普外科試題三學(xué)習(xí)資料

1、普外科試題三 TOC o 1-5 h z 1,下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)：（D ）A.腹痛B.惡心、嘔吐C,腹膜刺激征D,腹瀉.急性置擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為：（B ）A.宿食，不含膽汁B.咖啡色或草綠色 C.褐色混濁物D.糞水樣.急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫的最簡單的確診方法是：（B ）A.腹腔穿刺B.直腸指檢C,X線D,大便檢查.腹部手術(shù)后行胃腸減壓的病人，拔管的依據(jù)為：（C ）A,術(shù)后48小時(shí)B,術(shù)后72小時(shí)C,肛門有排氣 D,術(shù)后46? 47小時(shí). 一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（B ）A,少食多餐B,低脂肪飲食C,控制甜食D.餐后平臥10? 2

2、0分鐘 TOC o 1-5 h z .腸痿非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是：（D ）A.平臥位B.頭低足高位 C,端坐臥位 D,低半臥位.腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時(shí)常補(bǔ)充：（C ）A.維生素C B.維生素D C.維生素K D.維生素A8,直腸癌最常見的癥狀是：（C ）A.里急后重B,腹痛C,血便D,尿頻9,直腸癌病人最可靠、最有效的檢查方法是：（D ）A.B超B.大便潛血實(shí)驗(yàn) C,直腸指檢D,直腸鏡取活組織檢查.急性闌尾炎最典型的體征是：（C ）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B,惡心、嘔吐C.右下腹固定壓痛D,腸鳴音減弱或消失 TOC o 1-5 h z .持續(xù)腹腔雙套管灌洗引流的順序是：（C ）A.

3、開放灌洗一吸引一停止灌洗B.開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗C.開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗一關(guān)閉吸引器D.吸引一關(guān)閉吸引器.腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確：（B ）A.密切觀察病情B,給嗎啡止痛C,保持有效置腸減壓 D.糾正水 電解質(zhì)紊亂.腹外疝病人手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間一般為：（C ）A. 1? 2 日 B.5? 6 日 C. 3? 5 日 D.3 ? 4 日 TOC o 1-5 h z .結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng)：（B ）A.控制飲食B. 口服甘露醇C.清潔腸道D.應(yīng)用腸道抑菌劑.肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不妥：（C ）A.教會(huì)病人做深呼吸、有效咳嗽 B.練習(xí)臥

4、位排便排尿C.肥皂水清潔灌腸D.術(shù)前補(bǔ)充維生素K.門靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床：（C ）A. 3 天 B.5 天 C 1 周 D.10.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括：（B ）A.腹痛、寒戰(zhàn)、高熱 B.惡心、嘔吐C.黃疸D.休克.下列哪項(xiàng)不是胰腺部分切除術(shù)后常見的并發(fā)癥：（C ）A.胰疹B.膽疹C.腸疹D.膽道感染.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人術(shù)前護(hù)理措施中最重要的是：（D ）A.保持環(huán)境涼爽、安靜B.鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.教會(huì)病人練習(xí)頭低肩高（頸過伸）體位D.遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺及減緩心率的藥物.乳房癌根治術(shù)后的護(hù)理措施中，不正確的是：（C ）A.病人術(shù)后血壓平穩(wěn)

5、后可取半臥位D.觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端血液供應(yīng)情況C.患側(cè)上肢平放，避免在患肢測(cè)血壓、注射和抽血D.術(shù)后10 H內(nèi)不外展，上肢負(fù)重不宜過大或過久.下列關(guān)于急性化膿性腹膜炎描述，不正確的是： （D ）A.原發(fā)病不同，腹痛性質(zhì)不同B.早期常有惡心、嘔吐C.體溫開始可正常D.腸鳴音持續(xù)亢進(jìn)E.直腸前窩飽滿伴觸痛.化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的措施不正確的是：（D ）A.半臥位B.禁食C.置腸減壓D.禁用止痛藥E.氧氣吸人23霓大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)不正確的是：（D ）A.定時(shí)測(cè)量生命體征 B.詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.拔除置管當(dāng)日可給半流質(zhì)飲食E.控制甜食 TOC o 1-5 h z .腸梗

