腔內(nèi) 管徑 較粗 較細(xì) 管壁 較厚 較薄 血管 較多 較少 顏色 粉紅色 粉灰色 血管弓 級(jí)數(shù)較少 級(jí)數(shù)較多 粘膜皺襞 高而密 低而疏 粘膜絨毛 高而密 低而疏 淋巴濾泡 有孤立淋巴濾泡 有集合淋巴濾泡 何為肛管齒狀線？齒狀線上、下方的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)有何區(qū)別？ 齒狀線以上 齒狀線以下 覆蓋上皮 單層立方上皮 復(fù)層扁平上皮 動(dòng)脈來源 直腸上、下動(dòng)脈 肛動(dòng)脈 靜脈回流 直腸上靜脈腸系膜下靜脈 肛靜脈陰部內(nèi)靜脈 脾靜脈肝門靜脈 髂內(nèi)靜脈下腔靜脈 淋巴引流 腸系膜下淋巴結(jié)、髂內(nèi)淋巴結(jié) 腹股溝淺淋巴結(jié) 神經(jīng)支配

13、內(nèi)臟神經(jīng) 軀體神經(jīng) 呼 吸 系 統(tǒng) 試述鼻旁竇的名稱、位置及其開口部位。 名 稱 位 置 開 口 部 位 額竇 額骨體內(nèi)，眉弓深面 中鼻道的篩漏斗 前組 篩竇 中組 鼻腔外側(cè)壁上方與兩眶之間的篩骨迷路內(nèi) 中鼻道 后組 上鼻道 上頜竇 上頜骨體內(nèi) 中鼻道的半月裂孔 蝶竇 蝶骨體內(nèi) 蝶篩隱窩 試述左右主支氣管的解剖學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義。 左主支氣管細(xì)而長，與氣管中線延長線形成 35-36角，走行較傾斜右主支氣管粗而短，與氣管中線延長線形成 25-30角，走行較陡直，氣管隆嵴偏左側(cè)，臨床上氣管內(nèi)異物多墜入右主支氣管，故氣管內(nèi)取異物時(shí)必需尋找右主支氣管。 試述肺的形態(tài)和位置。 肺位于胸腔內(nèi)，左右兩肺分居

14、縱隔的兩側(cè)形似半個(gè)圓錐形，有一尖、一底、兩面和三緣。肺尖經(jīng)胸部上口，向上突至頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè) 1/3 上方 2-3cm；肺底位于膈上面，又稱膈面；與肋及肋間肌相鄰的面稱肋面；內(nèi)側(cè)面鄰縱隔，又稱縱隔面，其中央部有一凹陷稱肺門，是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等進(jìn)出的部位；三個(gè)緣即前緣、后緣和下緣，左肺前緣下部有一左肺心切跡，切跡下方有左肺小舌。 試述縱隔的定義、境界及其分區(qū)。 縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱縱膈的境界：前為胸骨；后為脊柱胸段；兩側(cè)界為縱隔胸膜；上界為胸廓上口；下界為膈?？v膈的分區(qū)：以胸骨角水平面為界將縱隔分為上縱膈和下縱隔，下縱隔分三部，心包壁

15、前方與胸骨體之間為前縱隔；心包前、后壁之間為中縱隔；心包后壁后方與脊柱胸段之間為后縱隔。 試述肺和胸膜下界的體表投影。 標(biāo)志線 鎖骨中線 腋中線 肩胛線 后正中線 肺下界 第6肋 第8肋 第10肋 第10胸椎棘突 胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎棘突 泌 尿 生 殖 系 統(tǒng) 男性腎孟結(jié)石排出體外，先后需經(jīng)過哪些狹窄處? 需經(jīng)過輸尿管和男性尿道的狹窄處，即：腎盂輸尿管移行處；輸尿管跨髂血管處，輸尿管壁內(nèi)段，尿道內(nèi)口，尿道膜部，尿道外口。女性內(nèi)生殖器包括哪些?它們和腹膜的關(guān)系如何? 包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。其中卵巢和輸卵管屬腹膜內(nèi)位，子宮屬腹膜間位，陰道為腹膜外位。 精子排出

