關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)考核結(jié)果的通報(bào)

1、河南省中中醫(yī)管理理局關(guān)于于20005年度度中醫(yī)醫(yī)院院管理評(píng)評(píng)價(jià)考核核結(jié)果的的通報(bào)豫中醫(yī)2200663號(hào)號(hào)各省轄市市和擴(kuò)權(quán)權(quán)縣（市市）衛(wèi)生生局（中中醫(yī)管理理局），省省直中醫(yī)醫(yī)醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)：根據(jù)醫(yī)院院管理年年活動(dòng)工工作部署署，我局局于20005年年11月月對(duì)全省省中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行行年度考考核評(píng)價(jià)價(jià)。評(píng)價(jià)價(jià)工作主主要依據(jù)據(jù)河南南省中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院管管理評(píng)價(jià)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試試行）和和河南南省中醫(yī)醫(yī)管理局局關(guān)于在在全省中中醫(yī)醫(yī)院院開(kāi)展特特色病證證管理的的通知進(jìn)進(jìn)行，現(xiàn)現(xiàn)將評(píng)價(jià)價(jià)總體情情況通報(bào)報(bào)如下：一、醫(yī)院院管理年年活動(dòng)取取得的初初步成效效（一）依依法執(zhí)業(yè)業(yè)意識(shí)明明顯增強(qiáng)強(qiáng)所查醫(yī)院院均能按按照醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)執(zhí)業(yè)許許可證核

2、核準(zhǔn)的診診療科目目開(kāi)展醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù)，醫(yī)師師能夠按按照注冊(cè)冊(cè)的執(zhí)業(yè)業(yè)范圍執(zhí)執(zhí)業(yè)，其其他衛(wèi)生生技術(shù)人人員具備備相應(yīng)的的專業(yè)技技術(shù)資格格。未發(fā)發(fā)現(xiàn)聘用用未取得得執(zhí)業(yè)資資格或未未經(jīng)注冊(cè)冊(cè)（變更更注冊(cè)）的的衛(wèi)生技技術(shù)人員員從事診診療活動(dòng)動(dòng)行為。10月月份以后后，全省省衛(wèi)生監(jiān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)構(gòu)受理的的關(guān)于中中醫(yī)醫(yī)療療機(jī)構(gòu)違違法執(zhí)業(yè)業(yè)的投訴訴明顯減減少。（二）基基礎(chǔ)管理理進(jìn)一步步加強(qiáng)所查醫(yī)院院均能按按照“醫(yī)院管管理年”活動(dòng)方方案要求求，建立立健全各各項(xiàng)工作作制度、崗位職職責(zé)和醫(yī)醫(yī)療、護(hù)護(hù)理、醫(yī)醫(yī)技、藥藥劑等技技術(shù)規(guī)范范。醫(yī)療療質(zhì)量、安全核核心制度度基本完完善并得得到較好好落實(shí)。病歷、處方質(zhì)質(zhì)量明顯顯提高，醫(yī)醫(yī)療服務(wù)

3、務(wù)行為趨趨于規(guī)范范，醫(yī)療療服務(wù)質(zhì)質(zhì)量保障障機(jī)制初初步建立立，醫(yī)療療安全隱隱患明顯顯減少，因因技術(shù)失失誤而導(dǎo)導(dǎo)致的醫(yī)醫(yī)患糾紛紛呈下降降趨勢(shì)。（三）中中醫(yī)特色色優(yōu)勢(shì)得得到進(jìn)一一步發(fā)揮揮所查醫(yī)院院均已按按照省中中醫(yī)管理理局的要要求開(kāi)展展了特色色病證管管理，初初步建立立了特色色病證診診療規(guī)范范，并在在臨床中中認(rèn)真執(zhí)執(zhí)行。經(jīng)經(jīng)查，實(shí)實(shí)行特色色病證管管理后，醫(yī)醫(yī)生診療療行為趨趨于規(guī)范范，從制制度上保保證了中中醫(yī)特色色的發(fā)揮揮。各醫(yī)醫(yī)院中藥藥飲片使使用量明明顯增加加，中藥藥收入占占藥品收收入比例例提高，226家醫(yī)醫(yī)院中藥藥收入占占藥品收收入比例例為444.544%，其其中飲片片收入占占中藥收收入比例例為41

4、1.088%。各各重點(diǎn)專?？浦嗅t(yī)醫(yī)治療率率上升。平均住住院日117.221天，低低于城市市醫(yī)院221天的的控制標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。出出院病人人人均費(fèi)費(fèi)用下降降，費(fèi)用用結(jié)構(gòu)趨趨于合理理。（四）診診療環(huán)境境改善，服服務(wù)流程程得到優(yōu)優(yōu)化所查醫(yī)院院根據(jù)醫(yī)醫(yī)院管理理年活動(dòng)動(dòng)方案的的要求，認(rèn)認(rèn)真落實(shí)實(shí)“以病人人為中心心”的原則則，在改改善診療療環(huán)境，優(yōu)優(yōu)化服務(wù)務(wù)流程等等方面做做了大量量工作。大部分分醫(yī)院加加強(qiáng)了門(mén)門(mén)急診管管理，對(duì)對(duì)門(mén)急診診硬件設(shè)設(shè)施進(jìn)行行了改造造裝修，增增設(shè)了私私密性服服務(wù)設(shè)施施和輪椅椅、飲水水機(jī)、自自動(dòng)售貨貨機(jī)等便便民設(shè)施施。根據(jù)據(jù)患者分分布情況況，增設(shè)設(shè)了導(dǎo)診診人員和和收費(fèi)、取藥窗窗口，調(diào)調(diào)整了掛