6、阻病人共同的臨床表現(xiàn)不包括：（C ）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.排便困難D.腹脹E.停止排氣.直腸癌早期診斷的方法不包括：（D ）A.詳細(xì)詢問病史B.大便潛血檢查 C.直腸指檢D. X線 E.直腸鏡.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的意義不包括：（A ）A.減少術(shù)中出血 B.減少術(shù)中污染C.防止術(shù)后腹脹D.防止切口感染E.有利于吻合口愈合.腸造口的護(hù)理要點(diǎn)不包括：（C ）A.心理護(hù)理B.術(shù)后3日內(nèi)注意觀察造口處血運(yùn)情況C.飲食以高熱量、高蛋白、粗纖維的食物為宜D.術(shù)后避免過度增加腹壓的活動(dòng) E.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)不包括：（B ）A.胃腸道癥狀B.腸鳴音亢進(jìn)C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.右下腹

7、固定壓痛E.腹膜刺激征.二歲以下兒童腸梗阻常見的病因是_D_A.嵌頓性斜疝B.先天性腸道閉鎖或無肛C.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良D.急性腸套疊E.胎糞性腹膜炎.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是_CA.陣發(fā)行絞痛B.持續(xù)性頓痛C.持續(xù)劇烈腹痛D.放射性腹痛E.持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛.成人腸套疊常見原因是_DA .畸形B .飲食習(xí)慣改變C .劇烈運(yùn)動(dòng)D .腸腫瘤E .腸道炎癥、 高位小腸梗阻時(shí)極有意義的早期臨床表現(xiàn)是_B_A .霓腸減壓時(shí)霓液極少B .頻繁嘔吐，腹脹不明顯C .明顯失水及酸中毒D .體溫升高E .以上都不是、 早期腸套疊最佳的治療方法是_D_A .顛簸療法B.口服植物油C.手術(shù)切除套疊部分D .空氣

8、灌腸E .置腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛34、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合EA.多見于男性老年人B.常有便秘習(xí)慣、以往有多次腹痛發(fā)作，經(jīng)排氣排便后緩解病史C.起病常緩、發(fā)作是有腹痛D.腹脹明顯E.頻繁嘔吐35、 絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 EA .腹部出現(xiàn)腹膜刺激征B .腹痛持續(xù)加重，無緩解C.嘔吐血性或棕褐色液體D.腸鳴音消失或減弱E.X線檢查見膨脹腸神位置形狀隨體位和時(shí)間而變36、鑒別回腸一結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是A ?詢間有無慢性陣發(fā)性腹痛B.檢查右下腹有無包塊C .進(jìn)行X線負(fù)劑灌腸檢查D.檢查有無血性粘液便E .檢查血色素是否下降37、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀

9、是 _CA .腹脹B .停止排氣、排便C .嘔吐頻繁D .血便E .腹部包塊38、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，首先應(yīng)想到_DA .蛔蟲團(tuán)所致的腸梗阻B .粘連所致的腸梗阻C.嵌頓性腹外疝D(zhuǎn) .腫瘤E .小腸扭轉(zhuǎn)39、絞窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.有效循環(huán)血量銳減B .大量毒素吸收C .水、電解質(zhì)平衡失調(diào)D,可出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒E.最終導(dǎo)致腸壞死，腸穿孔40、腸系膜上動(dòng)脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為CA全部小腸B .僅屈氏韌帶以下的小腸C .屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結(jié)腸D.升結(jié)腸和橫結(jié)腸E.全部大小腸41、單純性機(jī)械性腸梗阻可采用DA?充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)

10、B ?抗生素治療C ?立即手術(shù)，去除病因D ?先采用非手術(shù)治療E ?腹部熱敷、絞窄性腸梗阻應(yīng)采用 CA.充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B ?抗生素治療C ?立即手術(shù)，去除病因D ?先采用非手術(shù)治療E ?腹部熱敷、瘢痕性幽門梗阻應(yīng)采用 AA.充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)B ?抗生素治療C ?立即手術(shù)，去除病因D ?先采用非手術(shù)治療E ?腹部熱敷.女性，48歲，上腹痛史10年，近3月癥狀加重，胃鏡檢查：胃角潰瘍，HP檢查陽性，最佳治療為CA生胃酮B阿莫西林+甲硝嚏C韌劑+阿莫西林D嗎丁琳+阿莫西林E手術(shù).男性，48歲，1周來上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重， 3小時(shí)后嘔血約200ml, TOC o 1-5 h z

11、 嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病CA急性胃炎B慢性胃炎C消化性潰瘍D應(yīng)激性潰瘍E肝硬化.男性，60歲，近2個(gè)月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治療無效，曖氣。近1月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，可能的疾病是DA慢性置體炎幽門梗阻B慢性霓竇炎并幽門梗阻C霓體潰瘍并幽門梗阻D幽門管潰瘍并幽門梗阻 E巨大潰瘍.女性，35歲，2個(gè)月來每于飯后1小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解，嘔吐后減輕。需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷 BA霓液分析B霓鏡C腹部B超D CTE便隱血試驗(yàn).男性，38歲，間歇性上腹痛2年，受涼后加重，曖氣，近 2天疼痛加重，突 然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解，其最可能的出血原因是BA置

