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文檔簡介
1、關于頸部血管超聲檢查第一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸部動脈的主要分支第二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈解剖圖第三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈走行解剖圖第四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月正常頸動脈縱斷面橫斷面 第七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸動脈內(nèi)徑的測量 第八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸動脈內(nèi)徑的測量,注意是內(nèi)膜-內(nèi)膜 第九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)中膜層厚度的測量
2、第十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)中膜層厚度的測量,測量時局部要放大 第十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月彩色多普勒CDFI,單一藍色層流 第十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頻譜多普勒的特征 第十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸總、頸內(nèi)、頸外的多普勒曲線 第十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸外動脈可見分支,頸內(nèi)動脈無分支 第十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸外動脈可見分支,頸內(nèi)動脈無分支 第十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)
3、作于2022年6月尋找頸內(nèi)、頸外動脈的時候,建議先取橫切面,從頸總動脈向上橫切,后外側內(nèi)徑稍大的是頸內(nèi)動脈,前內(nèi)側內(nèi)徑稍小的是頸外動脈。血管走行變異很多,先橫切確認了頸內(nèi)、頸外,再行跟蹤縱切就比較容易些了。第十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月二維找到頸內(nèi)動脈和頸外動脈后,可再用頻譜多普勒曲線進行驗證,頸內(nèi)動脈是相對低速、低阻型血流(“矮胖子”),頸外動脈是相對高速、高阻型血流(“瘦高個”)第二十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月介紹一下個人感覺比較重要的儀器調(diào)節(jié)體會,儀器調(diào)節(jié)好了對自己來說會變得輕松些第二十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月彩色標尺一定要適當,根據(jù)
4、被檢查血管的流速而定,過低會產(chǎn)生彩色混迭,過高使彩色暗淡并且充盈不良,頸動脈層流的特點是靠近血管周邊的血流顏色略暗,中央的明亮。第二十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月取樣框的角度要正確,其實就是順著血管走行的方向進行偏轉(zhuǎn),這樣才能使管內(nèi)血流充盈滿意。第二十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月取樣框的角度要正確,其實就是順著血管走行的方向進行偏轉(zhuǎn),這樣才能使管內(nèi)血流充盈滿意。第二十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月要有適當?shù)牟噬鲆妗2噬鲆嫣?,血流充盈度顯示不好,容易產(chǎn)生無血流信號的假陽性,個人感覺尤其在椎動脈檢查的時候,彩色增益的調(diào)節(jié)很重要。彩色增益過高,會產(chǎn)
5、生過多的噪音,影響觀察管腔血流。在調(diào)節(jié)彩色增益的同時還要注意二維的增益是否合適。第二十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月再高檔的彩超機器,計算機處理能力還是有限的,二維圖像上疊加彩色時,機器的圖像計算處理能力并不會增加,所以在顯示二維和血流之間必定有一個協(xié)調(diào)點。二維增益越高,彩色顯示能力越差,所以如果主要是為了看清血流情況,那么建議稍微降低一點二維的增益。第二十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月血流頻譜測量第二十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月要有適當?shù)念l譜流速范圍一般建議使頻譜占據(jù)基線上方的三分之二,這樣比較漂
6、亮。設定的流速過高頻譜太小不利于觀察;過低,頻譜滿屏或者溢出混迭,也不利于觀察。第二十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頻譜也要注意有合適的增益。增益太低頻譜圖像太暗;增益太高背景噪音太大,干擾對波形的觀察。第三十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月一個要點就是濾波(壁濾波)。濾波設置太高,低速血流信號被過濾,靠近基線的頻譜就不能顯示,造成假象。第三十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸動脈粥樣硬化癥的超聲表現(xiàn)第三十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月早期病變,內(nèi)膜面不同程度的毛糙第三十四張,PPT共九十六頁,
7、創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸動脈斑塊的多發(fā)部位,可能由于血流沖擊的關系,血管的分叉處更容易形成斑塊第三十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸總動脈分叉處、頸內(nèi)、頸外動脈起始部斑塊的好發(fā)地點第三十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月右鎖骨下動脈的起始部也是斑塊的好發(fā)部位第三十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月高、低回聲斑塊第四十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月各種回聲的斑塊第四十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022
8、年6月第四十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月斑塊處可見彩色充盈缺損第四十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)徑狹窄百分率的計算第四十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月面積狹窄百分率的計算第四十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月不同位置的縱切面對狹窄評估的誤差第五十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月不同位置的橫切面對狹窄評估的誤差第五十二張,PPT共
9、九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月內(nèi)徑狹窄率和面積狹窄率間的估測誤差第五十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸動脈狹窄程度的超聲評價第五十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月多發(fā)性大動脈炎分型第五十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年
10、6月第六十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)靜脈超聲檢查第六十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)靜脈超聲檢查-縱切和橫切第六十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)靜脈超聲檢查-CDFI和流速曲線第六十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)靜脈擴張癥超聲圖像表現(xiàn)第六十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月左右兩側對照檢查第六十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月右側頸內(nèi)靜脈呈梭形擴張第七十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第七十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月頸內(nèi)
11、靜脈血栓超聲檢查表現(xiàn)第七十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月右上肢水腫第七十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第七十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈分段第七十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈解剖圖第七十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第七十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月正常椎動脈第七十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月正常椎動脈2第七十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第八十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈狹窄性疾病聲像圖表現(xiàn)第八十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎
12、動脈狹窄性疾病聲像圖表現(xiàn)2第八十二張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈走行迂曲第八十三張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月椎動脈走行迂曲2第八十四張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月第八十五張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鎖骨下動脈竊血癥臨床表現(xiàn)第八十六張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鎖骨下動脈竊血癥超聲檢查表現(xiàn)第八十七張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月鎖骨下動脈竊血癥超聲檢查表現(xiàn)2第八十八張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月左側椎動脈和椎靜脈血流同向第八十九張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月左椎動脈頻譜雙期雙向第九十張,PPT共九十六頁,創(chuàng)作于2022年6月誘發(fā)試驗后,左椎動脈變成完全反向頻譜第九十一張,PPT共九十六頁,創(chuàng)
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