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1、PAGEPAGE 262022年長治市平順縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D2高血壓病的腎臟病理變化表現為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質地變硬,腎表面凹凸不平,成細顆粒狀,稱為原發(fā)性顆
2、粒性固縮腎。考點病理學3系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B4關于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經布前臂部屈肌C.經斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經僅布到手和手指皮膚答案:B5肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案:D6脈絡叢前動脈發(fā)自()。A.頸內動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案:A7關于毛細淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內皮細胞、基膜和固細胞組成B.與
3、毛細血管伴行,二者結構和通透性一致C.角膜與晶狀體內無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C8用作判斷組織興奮性高低的指標是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案:B9心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。10骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B11心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結細胞的自律性最高,其能產生興奮并其他自律組織,因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。
4、12關于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內側放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內側放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現為沿一側肋間神經布的劇痛。13關于乳房的描述,下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側可達腋中線答
5、案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內側至胸骨旁線,外側可達腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。14下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內泌腺。15癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案:A解析:癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等,早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發(fā)生轉移后,可繼續(xù)轉移至淋巴循環(huán)
6、下一站的其他淋巴結,最后可經導管進入血液,繼發(fā)血道轉移。16下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學17下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A18關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑
7、肌應該外層縱形,中層環(huán)形,內層斜形三層??键c人體解剖學19呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學20下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.
8、IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細胞外液中含量最高,是再次免疫應答產生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補體??键c醫(yī)學免疫學21某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應,其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學22男性結扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案:B解析:精索部:介于睪丸上端與腹股溝管皮下
9、環(huán)之間,在精索內位于其他結構的后內側;此段位置表淺,易于觸及,為結扎輸精管的理想部位??键c人體解剖學23切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎??键c病理學24關于膈神經的描述,下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢,屬于感覺性神經纖維B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬于混合性神經纖維D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運動答案:C25以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E
10、.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口,即右房室口,右心房的血液經此口流入右心室??键c人體解剖學26止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉子。27高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓
11、中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學28下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次
12、可產生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯),停用可出現反跳現象和戒斷現象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)。考點藥理學29下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果
13、糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收??键c藥理學30胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側移位D.向健側移位答案:D31進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D32關于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B33脾動脈的供應范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:
14、脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入脾前發(fā)出5條支,包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網膜左動脈及脾支,別供應胰、胃和脾。34阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。35心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期??键c生理學36心動周期中,心室內壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B
15、37抗腫瘤藥物最常見的不良反應是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經毒性D.骨髓抑制答案:D38骨折劇痛應選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B39生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案:C40膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A二、多選題1胎盤產生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2進行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗
16、阻D.結腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經產婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的患者。3下列成中,不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用,蛋白質不能在腎小球濾出,因此在生理情況下尿中不出現蛋白質。生理情況下,葡萄糖在經過腎的近端小管時,可全部被重吸收,因此尿中也不會出現葡萄糖。4關于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性
17、抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質。與酶可逆結合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結構相似,可與底物競爭結合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。5肛門與直腸檢查常用的體位有()。A.肘膝位B.左側臥位C.右側臥位D.截石位答案:ABD解析:肛門與直腸檢查常用的體位有
18、肘膝位、左側臥位、仰臥位或截石位和蹲位。6阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。7心肌細胞自律性的高低取決于()。A.最大復極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率答案:ABC8開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD9出入肝門的結構是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經答案:ABDE解析:肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經和淋巴管的進出門戶。10溶酶體在酸性環(huán)境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發(fā)現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。三、判斷題1由于肘關節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位。()是否答案:否解析:肘關節(jié)脫位最為常見,占第一位。組成肘關節(jié)的肱骨下端內外寬厚,前后扁薄,側方尚有內外側副韌帶加強其穩(wěn)定性。前后關節(jié)囊相對較薄弱,對抗后脫位的尺骨冠狀突較小,
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