醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式系統(tǒng)培訓(xùn)資料

1、資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式醫(yī)院建設(shè) EPC模式醫(yī)院項(xiàng)目從策劃、設(shè)計(jì)、施工到運(yùn)營(yíng)整體打包交給專業(yè)的醫(yī)院設(shè)計(jì)服務(wù)承包商；一、雙方通過(guò)契約關(guān)系明確權(quán)益義務(wù)關(guān)系；一般 托付方負(fù)責(zé)籌措醫(yī)療項(xiàng)目開(kāi)發(fā)所需的全部資金,擁有項(xiàng)目開(kāi)發(fā)中的投資決策權(quán)、監(jiān)督權(quán)、 建議權(quán)和知情權(quán),享有項(xiàng)目的投資收益,承擔(dān)項(xiàng)目投資風(fēng)險(xiǎn)；受托方依據(jù)合同商定組建項(xiàng)目治理團(tuán)隊(duì), 負(fù)責(zé)醫(yī)療項(xiàng)目開(kāi)發(fā)環(huán)節(jié)的全過(guò)程治理,履行項(xiàng)目托付開(kāi)發(fā)治理職責(zé)和義務(wù)；二、一般醫(yī)院建設(shè) EPC模式,承包商會(huì)為托付方解決醫(yī)院建設(shè)中的各種問(wèn)題；項(xiàng)目籌備： 前期的項(xiàng)目詢問(wèn)立項(xiàng)、各個(gè)方面；規(guī)劃可行性報(bào)告、 醫(yī)院設(shè)計(jì)理念以及招商引資項(xiàng)目等建筑規(guī)劃： 中期

2、的項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑設(shè)計(jì)、改造翻新、綠化設(shè)計(jì)等問(wèn)題；這主要依據(jù) 醫(yī)院科室特色、品牌定位、醫(yī)院改擴(kuò)建整體規(guī)劃等各個(gè)因素等制定詳細(xì)的設(shè)計(jì)方案；空間軟裝： 中期的室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)、空間軟裝設(shè)計(jì)、品牌形象設(shè)計(jì)、vi 導(dǎo)視設(shè)計(jì)；隨著經(jīng) 濟(jì)的進(jìn)展,醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日益猛烈,醫(yī)院的內(nèi)部設(shè)計(jì)與品牌宣揚(yáng)就更加重要；醫(yī)療配置： 中期的醫(yī)療設(shè)備配置、醫(yī)療智能工程、醫(yī)療綜合系統(tǒng)、醫(yī)院信息平臺(tái),針對(duì) 醫(yī)療配備的這幾大問(wèn)題,EPC承包商會(huì)進(jìn)行詳細(xì)方案支配；運(yùn)營(yíng)策劃： 后期的醫(yī)院文化建設(shè)、醫(yī)院人員培訓(xùn)、 廣告營(yíng)銷策劃、 醫(yī)院宣揚(yáng)視頻等方面,這些因素對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和將來(lái)進(jìn)展至關(guān)重要；三、 托付方進(jìn)行工程驗(yàn)收； 當(dāng)承包商完成全部的工程

3、項(xiàng)目,接受托付方的驗(yàn)收并交鑰匙；特點(diǎn)： 成本管控、時(shí)間管控、質(zhì)量保證三大優(yōu)點(diǎn)： 品質(zhì)保證、物有所值、按時(shí)交付缺點(diǎn) : 1. 業(yè)主不能對(duì)工程進(jìn)行全程掌握word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除2. 總承包商需擔(dān)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)3. 總價(jià)合同,價(jià)格彈性變化小公立醫(yī)院 PPP模式運(yùn)營(yíng)：目前以 PPP 融資模式運(yùn)營(yíng)的公立醫(yī)療項(xiàng)目中,社會(huì)資本方主要有以下兩種盈利商業(yè)模式；一是“ 供應(yīng)鏈” 模式；供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)主要包括 藥品、醫(yī)療器械以及醫(yī)用耗材；如鳳凰醫(yī)療集團(tuán)的 IOT模式就是通過(guò)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行固定投資承諾,改善醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施和診療設(shè)備,以交換在如干年期限內(nèi)治理和營(yíng)運(yùn)相關(guān)醫(yī)院,從而收取醫(yī)院的治理費(fèi)、供應(yīng)鏈等