12、癌B消化性潰瘍C慢性置炎D急性胃粘膜病變E食管靜脈曲張破裂.男35歲，胃潰瘍史5年，3月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋼透 ：胃粘膜 增粗，紊亂，霓竇見1.0cmx 1.5cm龕影。如BP為8/6kPa ,脈搏110次/分，煩 躁，出汗，首選的處理是 AA快速輸血B 口服去甲腎上腺素C快速輸鹽水D快速輸葡萄糖E肌注立止血.男性，35歲，胃潰瘍史5年，3月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋼透 ：胃粘 膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm x1.5cm龕影。哪種病情需緊急手術(shù) DA穿透性潰瘍B并幽門梗阻C霓潰瘍可疑癌變D大出血停止后不到1日，又有大出血E反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便.女，47歲，4年反復(fù)胃區(qū)

13、不適，疼痛曖氣，胃鏡檢查 ：胃竇部粘膜紅白相間以 白為主，可見血管分支透見并做活檢病理。關(guān)于萎縮性胃竇炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AA與自身免疫反應(yīng)有關(guān) B發(fā)生霓癡者較置體霓炎多見 C霓酸正常或輕度 隙礙D胃粘膜炎癥由淺變深E HP附于胃竇粘膜上皮細(xì)胞.男性，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛 3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎慢性胃炎活 動(dòng) 期判定根據(jù)是CA粘膜糜爛B粘膜出血C粘膜中性粒細(xì)胞增 多D粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞 E粘膜有過形成 TOC o 1-5 h z .女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍， 幽門螺桿菌陽性最有診斷價(jià)值的病史是EA上腹無規(guī)律性疼B饑餓疼為主，進(jìn)食緩解 C午

14、夜痛為主D發(fā)作性劇痛E腹痛發(fā)生于飯后0.5? 1小時(shí).女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是DA疼痛程度B全身情況C大便隱血持續(xù)陽性D胃鏡與銀透檢查E內(nèi)科治療無效.女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性最佳治療方案是 DA羥氨芳青霉素+甲硝嗖B多潘立酮（嗎丁咻）+羥氨芳青霉素C手術(shù)切除D鈿劑+羥氨芳青霉素E生胃酮.男性，28歲。十二指腸球潰瘍史 5年，突感上腹劇痛5小時(shí)，繼之全腹痛， 大汗淋漓。查：全腹壓痛及反跳痛，似有潰瘍穿孔可能哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷CA腹肌緊

15、張B腹叩診呈鼓音C肝濁音界消失D腹部移動(dòng)性濁 音E腸鳴音消失.似有潰瘍穿孔可能急診應(yīng)做哪項(xiàng)檢查 BA胃鏡B X線腹部視透C X線胸透D鋼透E腹腔試穿.似有潰瘍穿孔可能十二指腸穿孔哪一部位較多見B A十二指腸球部小彎側(cè) B十二指腸球部前壁指腸球部后壁C十二D十二指腸降部E十二指腸水平部.男性，32歲，胃潰瘍史3年，今突上腹劇痛，面色蒼白，大汗，痛，腹肌緊張。似穿孔胃潰瘍穿孔在哪一部位多見B全腹壓A霓大彎B霓小彎C霓體D霓竇部.似穿孔急性穿孔診斷后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療效果最好D A 48小時(shí)B 12小時(shí)C 24小時(shí)小時(shí)內(nèi)E 10小時(shí)61腹部最易損傷的空腔臟器是 CA結(jié)腸B WC小腸D直腸E十二指腸62

16、診斷腹部閉合性損傷胃破裂，最有意義的是DA白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高B腹部肌緊張及反跳痛C有固定壓痛點(diǎn)D膈下游離氣體E超聲波測(cè)出腹腔內(nèi)有積液63.診斷腹腔內(nèi)臟損傷最有價(jià)值的方法是BA超聲波檢查B腹腔穿刺腹腔灌洗術(shù)C腹部壓痛D X線檢查E同位素掃描64、不凝血液，應(yīng)考慮診斷為腹部損傷行腹腔穿刺抽得A空腔臟器破裂B實(shí)質(zhì)臟器破裂C后腹膜血腫D誤穿入腹腔血管E前腹壁血腫65、腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為EA快速補(bǔ)充液體B給予大量止血藥物C主要為輸血以補(bǔ)足血容量D應(yīng)用大量抗生素控制感染E在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血66、關(guān)于腹股溝疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 &A.斜疝多見于兒童及青壯年 B ?

