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1、PDCA-提升糖尿病患者 胰島素注射技術(shù)合格率第1頁(yè)背景調(diào)查近年來(lái),糖尿病患病率正在逐步上升,全國(guó)性調(diào)查數(shù)據(jù)表明,成人糖尿病患病率達(dá)11.6%,有50.1%成年人處于糖尿病前期。不論是型還是型糖尿病患者,最終都不可防止需要注射胰島素來(lái)確保其正常工作和生活。第2頁(yè)把握現(xiàn)實(shí)狀況項(xiàng)目未掌握(人次)百分比注射部位正確選擇及輪換3531.82%減輕注射疼痛方法1816.36%正確捏皮方法1513.63%注射部位檢驗(yàn)和消毒1210.91%按要求更換注射針頭109.09%注射后針頭在皮下停留最少10秒109.09%正確進(jìn)針角度54.55%注藥前充分搖勻藥液54.55%累計(jì)110100%1月-3月對(duì)醫(yī)院40名

2、糖尿病患者胰島素注射技術(shù)掌握情況進(jìn)行調(diào)查胰島素注射技術(shù)掌握情況P第3頁(yè)培訓(xùn)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)缺乏系統(tǒng)性培訓(xùn)重視不夠流于形式 管理宣傳教育流于形式缺乏針對(duì)性糖尿病小組檢驗(yàn)力度不夠科室考評(píng)不夠胰島素注射技術(shù)未掌握分析對(duì)正確注射主要性認(rèn)識(shí)不足溝通技巧欠缺護(hù)理人員病人專科理論知識(shí)不全方面健康宣傳教育不到位培訓(xùn)后考評(píng)力度不夠年紀(jì)大,理解能力差健康意識(shí)差工作量大,疏于宣傳教育原因分析P第4頁(yè)確定胰島素注射技術(shù)未掌握主要原因?yàn)椋捍_定主因患者不重視1宣傳教育不到位3患者年紀(jì)大,了解能力差32P5第5頁(yè)WHYWHATWHEREWHENWHOHOW患者不重視正確注射技術(shù)掌握提升重視程度床邊、教育室4月至6月責(zé)任

3、護(hù)士胰島素注射工作坊年紀(jì)大記憶力差提升對(duì)胰島素知識(shí)認(rèn)識(shí)床邊、教育室4月至6月責(zé)任護(hù)士胰島素注射工作坊宣傳教育不到位正確注射技術(shù)意義床邊、教育室4月至6月責(zé)任護(hù)士胰島素注射工作坊確定計(jì)劃P針對(duì)未掌握要因,確定以下整改計(jì)劃:第6頁(yè)實(shí) 施老年患者需有家眷陪護(hù),進(jìn)行講解時(shí)兒女共同參加,出院后最好由兒女監(jiān)督進(jìn)行胰島素注射。從胰島素注射開(kāi)始,教會(huì)病人掌握簡(jiǎn)單注射部位輪換方法。將天天注射部位制訂出來(lái),將腹部注射部位化為4個(gè)等分區(qū)域,大腿和臀部可分為兩個(gè)等分區(qū)域,天天早中晚按照病人左、右、左按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行輪換。在任何一個(gè)等分區(qū)域內(nèi)注射時(shí),每次注射點(diǎn)應(yīng)間隔最少1CM,防止重復(fù)組織損傷。 D第7頁(yè)實(shí) 施講解內(nèi)容

4、簡(jiǎn)單易懂易實(shí)施,發(fā)放宣傳圖冊(cè)及彩頁(yè)。針對(duì)老年患者特征進(jìn)行重復(fù)講解,并對(duì)照胰島素注射卡加以示范。D第8頁(yè)D胰島素規(guī)范注射九步驟第9頁(yè)檢 查項(xiàng)目未掌握(人次)百分比注射部位正確選擇及輪換1530%減輕注射疼痛方法1530%按要求更換注射針頭612%注射部位檢驗(yàn)和消毒510%正確捏皮方法48%注射后針頭在皮下停留最少10秒36%正確進(jìn)針角度12%注藥前充分搖勻藥液12%累計(jì)50100%4月-6月對(duì)40名糖尿病患者胰島素注射技術(shù)掌握情況進(jìn)行調(diào)查胰島素注射技術(shù)掌握情況C第10頁(yè)整改前后胰島素注射技術(shù)未掌握情況占比分析:C檢 查第11頁(yè)1、患者對(duì)胰島素注射技術(shù)掌握率提升2、患者對(duì)掌握正確胰島素注射技術(shù)重視程度提升3、健康宣傳教育效果顯著提升檢 查C第12頁(yè)執(zhí) 行實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化A1、制訂胰島素注射流程實(shí)施圖第13頁(yè)執(zhí) 行A2、充分利用胰島素注射教具,便于老年患者掌握,有計(jì)劃輪換注射部位。第14頁(yè)執(zhí) 行A3、胰島素工作坊有效開(kāi)展第15頁(yè)未處理問(wèn)題、進(jìn)入下一個(gè)循環(huán) 此次活動(dòng)后,患者胰島素注射技術(shù)未

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