4、收益；二是“ 產(chǎn)業(yè)鏈” 模式；即以醫(yī)院為依據(jù),建立相關(guān)非基本醫(yī)療服務(wù)、養(yǎng)生保健、護(hù)理服務(wù)等產(chǎn)業(yè)鏈來(lái)實(shí)現(xiàn)營(yíng)利；如中信醫(yī)療建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)鏈；華潤(rùn)醫(yī)療建立的醫(yī)療訓(xùn)練培訓(xùn)；北大醫(yī)療和鳳凰醫(yī)療的醫(yī)院托管；以 PPP模式運(yùn)營(yíng)公立醫(yī)院項(xiàng)目,因其公益性的性質(zhì),在其生命周期內(nèi), 無(wú)論是以建立造“ 供應(yīng)鏈”模式,仍是打造 “ 產(chǎn)業(yè)鏈”模式,限制社會(huì)資本介入公立基礎(chǔ)醫(yī)療的核心業(yè)務(wù)（如藥品耗材、醫(yī)療器械的選購(gòu)）,可參加的運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)主要包括醫(yī)院自有的“ 非臨床”服務(wù)業(yè)務(wù)及環(huán)繞醫(yī)院上下游產(chǎn)業(yè)的衍生服務(wù)業(yè)務(wù)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)非臨床支持服務(wù)服務(wù)類別服務(wù)內(nèi)容收付費(fèi)方式備注word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除傳統(tǒng)物業(yè)治

5、理：消防治理、秩序治理、停車場(chǎng)治理、環(huán)境衛(wèi)生治理（清潔衛(wèi)生、綠化管養(yǎng)、消殺、醫(yī)療收集、生活垃圾清運(yùn)）、設(shè)備保護(hù)治理（冷暖通、強(qiáng)弱電、給排水、安防、電梯、污水 站運(yùn)營(yíng)等）、公共設(shè)施保護(hù)（區(qū)內(nèi)道路、公共照明、公共泛 光及公共廣告標(biāo)識(shí)、公共墻面、樓梯間、公共通道、門(mén)廳、1、向醫(yī)院收取物業(yè)管 理費(fèi)用物業(yè)治理服屋面、本體公用排煙管道、溝渠、池、井、文化消遣設(shè)施、,節(jié)2、停車場(chǎng)、 墻廣告位、停車場(chǎng)及車場(chǎng)道閘、連廊、自行車棚、地下排水管等）務(wù)便民服務(wù)中心、 經(jīng)營(yíng)收能治理（節(jié)能部分可按合同能源治理模式分別）等；入便民服務(wù)中心：3、可行性缺口補(bǔ)助在醫(yī)院公共大廳設(shè)置商務(wù)中心,專為有需要的人員供應(yīng) 便利的服務(wù)；包括

6、：非臨床需求詢問(wèn)、機(jī)票預(yù)定（火車票、船票）、酒店預(yù)定、就餐預(yù)定、復(fù)印、傳真、打印、郵寄、報(bào)刊訂制、物品存放、折疊床出租、車輛租用等；醫(yī)療幫助服中心物流傳輸系統(tǒng) （收送血標(biāo)本、 藥物配送、 急診取藥、1、向醫(yī)院收取服務(wù)管接送手術(shù)； 120 出診轉(zhuǎn)運(yùn)、運(yùn)輸各種檢查、檢驗(yàn)、病理報(bào)告理費(fèi)用；到病房；運(yùn)輸各種醫(yī)療文書(shū)；給有需求的病人辦理出入院手續(xù)；物品,信件,書(shū)報(bào)等郵寄、快遞、傳送；承擔(dān)災(zāi)難和應(yīng)2、養(yǎng)分膳食服務(wù)、招急突發(fā)大事的轉(zhuǎn)運(yùn)工作任務(wù)）；導(dǎo)醫(yī)服務(wù)；被服洗滌服務(wù)；待所、便民超市服務(wù)、養(yǎng)分膳食服務(wù)（包括病房病人及家屬）；院內(nèi)款待所；便民陪護(hù)服務(wù)等使用者付務(wù)超市服務(wù)；陪護(hù)服務(wù)（月嫂、保姆、護(hù)工等）；藥房托

