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文檔簡介
1、護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 鹽城協(xié)和醫(yī)院護理部 龔林芳 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 護理人員在執(zhí)行醫(yī)療護理活動中,因工作性質、工作環(huán)境的特殊性,常常暴露于各種現(xiàn)存的或潛在的危險因素中,容易造成突發(fā)性的或慢性的職業(yè)危害,成為職業(yè)暴露中的高危群體。目前,國外關于這方面的研究很多,而我國起步較晚。出于護士及有關部門對醫(yī)療活動中的安全問題重視不夠,所以保護護理人力資源,加強護理職業(yè)防護的管理與教育已是當務之急。也已成為國內外同行關注的焦點。 一 、職業(yè)暴露的概念 職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被病原體感染的血液、體液污染了皮膚或黏膜,或者被含有病原體的血液、體液污染了的
2、針頭及其他銳器刺傷皮膚,有可能被病原體感染的情況。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施二、病原體的傳播途徑 1 血液傳播通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質進入了血液或組織,或直接與破損黏膜、皮膚接觸。 2 食入傳播:通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、 戊型肝炎病毒、沙門氏菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞口傳播,被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病. 3 接觸傳播:通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結膜炎病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、金黃色葡萄球菌等。桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時,吸入散布該傳播途徑是病毒或
3、病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。 4 吸入傳播:通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、 流感病毒、結核分支在空氣中含病毒或病菌的微粒 三、職業(yè)暴露的危險因素 1、生物性或感染性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 醫(yī)務人員職業(yè)暴露引起生物性感染門戶主要有以下幾方面:(1)皮膚有破損時接觸病人的血液、體液、分泌物;(2)抽血(將血液注入試管內時)、注射、輸液、器械傳遞、清洗器械過程中被銳氣刺傷、割傷;(3)整理操作后用物及手術后器械、分離輸液器時,將針帽重新套回時等刺傷; 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(4)在操作時病人或其他人突然轉移時刺傷操作者。(5)不正確的廢物處理。(6)手術
4、室護士接觸血液機會多,經(jīng)常接觸手術刀片、縫合針和各種利器,加上術前刷手造成皮膚保護層的破壞,為生物性職業(yè)危害因素的侵入提供門戶。 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(7)供應室接觸污染物品的機會最多,也最容易發(fā)生損傷和感染。(8)產科護士出于經(jīng)常接觸產婦的惡露、羊水和血液,而被感染機率也增大。在 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 (3)各種抗生素:雖然頻繁接觸抗生素對臨床護士近期遠期影響尚未見相關研究及報道,但在操作中因接觸抗生素致過敏性休克,猝死的均有報道??股匾鸬穆云つw過敏等屢見不鮮。 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 (4 )各種毒性垃圾 (5 ) 各種廢氣、污染物體,醫(yī)院的工作環(huán)境
5、復雜,多種廢氣、污染氣體對護士均可構成職業(yè)威脅。 3、物理性危險因素護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 對護理人員構成職業(yè)危害的物理因素包括放射線、各種輻射、噪音(電話鈴聲、機器聲、病人的呻吟及儀器移動的聲音)、粉塵、銳氣傷、負重等。 五、 防護措施 1、加強職業(yè)防護教育護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 職業(yè)暴露重在防護,而防護的關鍵又在于安全意識的培養(yǎng)。加強對護士的教育培訓是有效,減少職業(yè)性損傷的有效措施之一。 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施(1) 提高自我防護意識(2) 注重特殊人群的防護教育(3) 預防防護過度:不要因防護過度耽誤病人的搶救,否則將要負法律責任。 2、 加強護士自身防護護
6、士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 (1) 疾病防護 (2) 劃、刺傷防護 (3)正確洗手 (4 ) 污染防護 (5) 接觸化療藥物的防護 腫 瘤科護士最應重視的問題 (6) 重視終末消毒 (7) 個人保護措施 3、加強職業(yè)防護管理 4、加強職業(yè)暴露處理 職 業(yè) 暴 露 的 預 防 措 施一、加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護的意識和相關知識的學習。 護士工作中各種應該意識到危害的存在,樹立一種全面預防的觀念,把來自任何病人的血液都視為有傳染性,在接觸血液、體液操作時必須做好防護措施,自覺遵守防護要求,使之成為習慣性行為。 護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 總之,職業(yè)安全是近年來醫(yī)護人員特別是護理人員越來越關注的重要話題。在健康護理事業(yè)發(fā)展的今天,隨著高科技儀器設備的廣泛應用,將帶來新的職業(yè)危險因素,護理人員職業(yè)暴露是一項長期的不容忽視的工作。護士職業(yè)安全的危害因素及防護措施 通過文獻分析發(fā)現(xiàn),護理人員職業(yè)暴露的危險因素具有復雜的、多變的、不確定性,而護理人員對其自身職業(yè)暴露危險因素缺乏全面、系統(tǒng)的認識,忽視自我防護,職業(yè)安全受到嚴重威脅。護理人員的職業(yè)安全不僅關系自身的健康,而且影響醫(yī)
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