17、直疝疝囊在精索后內(nèi)方C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E .斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多67、最常見的腹外疝是CA.股疝B .腹壁切口疝C .腹股溝斜疝D(zhuǎn) .臍疝E.腹股溝直疝68、腹股溝斜疝的疝囊位于精索的_CA.內(nèi)側(cè)B ,外側(cè)C .前方D .后方E.下方69、急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于（C ）A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、回腸痙攣C、炎癥刺激壁層腹膜D闌尾漿膜充血E、闌尾高度腫脹70、青年男性已做闌尾膿腫引流術(shù)，闌尾進(jìn)一步處理最好是（E ）A、長期應(yīng)用抗生素B、間斷服中藥消炎C、定期復(fù)查白細(xì)胞D加強(qiáng)活動(dòng)，防止腸粘連E、 3個(gè)月后行闌尾切除術(shù)71、急性闌尾炎時(shí)最重要的體征是（ A

18、）A、右下腹固定壓痛B、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性C、反跳痛D麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛E、臍周壓痛72、急性闌尾炎的主要癥狀是（C ）A、惡心、嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D便秘E、食欲減退73、化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后第 4天發(fā)熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有 壓痛。最大可能是（D ）A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D切口感染E、闌尾根部盲腸壞死74、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是（D ）A、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B、閉孔肌試驗(yàn)陽性C、直腸指檢右前方有觸痛D右下腹固定壓痛E、Lenz點(diǎn)壓痛75、急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時(shí)，應(yīng)警惕（E ）A、肝膿腫B、化膿性膽管炎C、 盆腔膿腫D毛細(xì)膽管性肝炎E、門

19、靜脈炎76、急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于（E ）A、胃腸道反射性痙攣B、腹膜炎癥刺激C、內(nèi)臟功能紊亂D合并急性胃腸炎E、內(nèi)臟神經(jīng)反射77、化膿性腹膜炎非手術(shù)治療的措施不正確的是：（D ）A.半臥位B,禁食C.置腸減壓D.禁用止痛藥E.氧氣吸人.置腸減壓的目的是：（B ）A.吸出積聚在置腸道內(nèi)的氣體和液體B.增加置腸道內(nèi)的壓力和張力C.促進(jìn)霓腸功能的恢復(fù)D. 改善置腸壁血液循環(huán)E.有利于炎癥局限.腹腔雙套管灌洗引流的目的是：（C ）A.引流作用B.沖洗作用C.增加胰液對(duì)機(jī)體的損害 D.減少胰腺壞死組織對(duì)機(jī)體刺激E.減少毒素對(duì)機(jī)體的刺激.哪項(xiàng)不是置大部切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)是：（D ）A.定時(shí)

20、測(cè)量生命體征 B.詳細(xì)記錄24小時(shí)出入量C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng) D.拔除置管當(dāng)日可給半流質(zhì)飲食E.控制甜食 TOC o 1-5 h z .置大部切除術(shù)后的并發(fā)癥不包括：（A ）A.胃潴留B.十二指腸殘端破裂C.置腸吻合口破裂或疹 D.術(shù)后梗阻.不是腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)是：（C ）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.排便困難D.腹脹E.停止排氣.腸梗阻病人在非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確：（B ）A.密切觀察病情B.給嗎啡止痛C.保持有效置腸減壓 D.糾正水 電解質(zhì)紊亂.腹外疝病人手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間一般為：（C ）A.1 ? 2 日 B.5 ? 6 日 C. 3 ? 5 日 D.3 ? 4 日.結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng)：（B ）A.控制飲食B. 口服方露醇C.清潔腸道D.應(yīng)用腸道抑菌劑（C ）.肝癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)不妥：B.練習(xí)臥位排便排尿 術(shù)前補(bǔ)充維生素A.教會(huì)病人做深呼吸、有效咳嗽KC.肥皂水清潔灌腸D.診斷早期胃癌最可靠的方法CA. X線鋼餐胃腸造影術(shù)B.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C.纖維胃鏡檢查D .脫落細(xì)胞檢查E.超聲波檢查.胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為 CA.直接莫延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D .腹腔種植E.直接至卵巢.粘連性腸梗阻治療原則為 C精品文A,必須立即手術(shù)B.均可非手術(shù)治療C.根據(jù)梗阻的類型而定