老年患者的心理相關(guān)護(hù)理課件

1、老年患者的心理護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 整形燒傷科 肖敏 2015.9.23英國女王不同時(shí)期的照片趨勢(shì)：現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?、心理、社?huì)的醫(yī)學(xué)模式。人，作為一個(gè)統(tǒng)一的生命機(jī)體，他的生命過程表現(xiàn)不只是由生理的因素所決定，也受精神因素及社會(huì)因素的影響。在對(duì)老年人進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)必須根據(jù)其心理學(xué)上的特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。 老年人的心理特點(diǎn) 1.感覺減退：首先是視覺，四五十歲后開始出現(xiàn)老化，隨后聽力、嗅覺、味覺、痛覺、觸覺等出現(xiàn)不同程度的降低。2.智力減退：一般在2040歲智力達(dá)到最高峰以后逐漸下降。智力衰退的速度因人而一般在60歲以后明顯減退。老年人智力的改變受許多因素的影響，如教育水平、

2、某些生活經(jīng)歷、生活和家庭環(huán)境等。3.記憶力減退：記憶力減退通常最早出現(xiàn)，對(duì)遠(yuǎn)事記憶良好，對(duì)近事記憶不良，對(duì)新事物學(xué)習(xí)較年輕人困難。由于記憶力減退，老年人定向力常發(fā)生障礙。4.情緒改變：在老年人群中，情緒改變差異很大，需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理。 5.老年人性格改變：一般認(rèn)為進(jìn)入老年后有些人對(duì)自體機(jī)能過于關(guān)注，自尊心強(qiáng)、固執(zhí)、易激動(dòng)，對(duì)外界環(huán)境有一定的淡漠表現(xiàn)，缺乏興趣，生活單調(diào)，刻板，常不愿改變過去有害健康的老習(xí)慣，不易適應(yīng)新的環(huán)境。6.老年人行為改變：老年人由于大腦皮層的控制減弱，行為有些改變，如多疑、依賴、易激動(dòng)等俗稱老小孩行為改變。 老年患者的心理護(hù)理：1.患病初期或新入院時(shí)的心理護(hù)理：

3、醫(yī)院陌生的環(huán)境加上受疾病的煎熬，病人首先易產(chǎn)生孤獨(dú)感，缺乏安全感而感到焦慮，擔(dān)心工作和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而病人的“角色”使病人處被動(dòng)地位，因此病人變得拘謹(jǐn)、沉默，而病人此時(shí)需要安慰。老年人適應(yīng)新環(huán)境的能力較差，多年來養(yǎng)成的生活習(xí)慣一旦被打亂會(huì)影響老年人情緒，因此我們?cè)谧o(hù)理工作中應(yīng)多給予照顧和諒解。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境和院規(guī)，使其心理上有安全感。學(xué)會(huì)談話技巧，主動(dòng)接觸病人，要多了解老年患者的思想變化和情緒波動(dòng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。經(jīng)常與患者交流，態(tài)度要和藹，語言要親切溫柔，處處尊重老人，以獲得患者信任。2.恢復(fù)期的心理護(hù)理：一些病人的病情已經(jīng)基本穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，但他們?nèi)圆环判南麓不顒?dòng)

4、和出院，我們就應(yīng)通過適當(dāng)?shù)目破招麄骱徒徽劷o病人指導(dǎo)，鼓勵(lì)其恢復(fù)病前的生活習(xí)慣，減少依賴性，增強(qiáng)病人恢復(fù)健康的信心。我們也應(yīng)該讓老人們參加一些力所能及的運(yùn)動(dòng)和室外活動(dòng)，保持一定體力，以維持生活自理能力。 與老年患者溝通的技巧（1）同新入院老年患者的溝通技巧 新入院的老年患者心理表現(xiàn)為焦慮，恐懼與疑惑。而患者剛剛?cè)朐海鎸?duì)陌生的住院環(huán)境，陌生的人群以及對(duì)疾病的擔(dān)心，這時(shí)，護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)接近病人，安排新入院病人住到合適的病床，熱情地介紹住院須知，病區(qū)環(huán)境，管床醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士等，同時(shí)詢問病人及家屬的要求，盡可能滿足其合理的需求，并解答患者的疑問，陪同并指導(dǎo)其做各種輔助檢查，使患者入院后安心放心。（2）尊重老年患者、平等關(guān)系只有尊重患者的權(quán)力，人權(quán)，維護(hù)患者的權(quán)益，進(jìn)行平等、真誠的交談才能有效地實(shí)施護(hù)理。如：老年患者特別喜歡受人尊重，護(hù)士在工作中可以根據(jù)不同的性別、職業(yè)、文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼，使患者心情愉快，自尊心的到滿足。（3）耐心傾聽、語言交流 由于住院老年患者的心理、精神產(chǎn)生各種各樣的變化。如：脾氣暴躁、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等，很容易對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴、信賴和敬畏的心理變化，為此在與患者交流中力求親切大方，以熱情友善的目光正視病人，耐心傾聽他們的心聲