16、體外，依次需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)？ 依次需經(jīng)附睪，輸精管，射精管，尿道。 男性尿道的三個(gè)擴(kuò)大位于何處？ 是前列腺部，尿道球部，尿道舟狀窩。 腹 膜 屬于腹膜間位的器官有哪些？ 腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮和充盈的膀胱等。 網(wǎng)膜孔如何構(gòu)成？ 上界：肝尾葉；下界：十二指腸上部；前界：肝十二指腸韌帶；后界：腹膜覆蓋的下腔靜脈。脈管系統(tǒng)心 血 管 系 統(tǒng)試述體循環(huán)的循環(huán)途徑、特點(diǎn)和功能。 體循環(huán)的循環(huán)途徑是從左心室至動(dòng)脈，經(jīng)毛細(xì)血管和靜脈向心回流至右心房。其特點(diǎn)是流經(jīng)范圍廣，流程長。主要功能是以含氧高和營養(yǎng)物質(zhì)豐富的血液，營養(yǎng)全身組織，并將代謝產(chǎn)物運(yùn)回右心房。試述心的外形和各部的組成。 心

17、的外略呈倒置的圓錐，分為一尖、一底、兩面、三緣，四條溝. 心尖：朝向心的左前下方，由左心室構(gòu)成。 心底：朝向心的右后上方，大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成，與出入心的大血管相連。兩面：是指前面和下面，前面與胸骨和肋軟骨相鄰，又稱胸肋面，大部分由右心房和右心室構(gòu)成，小部分由左心耳和左心室構(gòu)成；下面與膈相鄰，故稱膈面，大部分由左心室，小部分由右心室構(gòu)成。 三緣：即左緣、右緣和下緣。左緣斜向左下，大部分由左心室，小部分由左心耳構(gòu)成；右緣：垂直圓頓，由右心房構(gòu)成；下緣：較銳利，近水平位，大部分由右心室，小部分由左心室構(gòu)成。 四條溝：在心的表面，近心底處有一環(huán)形的溝稱冠狀溝，是心房和心室分界的標(biāo)志；在

18、心的胸肋面和膈面各有一縱行的淺溝，分別稱前室間溝和后室間溝，它們是左右心室分界的標(biāo)志。房間溝位于心底部，是左右心房表面分界。試述右心房的結(jié)構(gòu)。 1）、固有心房：右心耳：前上方錐體形盲囊突出部。 梳狀肌：其壁腔面內(nèi)，由界嵴發(fā)出平行排列的肌隆起。 2）、腔靜脈竇有： 三個(gè)入口 (上腔靜脈口；下腔靜脈口：前緣有下腔靜脈瓣；冠狀竇口：位于下腔靜脈口與右房室口之間，下緣有冠狀竇瓣）一個(gè)出口：右房室口：在左前下方通向右心室。 試述左、右冠狀動(dòng)脈的行程、主要分支及其分布范圍。 右冠狀動(dòng)脈 1）行徑：起自主動(dòng)脈右竇，經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈根部間入冠狀溝右行，至房室交點(diǎn)形成倒“U”形彎曲分為后室間支和左室后支。 2）

19、分支：后室間支：沿后室間溝下行，分布兩室后壁及室間隔后 1/3。 左室后支：左行分布于左室后壁。 動(dòng)脈圓錐支：左、右冠狀動(dòng)脈發(fā)出側(cè)支通路形成 Vieussen 環(huán)。右緣支：沿心下緣走行。 竇房結(jié)支：沿右心耳內(nèi)面上行。 房室結(jié)支：90%自房室交點(diǎn)“U”形頂端分出。 3）分布范圍：右心房、右心室、室間隔后 1/3、左心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。 左冠狀動(dòng)脈 行徑：自主動(dòng)脈左竇，左心耳與肺動(dòng)脈根部之間入冠狀溝左行分支。 分支 ：前室間支：左心室前壁、右心室部分前壁、室間隔前 2/3。 旋支：沿冠狀溝左行，繞心左緣分布于左心室膈面。 竇房結(jié)支：40%起于旋支，沿心耳內(nèi)面上行。 圓錐支：由左、右冠狀動(dòng)脈發(fā)