7、管；費(fèi)；冷鏈運(yùn)輸服務(wù)；車輛治理服務(wù)；120 急救服務(wù)（承包運(yùn)輸） ；太平間承包服務(wù)；收費(fèi)服務(wù)（掛號(hào)；住院押金收費(fèi)；結(jié)算、退費(fèi)）；專家線上會(huì)診服務(wù)、手術(shù)室凈化服務(wù)、信息安全、醫(yī)院臨床信息平臺(tái)等移動(dòng)醫(yī)療（如 160 就醫(yī),開(kāi)通多區(qū)域醫(yī)院合作,開(kāi)放使用者自主注冊(cè)及執(zhí)業(yè)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)通道,供應(yīng)在線掛號(hào)、預(yù)3、可行性缺口補(bǔ)助聰明醫(yī)療服約、電子體檢報(bào)告、在線就診、個(gè)人健康檔案治理、線上醫(yī)使用者付費(fèi)；藥商城、處方抓藥、線上保健商城等服務(wù)）務(wù)醫(yī)療大數(shù)據(jù)專業(yè)詢問(wèn)服務(wù),為個(gè)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生物制收取詢問(wèn)費(fèi)、 線上商城企業(yè)治理費(fèi)、 廣告費(fèi)等藥公司及相關(guān)產(chǎn)業(yè)供應(yīng)專業(yè)數(shù)據(jù)報(bào)告輸出,為個(gè)人健康管理、臨床作業(yè)、 新藥研發(fā)、 科

8、研訓(xùn)練、 衛(wèi)生防疫等供應(yīng)專業(yè)、可信的數(shù)據(jù)輸出；民營(yíng)資本與公立醫(yī)院合作六大模式：word資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除（一）股權(quán)合作新建股權(quán)合作新建模式是指民營(yíng)資本與公立醫(yī)院以股份制方式合作新建醫(yī)院,以民營(yíng)資本出資為主, 公立醫(yī)院出資為輔, 合作新建醫(yī)院的法人代表一般由民營(yíng)資本方派出；在股東會(huì)以及董事會(huì)決策層面, 民營(yíng)資本占肯定制權(quán)； 在執(zhí)行層面,醫(yī)療業(yè)務(wù)由公立醫(yī)院派出的人員負(fù)責(zé),員負(fù)責(zé)；財(cái)務(wù)以及后臺(tái)服務(wù)由民營(yíng)資本方派出的人公立醫(yī)院為合作新建醫(yī)院供應(yīng)人才、技術(shù)、品牌支持； 其人才合作方式一般有兼職和全職兩種方式, 兼職方式指公立醫(yī)院的醫(yī)師定期來(lái)合作醫(yī)院出診；全職方式指公立醫(yī)院的骨干治理及

9、技術(shù)人才保留事業(yè)單位身份,由公立醫(yī)院派駐合作醫(yī)院,并與合作醫(yī)院簽署勞務(wù)合同；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除這種模式 民營(yíng)資本所需投資額較大,達(dá)到盈虧平穩(wěn)所需的培養(yǎng)期比較長(zhǎng),因此有著較高的風(fēng)險(xiǎn), 投資回報(bào)期也較長(zhǎng)； 一般情形下, 新建綜合醫(yī)院達(dá)到盈虧平衡需要 5-10 年的培養(yǎng)期； 另外在公立醫(yī)院利用自有資本或資產(chǎn)參股問(wèn)題上,并非全部的衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)都會(huì)同意這種做法；（二）經(jīng)營(yíng)權(quán)合作新建經(jīng)營(yíng)權(quán)合作新建模式是指,民營(yíng)資本投資新建的醫(yī)院由公立醫(yī)院托管運(yùn)營(yíng),即公立醫(yī)院不占股, 供應(yīng)品牌支撐、 技術(shù)和治理指導(dǎo), 且公立醫(yī)院與新建醫(yī)院之 間實(shí)行科室間業(yè)務(wù)對(duì)接；word資料收集于網(wǎng)

10、絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除這種經(jīng)營(yíng)權(quán)合作新建模式既保證了醫(yī)院建設(shè)的前期資金來(lái)源, 又防止了股份制帶來(lái)的資產(chǎn)扯皮等諸多問(wèn)題, 便于快速高效決策； 更是極大提高大型公立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的使用效率, 為更多的有迫切就醫(yī)需求的人民群眾服務(wù),較大程度上緩解老百姓看病難的問(wèn)題；但是在這種模式中, 合作舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)成就歸屬、醫(yī)療糾紛、 利益安排等問(wèn)題, 目前都沒(méi)有特殊明確和成熟的做法,營(yíng)資本的法律糾紛、治理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；（三）使用權(quán)合作新建仍需謹(jǐn)慎摸索； 盡量防止與民使用權(quán)共享模式是指 公立醫(yī)院和民營(yíng)資本通過(guò)合作協(xié)議,共享雙方場(chǎng)區(qū)、 病房、醫(yī)療設(shè)備、專家的醫(yī)療合作模式,取長(zhǎng)補(bǔ)短,相互利用對(duì)方的資

