長春市科技基礎條件平臺建設計劃項目申報書

1、PAGE PAGE 9長春市科技基礎條件平臺建設計劃項 目 申 報報 書項 目 名 稱稱：項目起止止年月：項目申報報單位： （蓋章） 項目組織織單位： （蓋章） 填 報 日 期期：長春市科科學技術(shù)術(shù)局二八八年制填 寫寫 說說 明明1、本申申報書為為組織申申報“長春市市科技基基礎條件件平臺建建設項目目”的主要要文件。各項內(nèi)內(nèi)容須認認真填寫寫，表內(nèi)內(nèi)欄目不不能空缺缺，無此此項內(nèi)容容時填“ / ”。2、“項項目名稱稱”要簡潔潔、明確確。3、封面面“申報單單位”只填寫寫第一承承擔單位位，名稱稱與公章章一致，不得省省略。4、申報報書一律律用A44紙打印印，并于于左側(cè)裝裝訂成冊冊。一式式三份，由由項目組組

2、織單位位審查簽簽署意見見后，報報長春市市科技局局。5、經(jīng)費費預算要求求實事求求是，各各項費用用與申請請項目的的內(nèi)容相關(guān)關(guān)，費用用標準符符合國家家有關(guān)規(guī)規(guī)定，經(jīng)經(jīng)費測算算合理。單位萬萬元，精精確到小小數(shù)點后后兩位。項 目 名 稱稱申請經(jīng)費費項目領域域大型科科學儀器器設備共共享平臺臺 科技企企業(yè)孵化化器 科技創(chuàng)創(chuàng)新中心心申報單位名稱法人代碼碼單位類型型通信地址址郵 編編法人代表表電話傳 真真項目聯(lián)系系人電話E-maail職工總數(shù)數(shù)大專以上上學歷的的科技人員員數(shù)中高級職職稱人員數(shù)資產(chǎn)總額額（萬元）固定資產(chǎn)產(chǎn)（萬元）科研設備備（臺/套套）開戶銀行行帳 號合 作 單 位位名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話話1.2.3.

3、主要內(nèi)容容及意義義項目主要要參加人人員1項目目負責人人姓 名性 別別出生年月月技術(shù)職稱稱職 務學 歷畢業(yè)校名名畢業(yè)年份專 業(yè)2主要要參加人人員姓名性別出生年月月學位職稱專業(yè)承擔任務務單位項目分階階段具體體實施目目標時間區(qū)間間實施內(nèi)容容和目標標項目的經(jīng)經(jīng)費預算算 單位位：萬元元經(jīng)費來源源預算經(jīng)費支出出預算科 目目預算數(shù)科 目目預算數(shù)經(jīng)費來源源總計支出預算算合計一、申請請項目款款一、設備備費二、其它它部門撥撥款二、相關(guān)關(guān)業(yè)務費費三、銀行行貸款 1能能源材料料費四、單位位自籌2實驗驗外協(xié)費費五、其它它 3測測試及化化驗費 4培培訓費 5差差旅費6其他他費用三、項目目管理費費說明：不不得編制制赤字預預

4、算，項項目組成成員所在在單位人人員工資資由財政政支付的的不得在在資助項項目經(jīng)費費中列支支人員費費。簽定各方方意見項目申報報單位意意見： （相關(guān)支支持和承承諾）項目負責責人（簽簽字） 法定代表表人（簽簽字） （公公章）年 月 日項目組織織單位意意見：（相關(guān)支支持和配配套保證證）（公章）負責人（簽字） 年 月 日日科技局審審定意見見：科技局項項目主管管處項目分管管人（簽簽字） （公章）負責人（簽字） 年年 月 日長春市科科技基礎條件件平臺建建設計劃劃科技創(chuàng)新新中心項項目申請請報告編編寫提綱一、項目目承擔單單位概況況1、項目目單位的的基本情情況，包包括單位位性質(zhì)、職工人人數(shù)、銀銀行信用用等級等等;2

5、、項目目單位經(jīng)經(jīng)營狀況況，包括括項目單單位經(jīng)營營管理情情況、近近三年財財務狀況況等；3、項目目單位產(chǎn)產(chǎn)品情況況，包括括主導產(chǎn)產(chǎn)品及其其市場占占有率，技術(shù)來來源等；4、項目目單位在在行業(yè)中中的地位位、科技技研發(fā)工工作中的的作用和和科技競競爭力。二、科技技創(chuàng)新中中心的基基本情況況1、科技技創(chuàng)新中中心的組組織機構(gòu)構(gòu)、運行行情況及及運行機機制，包包括：各各項制度度建立、組織建建設、研研發(fā)經(jīng)費費的保障障、激勵勵機制、創(chuàng)新環(huán)環(huán)境、產(chǎn)產(chǎn)學研合合作情況況等；2、科技技創(chuàng)新中中心研究究開發(fā)及及試驗的的基礎設設施情況況，包括括辦公條條件、中中心擁有有的先進進儀器設設備及利利用情況況；3、科技技創(chuàng)新中中心的研研究開

6、發(fā)發(fā)工作開開展情況況，包括括：原創(chuàng)創(chuàng)性創(chuàng)新新、自主主開發(fā)、引進技技術(shù)消化化吸收、產(chǎn)學研研合作、企業(yè)間間技術(shù)合合作等；4、科技技創(chuàng)新中中心技術(shù)術(shù)帶頭人人研發(fā)工工作情況況，研發(fā)發(fā)團隊及及人才培培養(yǎng)情況況；5、科技技創(chuàng)新中中心近年年取得的的主要創(chuàng)創(chuàng)新成果果及其經(jīng)經(jīng)濟和社社會效益益。三、科技技創(chuàng)新中中心項目目可行性性分析1、項目目經(jīng)費預預算，詳詳述預算算編制的的依據(jù)及及資金籌籌措方案案等；2、項目目經(jīng)費及及新增設設備在中中心建設設中的作作用，需需列明政政府扶持持資金擬擬購置設設備明細細；3、項目目的可行行性分析析，包括括項目完完成后中中心的科科技創(chuàng)新新能力分分析、競競爭力分分析、預預期的經(jīng)經(jīng)濟效益益和社會會效益、存在的的風險等等。四、科技技創(chuàng)新中中心未來來三年發(fā)發(fā)展規(guī)劃劃1、項目目年度計計劃；2、中心心未來三三年的科科研