5、掛號(hào)、收收費(fèi)、檢檢查流程程，有效效緩解了了“三長(zhǎng)一一短”現(xiàn)象。對(duì)患者者的隨機(jī)機(jī)問(wèn)卷調(diào)調(diào)查表明明，群眾眾對(duì)醫(yī)院院服務(wù)環(huán)環(huán)境和服服務(wù)流程程滿意度度均在990%以以上。（五）財(cái)財(cái)務(wù)物價(jià)價(jià)制度得得到進(jìn)一一步落實(shí)實(shí)所查醫(yī)院院均健全全了財(cái)務(wù)務(wù)管理制制度和獎(jiǎng)獎(jiǎng)金分配配綜合目目標(biāo)考核核制度，能能夠嚴(yán)格格執(zhí)行國(guó)國(guó)家價(jià)格格政策，實(shí)實(shí)行價(jià)格格公示和和住院病病人費(fèi)用用一日清清單制度度，檢查查期間未未發(fā)現(xiàn)明明顯違規(guī)規(guī)收費(fèi)現(xiàn)現(xiàn)象。中中醫(yī)醫(yī)院院收入結(jié)結(jié)構(gòu)趨于于合理，省省市兩級(jí)級(jí)26所所中醫(yī)院院20005年藥藥品收入入占業(yè)務(wù)務(wù)收入比比例平均均為499%，低低于20004年年3個(gè)百百分點(diǎn)，低低于控制制指標(biāo)555% 6個(gè)百百分點(diǎn)

6、。二、目前前存在的的突出問(wèn)問(wèn)題（一）少少數(shù)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院發(fā)發(fā)展意識(shí)識(shí)有待增增強(qiáng)醫(yī)院管理理評(píng)價(jià)過(guò)過(guò)程中發(fā)發(fā)現(xiàn)，省省轄市級(jí)級(jí)以上中中醫(yī)醫(yī)院院中，仍仍有個(gè)別別醫(yī)院因因發(fā)展意意識(shí)不強(qiáng)強(qiáng)，發(fā)展展思路不不清，管管理水平平不高，基基礎(chǔ)條件件較差而而處于困困境中。這些醫(yī)醫(yī)院必須須樹(shù)立強(qiáng)強(qiáng)烈的憂憂患意識(shí)識(shí)和發(fā)展展意識(shí)，在在繼續(xù)爭(zhēng)爭(zhēng)取政府府支持的的同時(shí)，明明確發(fā)展展方向，切切實(shí)加強(qiáng)強(qiáng)醫(yī)院管管理，盡盡快轉(zhuǎn)變變目前的的困難局局面。（二）中中醫(yī)醫(yī)院院基礎(chǔ)管管理水平平亟待提提高中醫(yī)醫(yī)院院起步較較晚，管管理意識(shí)識(shí)不強(qiáng)、基礎(chǔ)管管理薄弱弱的情況況普遍存存在。雖雖然大部部分醫(yī)院院根據(jù)醫(yī)醫(yī)院管理理年活動(dòng)動(dòng)要求，已已經(jīng)建立立起以醫(yī)醫(yī)療質(zhì)

7、量量、醫(yī)療療安全核核心制度度為主要要內(nèi)容的的醫(yī)院管管理制度度，但還還存在以以下問(wèn)題題：一是是內(nèi)容陳陳舊，與與現(xiàn)行管管理要求求不符；二是缺缺乏內(nèi)涵涵，可操操作性不不強(qiáng)；三三是落實(shí)實(shí)不到位位，約束束力不強(qiáng)強(qiáng)；四是是醫(yī)院管管理制度度和各項(xiàng)項(xiàng)臨床技技術(shù)規(guī)范范未能做做到全面面銜接。從評(píng)價(jià)價(jià)情況看看，中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院在在醫(yī)院感感染控制制、基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理、藥事管管理等方方面仍需需進(jìn)一步步努力。一是感感染控制制專業(yè)人人員不足足，個(gè)別別醫(yī)院尚尚未成立立專門(mén)機(jī)機(jī)構(gòu)；二二是基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理各各項(xiàng)要求求落實(shí)不不到位，少少數(shù)醫(yī)院院內(nèi)部未未形成基基礎(chǔ)護(hù)理理質(zhì)量控控制機(jī)制制；三是是缺少專專業(yè)臨床床藥師，臨臨床藥事事工作不不到位。（三）中中

