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1、PAGEPAGE 252021年豐寧縣第二人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。2心肌不產生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A3補體系統(tǒng)是()A.正常血

2、清中的單一組,可被抗原-抗體復合物激活B.由30多種蛋白質組成的多子系統(tǒng),具有酶的活性和自我調節(jié)作用C.正常血清中的單一組,隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組,其含量很不穩(wěn)定答案:B考點醫(yī)學免疫學4生物化學中將具有一個碳原子的集團稱為一碳單位,生物體內常見的一碳單位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產生的含有一個碳原子的有機基團,包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆?。5盆神經受損時,排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經為排尿反射的傳入和傳出神經。當膀胱內尿液達到一定

3、量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經盆神經將沖動傳至排尿中樞,然后沖動再經盆神經傳出,完成排尿反射。盆神經受損時,排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。6某女性患者,咳嗽、左側胸痛、氣促3個月,診斷為左側大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導致患側肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側臥位,可以減輕患側的疼痛,也可以使另一側胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。7“虎斑心”是心肌細胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案

4、:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。8肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D9下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.10()是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀

5、胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時,黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。11炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應,炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。12心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。13磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可

6、減輕此反應的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D14通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化答案:D解析:機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物磨碎并與消化液充混合,同時將其向消化道遠端推送的過程;化學性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結構復雜的食物,水解為可被吸收的小子物質,如將蛋白質水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。15呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀

7、釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學16平靜呼吸時,關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D

8、解析:胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c生理學17_是細菌賴以生存的重要結構之一,其主要功能為物質轉運和呼吸與泌:A.細胞壁B.外膜C.胞質膜D.質粒E.細胞質答案:C解析:胞質膜又稱細胞膜,是細菌賴以生存的重要結構之一,參與物質轉運、呼吸和泌。考點醫(yī)學微生物學18華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內膽管。考點寄生蟲學19丙酮酸生成乙酰CoA在_進行:A.線粒體B.高爾基體C.細胞核D.細胞外E.細胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖

9、的有氧氧化過程之一,由丙酮酸脫氫酶復合體催化,在線粒體中進行,代謝后產生2.5子的ATP。所以選A。考點生物化學20血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點醫(yī)學免疫學21血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案:C22關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;

10、血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內糖異生生成的葡萄糖釋入血液內;腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調節(jié)作用。所以正確的是A??键c生物化學23下列屬于C類神經纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經節(jié)前纖維D.自主神經節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節(jié)后纖維。24高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變

11、性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足??键c病理學25下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮為主B.機體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質激

12、素泌增多E.警覺反應前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應后進入該期,此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退,而表現(xiàn)出適應,抵抗力的增強,但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機體適應已經改變了的環(huán)境,以避免受到損害。考點病理生理學26下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內產卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農村,各年齡人群

13、均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學27膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學28胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節(jié)屬于()A.神經內泌調節(jié)B.旁泌調節(jié)C.激素遠距調節(jié)D.自泌調節(jié)答案:B29乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導管癌答案:D30細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案:A31下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸,在去除

14、了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質基礎,表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結構:D選項:三個相連核苷酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子??键c生物化學32具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案:C33下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.

15、猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案:D34基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D35下列最容易引起電解質紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機體為保證

16、重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球濾過減少,導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多,促進水鈉重吸收,使尿量進一步減少。3大腦皮質是高級神經活動的物質基礎,其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD4進行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經產婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的

17、患者。5炎癥的基本病理變化有()。A.變質B.滲出C.增生D.機化答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生。6慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD7關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總

18、阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時,彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。8膽汁可促進哪些維生素的吸收?()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。9下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:ABCD10組成門靜脈系的解剖結構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。三、判斷題1眼球壁從外向內依次為視網(wǎng)膜、眼球血管膜和眼球纖維膜三層。是否答案:否解析:順序反了考點人體解剖學2由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤()是否答案:否解析:動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或

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