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文檔簡介

1、*市*區(qū)人民醫(yī)院神經外科介入診療病例適應癥回顧總結一、導管室神經外科介入病種質量控制統(tǒng)計第一季度：1月、2月比擬如下列圖:、檢測工程時間總例 數術前訪 視率 (%)術前討論 (%)介入診療 方案確認 (%)適應癥符合 率(%)履行告知 (%)禁忌癥掌握 (%)2022年1月 份10100%100%90%90%100%100%2022年2月 份7100%100%100%100%100%100%典型問題病例：1、住院號：370107,患者鄢裕坤，男，66歲，因“頸內動脈狹 窄支架術后3月余復診”入院，患者因頸內動脈支架術后需復查 入院，綜合相關輔助檢查可首選頭頸部CTA明確冠脈是否有 病變。問題分

2、析：手術診療方案確認、適應癥未達標原因1術前談論適應癥及手術方案不充分原因2科內相關介入知識學習培訓較少，診療方案和適原因3應癥把握欠佳相關職能科室督導檢查不夠充分二、整改措施按照相關衛(wèi)生部門規(guī)定開展神外介入手術診療方案確認、適 應癥整頓。主要措施有：完善術前談論診療方案診療規(guī)章制度，加大落實力度，進 一步提高認識，加強科室專業(yè)知識學習，規(guī)范手術手術指征。.信息科及醫(yī)務科每月對相關數據統(tǒng)計、分析，發(fā)現問題后 及時向我科提出反應，并要求進一步整改。.采取多種有效措施，提高醫(yī)院管理水平：醫(yī)院對我科進行 目標分解細化。對任務完成不理想時進行通報。.進一步做手術適應癥符合應用培訓。三、效果檢查手術適應

3、癥掌握情況及診療方案確認趨勢圖類別2022年1月2022年2月手術適應癥掌握情況(%)90%100%手術診療方案90%100%手術適應癥符合率統(tǒng)計:2022/12022/2目標值100%100%實際值90%100%四、成效分析分析：通過科室培訓及醫(yī)院整改等一系列措施后，神經外科 2月份介入診療技術的適應癥與禁忌癥、與介入方案確定較 一月均明顯改善（心血管介入診療適應癥、診療方案確認符 合率100%）,醫(yī)務人員素質逐步提高。五、改進措施1.我科將繼續(xù)開展手術平安核查、手術適應癥符合率培訓、 開展一系列整頓措施，保持手術相關適應癥與禁忌癥、手術 前訪視、術前討論與介入方案確定、履行告知義務等落實情 況告知率達100%o2適應癥符合率專項點評，對不符合手術適應證者、實行獎 懲。力爭手術適應證符合率持續(xù)到達100%。3,對相關

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