8、醫(yī)特色色管理需需要進(jìn)一一步加強(qiáng)強(qiáng)評(píng)價(jià)情況況顯示，各各家醫(yī)院院在發(fā)揮揮中醫(yī)特特色優(yōu)勢(shì)勢(shì)方面都都做了積積極的探探索，有有的醫(yī)院院做的比比較突出出。但總總體來(lái)講講，缺乏乏保證中中醫(yī)特色色優(yōu)勢(shì)發(fā)發(fā)揮的有有效制度度和措施施，有的的醫(yī)院中中醫(yī)治療療率低、中藥使使用量小小；在中中醫(yī)特色色病證管管理方面面，有的的醫(yī)院雖雖然制訂訂了特色色病證管管理規(guī)范范，但在在臨床實(shí)實(shí)踐中沒(méi)沒(méi)有真正正實(shí)施。在專科科建設(shè)方方面，有有的醫(yī)院院還沒(méi)有有形成真真正的優(yōu)優(yōu)勢(shì)專科科，?？瓶平ㄔO(shè)水水平較低低，特色色不突出出，優(yōu)勢(shì)勢(shì)不明顯顯。（四）缺缺乏高水水平人才才大部分中中醫(yī)醫(yī)院院建院較較晚，人人才積累累不足，人人員結(jié)構(gòu)構(gòu)不合理理。一是是

9、從業(yè)隊(duì)隊(duì)伍素質(zhì)質(zhì)整體上上需要提提高，臨臨床人才才短缺，尤尤其是高高水平中中醫(yī)臨床床專家嚴(yán)嚴(yán)重匱乏乏，既使使重點(diǎn)專專科，人人才結(jié)構(gòu)構(gòu)不合理理，難以以形成梯梯隊(duì)的狀狀況依然然存在；同時(shí)管管理人才才缺乏，特特別是缺缺乏經(jīng)過(guò)過(guò)專門(mén)培培訓(xùn)的管管理人才才，導(dǎo)致致管理理理念陳舊舊、管理理水平不不高，在在一定程程度上制制約了醫(yī)醫(yī)院的發(fā)發(fā)展。根據(jù)評(píng)價(jià)價(jià)得分和和以上情情況，省省中醫(yī)管管理局決決定，對(duì)對(duì)在省直直和三級(jí)級(jí)甲等中中醫(yī)醫(yī)院院評(píng)價(jià)中中名列前前二名的的中醫(yī)院院，在省省轄市級(jí)級(jí)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)價(jià)中名列列前三名名的中醫(yī)醫(yī)院予以以表彰。對(duì)在省省直和三三級(jí)甲等等中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)價(jià)中位于于后二名名的中醫(yī)醫(yī)院，在在省轄市市級(jí)

10、中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院評(píng)評(píng)價(jià)中位位于后三三名的中中醫(yī)院，按按照河河南省醫(yī)醫(yī)院管理理考核評(píng)評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲懲暫行辦辦法予予以處罰罰。希望全省省各級(jí)中中醫(yī)醫(yī)院院要向先先進(jìn)單位位學(xué)習(xí)，借借鑒先進(jìn)進(jìn)單位的的管理經(jīng)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)對(duì)照通報(bào)報(bào)中指出出的問(wèn)題題，結(jié)合合本單位位實(shí)際，認(rèn)認(rèn)真查找找不足，提提高認(rèn)識(shí)識(shí)，切實(shí)實(shí)加強(qiáng)依依法管理理、基礎(chǔ)礎(chǔ)管理和和特色管管理，努努力提高高服務(wù)能能力和服服務(wù)質(zhì)量量，充分分發(fā)揮中中醫(yī)藥特特色優(yōu)勢(shì)勢(shì)，確保保醫(yī)療安安全，推推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)事業(yè)的的持續(xù)、健康發(fā)發(fā)展。附件：11、20005年年河南省省省直及及三級(jí)甲甲等中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院管管理評(píng)價(jià)價(jià)排序2、20005年年河南省省省轄市市級(jí)中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院管管理評(píng)價(jià)價(jià)排序二六六年二月月六日附件120055年河南南省省直直及三級(jí)級(jí)甲等中中醫(yī)醫(yī)院院管理評(píng)價(jià)價(jià)排序第一名 洛陽(yáng)陽(yáng)正骨醫(yī)醫(yī)院第二名 河南南中醫(yī)學(xué)學(xué)院第一一附屬醫(yī)醫(yī)院第三名 安陽(yáng)陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院第四名 鄭州州市中醫(yī)醫(yī)院第五名 河南南省中醫(yī)醫(yī)院第六名 鄭州州市骨科科醫(yī)院第七名 河南南省中醫(yī)醫(yī)藥研究究院附屬屬醫(yī)院第八名 河南南中醫(yī)學(xué)學(xué)院第三三附屬醫(yī)醫(yī)院附件220055年河南南省省轄轄市級(jí)中中醫(yī)醫(yī)院院管理評(píng)價(jià)價(jià)排序第一名 周口口市中醫(yī)醫(yī)院第二名 濮陽(yáng)陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院第三名 開(kāi)封封市第一一中醫(yī)院院第四名 漯河河市中醫(yī)醫(yī)院第五名 南陽(yáng)陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院第六名 洛陽(yáng)陽(yáng)市第一一中醫(yī)院