11、源；即在同一棟大樓上掛上兩家醫(yī)院的牌子,使用權(quán)共享模式與 院中院的形式不同, 院中院是同一個(gè)醫(yī)院不同科室的業(yè)務(wù)進(jìn)行交叉, 但是使用權(quán)合作模式是兩個(gè)獨(dú)立實(shí)體、兩個(gè)獨(dú)立法人的合作, 雙方的合作點(diǎn)落在醫(yī)療、 技術(shù)、品牌的提升上, 與承包科室的追趕利益的目的也不 同；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除（四）股權(quán)擴(kuò)容合作政府以公立醫(yī)院資產(chǎn)出資, 民營(yíng)資本以現(xiàn)金出資, 在公立醫(yī)院之上共同注冊(cè)成立平臺(tái)公司醫(yī)院投資治理公司,對(duì)下設(shè)醫(yī)院進(jìn)行治理； 雙方以出資額為基礎(chǔ),運(yùn)算各自所占股權(quán)比例,一般成立的平臺(tái)公司由民營(yíng)資本控股；這種模式保持公立醫(yī)院性質(zhì)和事業(yè)編制治理體系不變,與公立醫(yī)院治理,也無(wú)法

12、深化觸及事業(yè)編制治理體系；word 可編輯所以 民營(yíng)資本不能直接參資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除（五）產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓模式產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓模式是 對(duì)公立醫(yī)院資產(chǎn), 包括有形資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估后,整體或部分轉(zhuǎn)讓, 由民營(yíng)資本獨(dú)立或聯(lián)合經(jīng)營(yíng)； 政府的衛(wèi)生行政部門(mén)連續(xù)行使其在遵保衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)療質(zhì)量及社會(huì)責(zé)任等方面的監(jiān)管權(quán)；產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓模式中按轉(zhuǎn)讓的股份比例可分為 持股兩種模式；民營(yíng)資本全部持股是指政府完全退出,民營(yíng)資本全部持股、民營(yíng)資本部分公立醫(yī)院由原先的事業(yè)單位改制為營(yíng)利性公司,是產(chǎn)權(quán)最完全改革的模式； 民營(yíng)資本部分持股是目前采納較多的模式；公立醫(yī)院由事業(yè)單位轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)院或非營(yíng)利性醫(yī)院,通

13、常取消人員編制, 政府削減或不再投入； 一般由民營(yíng)資本占大股, 政府占小股, 有時(shí)仍會(huì)為醫(yī)院治理團(tuán) 隊(duì)及核心骨干留出股份,轉(zhuǎn)為民辦非企業(yè)單位（非營(yíng)利性醫(yī)院）或公司（營(yíng)利性 醫(yī)院）；word資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除民營(yíng)資本收購(gòu)公立醫(yī)院后, 假如不轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院的性質(zhì), 即可以獲得地方政府的財(cái)政補(bǔ)貼, 也可以防止醫(yī)務(wù)人員對(duì)民營(yíng)醫(yī)院身份的抵觸；同時(shí),部分公立醫(yī)院技術(shù)實(shí)力雄厚,仍沉淀大量當(dāng)?shù)乜蛻糍Y源；但是,由于收購(gòu)的醫(yī)院都是公立醫(yī)院,涉及國(guó)有資產(chǎn),運(yùn)作程序復(fù)雜,需要溝通的環(huán)節(jié)會(huì)許多； 這當(dāng)中不僅牽涉到當(dāng)?shù)蒯t(yī)改的規(guī)劃,同時(shí)仍牽涉到當(dāng)?shù)爻鞘泄δ懿季郑?完成投資收購(gòu)之后, 醫(yī)院治理體會(huì)和人才的缺乏以及投資回報(bào)周期較 長(zhǎng)都是值得留意的問(wèn)題；word 可編輯資料收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除（六）經(jīng)營(yíng)權(quán)轉(zhuǎn)移模式 因公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革面臨復(fù)雜的國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管、事業(yè)單位人員安置等問(wèn)題；在此類問(wèn)題的相關(guān)配套政