20、出并形成吻合。 左緣支：沿左緣下部走向心尖。 房室結(jié)支。 3）分布范圍：左心房，左心室左側(cè)面、隔面和前壁，室間隔前 2/3、右心室膈壁、竇房結(jié)和房室結(jié)。 試述掌淺弓、掌深弓的位置、構(gòu)成和分支。 掌淺弓由尺動(dòng)脈末端和橈動(dòng)脈的掌淺支吻合而成，位于掌腱膜和屈指肌腱之間,弓的凸緣約平掌骨中部。分支有小指尺掌側(cè)動(dòng)脈和 3 支指掌側(cè)總動(dòng)脈。后者又可分為兩支指掌側(cè)固有動(dòng)脈。掌深弓由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱的深面，平腕掌關(guān)節(jié)高度。分支有 3 支掌心動(dòng)脈。 試述胃、結(jié)腸的動(dòng)脈供應(yīng)及來源。供應(yīng)胃的動(dòng)脈名稱及來源：胃左動(dòng)脈腹腔干，胃右動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、

21、胃短動(dòng)脈、胃后動(dòng)脈脾動(dòng)脈供應(yīng)結(jié)腸的動(dòng)脈名稱及來源：右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈，左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈。靜 脈1從手背靜脈網(wǎng)注射藥物，可經(jīng)什么途徑到達(dá)下列部位？ 闌尾 膽囊 手背靜脈網(wǎng)（頭靜脈 貴要靜脈肱靜脈）腋靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈 上腔靜脈右心房右房室口右心室肺動(dòng)脈口肺動(dòng)脈干左、右肺動(dòng)脈肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)肺靜脈左心房左房室口左心室主動(dòng)脈口升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈闌尾動(dòng)脈闌尾 手背靜脈網(wǎng)（同題）腹主動(dòng)脈腹腔干肝總動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈右支膽囊動(dòng)脈膽囊 從大隱靜脈注入藥物，可經(jīng)什么途徑到達(dá)心壁？ 大隱靜脈股靜脈髂外靜脈髂總靜脈下腔靜脈右心房右房室

22、口右心室肺動(dòng)脈口肺動(dòng)脈干左、右肺動(dòng)脈肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)肺靜脈左心房左房室口左心室主動(dòng)脈口升主動(dòng)脈左、右冠狀動(dòng)脈心壁 全身有哪些主要的淺靜脈，分別注入何處？有何臨床意義？ 頸部有頸外靜脈，注入鎖骨下靜脈或靜脈角。上肢頭靜脈注入腋靜脈或鎖骨下靜脈；貴要靜脈注入肱靜脈，或伴肱靜脈上行，注入腋靜脈；肘正中靜脈連接頭靜脈與貴要靜脈。下肢大隱靜脈注入股靜脈，小隱靜脈注入腘靜脈。這些淺靜脈是臨床用作注射、輸液和采血的部位。 試述大隱靜脈的起始、行徑及屬支。 起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)面、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于恥骨結(jié)節(jié)外下方 34cm 處，穿隱靜脈裂孔注入股靜脈。屬支有 5 條：腹壁淺靜脈

23、、陰部外靜脈、旋髂淺靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈、股外側(cè)淺靜脈。 5肝門靜脈 結(jié)構(gòu)上有何特點(diǎn)，主要收集哪些器官的靜脈血？ 肝門靜脈是怎樣合成的？其屬支主要有哪些? 當(dāng)肝門靜脈高壓時(shí)，有時(shí)出現(xiàn)嘔血、便血和腹壁靜脈曲張等現(xiàn)象，為什么？請(qǐng)運(yùn)用解剖學(xué)知識(shí)加以解釋（寫出血流途徑）。 有兩個(gè)特點(diǎn)：一是肝門靜脈及其屬支，一般無靜脈瓣，當(dāng)肝門靜脈壓力升高時(shí)，血液可發(fā)生逆流；二是肝門靜脈系的管道，起始與終止均為毛細(xì)血管。 肝門靜脈收集腹腔不成對(duì)臟器（肝除外）的靜脈血。 肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成。斜向右上進(jìn)入肝十二指腸韌帶內(nèi)，在膽總管和肝固有動(dòng)脈后方向上達(dá)肝門，分左、右支入肝。主要屬支：腸系膜上靜脈

