橋梁?jiǎn)挝还こ舔?yàn)收用表

1、 橋梁?jiǎn)挝还こ藤|(zhì)量控制資料核查記錄單位工程名稱施工單位序號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見核查人1工程控制網(wǎng)測(cè)量報(bào)告2原材料、半成品、構(gòu)配件出廠質(zhì)量證明文件及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告3施工試驗(yàn)報(bào)告4設(shè)計(jì)變更資料5施工日志6工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料7施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄表8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9新材料、新工藝等施工記錄10關(guān)鍵工序、重點(diǎn)部位影像資料結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 年 月 日橋梁?jiǎn)挝还こ虒?shí)體質(zhì)量和主要功能核查記錄表單位工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng) 目資料份數(shù)核查意見核查人1地（樁）基礎(chǔ)承載力試驗(yàn)2基樁完整性檢測(cè)3混凝土表面裂縫檢查4鋼筋的混凝土保護(hù)層厚度檢查5橋臺(tái)、涵洞

2、排水功能檢查6橋上救援疏散設(shè)施功能檢查7混凝土強(qiáng)度無損檢查結(jié)論：施工單位 設(shè)計(jì)單位 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日橋梁?jiǎn)挝还こ逃^感質(zhì)量檢查記錄表單位工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目名稱質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)定合格差1墩、臺(tái)2混凝土梁3鋼梁涂裝4橋面及附屬設(shè)施5檢查設(shè)施6錐體及排水設(shè)施78910檢查結(jié)論： 施工單位 設(shè)計(jì)單位 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日橋梁?jiǎn)挝还こ藤|(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開工日期項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共 分部經(jīng)查，符合設(shè)計(jì)要求和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 分部2綜合質(zhì)量驗(yàn)收質(zhì)量控制資料核查共核查 項(xiàng)符合要求 項(xiàng)不符合要求 項(xiàng)3實(shí)體質(zhì)量和主要功能核查共核查 項(xiàng)符合要求 項(xiàng)不符合要求 項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共核查 項(xiàng)符合要求 項(xiàng)不符合要求 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）總監(jiān)理