醫(yī)院消毒供應中心清洗、消毒、滅菌質控評分表

1、醫(yī)院消毒供應中心清洗、消毒、滅菌質控評分表日期檢查者評分:得分檢查項目質量要求評分方法扣分 標準得分10回收分 類1、重復使用的診療器械、器具和物品 放置于專用密閉容器，采用封閉式回 收，不在診療場所清點，防止反復裝卸。 回收工具每次使用清洗、消毒、干燥備 用。實地查看實地考核處 不 符 扣1分2、回收清洗人員防護得當：穿工作服、 防水服，戴手套、口罩、眼罩或面罩。3、在CSSD的去污區(qū)進行清點、核查、 分類處理。4、有特殊感染物品、器具處理流程。20清洗1、手工清洗宜在水面下進行，要嚴格 按沖洗、洗滌、漂洗、終未漂洗的步驟 進行。實地查看 抽查待滅 菌包3個處 不 符 扣2分2、特殊感染物品

2、、器具處理得當：骯 毒體污染的可重復使用的器械，應浸泡 于lmol/L氫氧化物內作用60分鐘后再 按常規(guī)進行處理，氣性壞疽污染的應選 用含氯2000mg/L消毒劑浸泡30分鐘。3、管腔類器械應使用超聲清洗裝置或 水槍、氣槍進行清洗。4、器械外表及關節(jié)、齒牙光潔，無血 跡、污跡、水垢、銹斑。25、有清洗質量日常監(jiān)測及定期監(jiān)測記 錄，有每批次監(jiān)測清洗消毒器的物理參 數(shù)及運轉情況。實地查看處 不 符 扣2分10干燥1、金屬類干燥溫度70-90,時間15-20 分鐘，塑膠類干燥溫65-75,時間 30-40分鐘。2、不耐熱的可用消毒的低纖維擦布進 行干燥處理。3、管腔類器械應使用壓力氣槍或95% 酒精

3、進行干燥處理。4、不宜使用自然干燥法。10保養(yǎng)包 裝1、盤、盆、碗等器皿宜單獨包裝。管 腔類應盤繞放置實地查看 護士操 作、抽查 待滅菌包 3個處 不 符 扣2分2、紡織品包裝材料應一用一洗，無污 漬，燈光檢查無破損。3、無菌包重量、體積符合要求；封包 正確，松緊適宜、封包嚴密，保持閉合 完好性4、無菌物品包裝的標識清楚，應注明 無菌器編號、滅菌批次、滅菌日期和失 效日期，標識應具有追溯性。20消毒1、器械、器具和物品的消毒方法選擇 正確。查看資料詢問護上處 不 符 扣1分2、監(jiān)測、記錄每次消毒的溫度與時間或A0值。3、滅菌包外貼化學指示膠帶，包內放 置化學指示劑。4、每周生物監(jiān)測一次，并做好

4、記錄。5、每日進行1次BD試驗并記錄。206、每年檢測清洗消毒器的主要性能參 數(shù)。7、定期監(jiān)測消毒劑的濃度、消毒時間 和溫度，并記錄。滅菌1、物品裝載符合要求。實地查看、查看 資料處 不 符 扣2分2、每次滅菌前應連續(xù)監(jiān)測滅菌溫度、 時間、壓力等參數(shù)及設備運行狀況，有 記錄。3、滅菌后物品裝卸符合要求。10貯存發(fā) 放1、溫度低于24,濕度低于70%,物 品存在架離地220CM,離天花板 50CM,離墻25CM。實地查看處 不 符 扣2分2、一次性使用無菌物品，應去除外包 裝后，再進入物品存放區(qū)存放，無菌物 品無過期。3、無菌物品存放區(qū)內放置免洗洗手液， 貯存、發(fā)放前后均應洗手。4、發(fā)放應遵循先進先出原那么，發(fā)放前 應確認無菌物品的有效性，要有發(fā)放記