24、、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。 正常情況下，肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合支細(xì)小，血流量很少，各自按原來流向匯入所屬靜脈。當(dāng)肝門靜脈回流受阻時(shí)，血液則通過吻合途徑流入上、下腔靜脈，再回流入心。由于血流量增多，吻合部位的小靜脈變得粗大彎曲，食管靜脈叢曲張破裂引起嘔血，直腸靜脈叢曲張破裂引起便血，臍周靜脈網(wǎng)曲張出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。具體途徑如下：A 肝門靜脈胃左靜脈食管靜脈叢食管靜脈奇靜脈上腔靜脈 B 肝門靜脈脾靜脈腸系膜下靜脈直腸上靜脈直腸靜脈叢直腸下靜脈及肛靜脈髂內(nèi)靜脈髂總靜脈下腔靜脈 C 肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)（胸腹壁靜脈胸外側(cè)靜脈、腹壁上靜脈胸廓內(nèi)靜脈）

25、 肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng) （腹壁淺靜脈大隱靜脈、腹壁下靜脈髂外靜脈）髂總靜脈下腔靜脈 淋 巴 系 統(tǒng) 全身有哪些淋巴干？分別收集哪些范圍的淋巴？各匯入什么淋巴導(dǎo)管？ 全身有 9 條淋巴干。頭頸部淋巴管匯合成左右頸干；上肢及部分胸壁的淋巴管匯合成左右鎖骨下干；胸腔器官及部分胸壁的淋巴管匯合成左右支氣管縱隔干；腹腔不成對(duì)器官的淋巴管匯合成 1 條腸干；下肢、盆部和腹腔成對(duì)器官及部分腹壁淋巴管匯合成左右腰干。左右腰干、腸干、左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干注入胸導(dǎo)管，右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干注入右淋巴導(dǎo)管。 試述胸導(dǎo)管的起始、行徑、注入部位和收集范圍。 胸導(dǎo)管在第 1 腰椎體前方由左

26、右腰干、1 條腸干匯合而成，其起始部膨大，稱乳糜池。胸導(dǎo)管向上經(jīng)膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，沿脊柱右前方和胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上行，至第 5 胸椎高度經(jīng)食管與脊柱之間向左側(cè)斜行，然后沿脊柱左前方上行，出胸廓上口至頸部。在左頸總動(dòng)脈和左頸內(nèi)靜脈的后方轉(zhuǎn)向前內(nèi)下方，注入左靜脈角。在注入左靜脈角前還接納左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干。胸導(dǎo)管引流下肢、腹盆部、左胸部、左上肢和左頭頸部的淋巴，即全身 3/4 部位的淋巴。 試述右淋巴導(dǎo)管的位置、合成、注入部位和收集淋巴的范圍。 位于右頸根部，由右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。引流右頭頸部、右上肢和右胸部的淋巴，即全身 1/4 部位

27、的淋巴。 試述腋淋巴結(jié)分群、各群名稱、位置、收納范圍。 腋淋巴結(jié)位于腋窩內(nèi)，可分為五群： 胸肌淋巴結(jié)：位于胸小肌下緣處，沿胸外側(cè)血管排列，引流腹前外側(cè)壁、胸外側(cè)壁以及乳房外側(cè)部和中央部的淋巴。 外側(cè)淋巴結(jié)：沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)段排列，收納除注入鎖骨下淋巴結(jié)以外的上肢淺、深淋巴管。 肩胛下淋巴結(jié)：在腋窩后壁沿肩胛下血管排列，引流頸后部和背部的淋巴。 中央淋巴結(jié)：位于腋窩中央脂肪組織內(nèi)，收納上述三群淋巴結(jié)的輸出淋巴管。 尖淋巴結(jié)：沿腋靜脈近側(cè)端排列，引流乳腺上部的淋巴，并收納上述 4 群淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)的輸出淋巴管，其輸出淋巴管合成鎖骨下干，左側(cè)注入胸導(dǎo)管，右側(cè)注入右淋巴導(dǎo)管。少數(shù)輸出淋巴管注入鎖骨上

28、淋巴結(jié)。 試述腹股溝淺淋巴結(jié)分群、收納范圍。 腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，分為上、下兩群。上群與腹股溝韌帶平行排列，引流腹前外側(cè)壁下部、臀部、會(huì)陰和子宮底的淋巴。下群沿大隱靜脈末端分布，收納除足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部之外的下肢淺淋巴管。腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。 視 器 試述房水的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。 房水由睫狀體產(chǎn)生，經(jīng)眼球后房、瞳孔到眼球前房，再經(jīng)虹膜角膜角的虹膜角膜角隙進(jìn)入鞏膜靜脈竇，最后流入眼靜脈。 簡述淚液的產(chǎn)生及其排出途徑。 淚液由淚腺分泌產(chǎn)生，借眨眼涂布于結(jié)膜表面，經(jīng)淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管排泄至下鼻道。 運(yùn)動(dòng)眼球的肌肉的名稱及其神經(jīng)支配。 上

29、直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。其中上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配；上斜肌由滑車神經(jīng)支配；外直肌由展神經(jīng)支配。- 前 庭 蝸 器 鼓室有哪 6 個(gè)壁？分別與哪些結(jié)構(gòu)或部位相鄰？它們通過何結(jié)構(gòu)與鼓室相通？ 鼓室有 6 個(gè)壁：上壁、下壁、前壁、后壁、內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁。 上壁為鼓室壁，與顱中窩相鄰； 下壁為頸靜脈壁，與頸內(nèi)靜脈起始相鄰。 前壁為頸動(dòng)脈壁，與頸動(dòng)脈相鄰，可經(jīng)咽鼓管鼓室口、咽鼓管與鼻咽相通； 后壁為乳突壁，有乳突竇的開口，通入乳突竇、乳突小房； 外側(cè)壁為鼓膜壁，與外耳道相鄰； 內(nèi)側(cè)壁為迷路壁，與內(nèi)耳相鄰。 咽炎經(jīng)何途徑蔓延而致中耳炎、乳突炎，并導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓 咽

30、炎時(shí)，細(xì)菌經(jīng)咽鼓管的咽口、咽鼓管、咽鼓管鼓室口入鼓室，可導(dǎo)致中耳炎；當(dāng)炎癥經(jīng)后壁的乳突竇入口進(jìn)入乳突竇及乳突小房時(shí)，可導(dǎo)致乳突炎；當(dāng)中耳炎破壞面神經(jīng)管凸，累及面神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓。 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 營養(yǎng)大腦半球的動(dòng)脈名稱及來源？ 大腦前動(dòng)脈，源自頸內(nèi)動(dòng)脈，大腦中動(dòng)脈，源自頸內(nèi)動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈，源自基底動(dòng)脈。 試述軀干、四肢淺感覺的傳導(dǎo)通路。 皮膚感受器脊神經(jīng)節(jié)假單極神經(jīng)元周圍突一中樞突組成后根后角，換神經(jīng)元，（后角固有核）一經(jīng)白質(zhì)前連臺(tái)交叉一組成脊髓丘腦束一背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核換元一內(nèi)囊后肢中央后回上 23 和中央旁小葉后部的大腦皮質(zhì)。 試述軀干與四肢深感覺及精細(xì)觸覺的傳導(dǎo)通路。

31、軀干、四肢的肌、關(guān)節(jié)、骨脊神經(jīng)節(jié)假單極神經(jīng)元周圍突一中樞突組成后根一后索組成薄束（T4 以下），楔束延髓薄束核、楔束核一內(nèi)側(cè)丘系交叉一內(nèi)側(cè)丘系一背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核一經(jīng)內(nèi)囊后肢一中央前回、中央后回上 23 和中央旁小葉后部。 試述視覺和瞳孔對(duì)光反射的傳導(dǎo)通路。 視網(wǎng)膜的雙極細(xì)胞一節(jié)細(xì)胞一視神經(jīng)視交叉（鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維交叉，顳側(cè)視網(wǎng)膜的纖維不交叉）一視束一外側(cè)膝狀體換元視輻射一內(nèi)囊后肢一視中樞。瞳孔對(duì)光反射：視網(wǎng)膜一視神經(jīng)一視交叉視束，側(cè)支至頂蓋前區(qū)一兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核一動(dòng)眼神經(jīng)一睫狀神經(jīng)節(jié)，換元，節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌，引起雙側(cè)瞳孔縮小。 試述腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑。 側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液，經(jīng)

32、室間孔一一第三腦室+第三腦室及絡(luò)叢產(chǎn)生的 CSF 一經(jīng)中腦水管一一第四腦室+第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的 CSF，經(jīng)正中孔、外側(cè)孔一蛛網(wǎng)膜下腔一蛛網(wǎng)膜粒一一上矢狀竇及其他硬腦膜竇一頸內(nèi)靜脈。周 圍 神 經(jīng) 系 統(tǒng)脊神經(jīng)試述臂叢的組成、位置和主要分支的名稱。 臂叢由第 58 頸神經(jīng)前支和第 1 胸神經(jīng)前支組成。它出斜角肌間隙，行于鎖骨下動(dòng)脈后上方，經(jīng)鎖骨中點(diǎn)后方入腋窩。組成臂叢的神經(jīng)根先合成上、中、下三個(gè)干，每個(gè)干在鎖骨上方或后方又分為前、后兩股，由上、中干的前股合成外側(cè)束，下干前股合成內(nèi)側(cè)束，三干后股合成后束。三束包繞腋動(dòng)脈周圍。主要分支有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長神經(jīng)、胸背神經(jīng)

33、、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)等。試述坐骨神經(jīng)的走行、分支和分布。 坐骨神經(jīng)起自骶叢，出梨狀肌下孔，在臀大肌深面、坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行至股后區(qū)，在股二頭肌長頭深面繼續(xù)下行，一般在腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。坐骨神經(jīng)干在股后區(qū)發(fā)肌支分布股二頭肌、半腱肌和半膜肌，同時(shí)發(fā)支分布髖關(guān)節(jié)。脛神經(jīng)發(fā)出分支： 肌支支配小腿后群諸肌和足底??； 關(guān)節(jié)支支配膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)； 皮支分布小腿后區(qū)下部及足背外側(cè)的皮膚。腓總神經(jīng)又分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓淺神經(jīng)發(fā)出肌支支配小腿外側(cè)群?。黄ぶХ植加谛⊥韧鈧?cè)、足背和 25 趾背的皮膚。腓深神經(jīng)分布小腿前群肌、足背肌和第 1、2 趾相對(duì)緣的皮膚。試述手肌的神經(jīng)支配。 正

34、中神經(jīng)支配除拇收肌以外的魚際肌和第 1、2 蚓狀??；尺神經(jīng)支配小魚際肌、第 3、4 蚓狀肌、骨間肌和拇收肌。膝關(guān)節(jié)主要可做什么運(yùn)動(dòng)？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經(jīng)支配？ 主要做屈和伸運(yùn)動(dòng)。屈膝關(guān)節(jié)的肌肉有： 大腿后群?。ò腚旒　肽ぜ『凸啥^?。茏巧窠?jīng)支配。 小腿三頭肌的腓腸肌，受脛神經(jīng)支配。 縫匠肌，受股神經(jīng)支配。伸膝關(guān)節(jié)的肌肉有：股四頭肌，受股神經(jīng)支配。肘關(guān)節(jié)主要可做什么運(yùn)動(dòng)？有哪些主要肌肉參加？這些肌肉受什么神經(jīng)支配？ 主要做屈和伸運(yùn)動(dòng)。屈肘關(guān)節(jié)的肌肉有：肱二頭肌和肱肌，受肌皮神經(jīng)支配。 肱橈肌，受橈神經(jīng)支配。 旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌和指淺屈肌，受正中神經(jīng)支配。伸肘關(guān)節(jié)的肌肉有： 肱三頭肌，受橈神經(jīng)支配。 肱橈肌，受橈神經(jīng)支配。 6試述膈神經(jīng)的纖維性質(zhì)、行徑及其分布。 膈神經(jīng)為混合性神經(jīng)，自頸叢發(fā)出后經(jīng)前斜角肌前面下降至其內(nèi)側(cè)，穿鎖骨下動(dòng)脈、靜脈之間入胸腔。然后經(jīng)肺根前方，行于縱隔胸膜與心包之間下降至膈。其運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌，感覺纖維分布于心包