臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題及答案

1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試題及答案TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】一、填空題臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試題（一）7.血紅蛋白測(cè)定方法中，目前被推薦為首肝素具有抗凝能力強(qiáng)，不影響 、選的方法是 ，本法由 推薦，并經(jīng) 等優(yōu)點(diǎn)，為較好的抗凝劑之一。 確認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)方法。在高滲溶液中紅細(xì)胞 、在低滲溶中則 、 滲出，成為影細(xì)胞。紅細(xì)胞起源于 、在 作用下，使來自骨髓造血干細(xì)胞的紅系統(tǒng)定向干細(xì)分化為 。8.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，通常用 染色后以網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的 、表示。 9.大紅細(xì)胞見于 和 貧血。巨紅胞常見于 和 所致貧血。10.溫氏法測(cè)定紅細(xì)胞比積，抗凝劑采

2、用各型電子血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)構(gòu)大同小異，主 ，其組成為 加 。要由 、 、 、 、 、 、 等組成。血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分，由 和 結(jié)合組成。氰化血紅蛋白最大吸收峰 ，最小收波谷 。粒細(xì)胞起源于 ，在造血誘導(dǎo)微循影響下，多能干細(xì)胞分化為 細(xì)胞。胞 可 分 為 池 、 池 、 池 、池和 池五個(gè)部分。13單核細(xì)胞與粒細(xì)胞起源于共同的13單核細(xì)胞與粒細(xì)胞起源于共同的 22.纖維蛋白溶解系統(tǒng)為最重要的抗凝系細(xì)胞，在骨髓內(nèi)經(jīng) 、 發(fā)育成為熟單核細(xì)胞，釋入血流。14.淋巴細(xì)胞約為白細(xì)胞1/4為人體 細(xì)胞。細(xì)胞被抗原致敏后，可產(chǎn)生多種 質(zhì)，參與 免疫。細(xì)胞的染色既有 作用，又有 用。紅斑性狼瘡患者血液和其他

3、體液中，存在著狼瘡因子，它屬于 抗體。止血過程涉及 、 、 及其性等。統(tǒng)，它對(duì)保持 、 、 等均有要作用。血液離體后， 因子被異物表面活化，在 及 的參與下，經(jīng)一系列應(yīng)生成而凝固。凝血時(shí)間延長可見于 缺乏和 增強(qiáng)。全國臨檢方法學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議對(duì)血小板計(jì)推薦 方法為首選方法。血液完全凝固后，由于 作用，使 利于生理止血。凝血酶原時(shí)間正常與否主要取決于血漿中的各種凝血因子平時(shí)都處于 、 的水平，本試驗(yàn)屬于 凝血狀態(tài)，只有被活化后才具有 。AB系統(tǒng)的過篩試驗(yàn)。28.凝血酶原時(shí)間延長主要由于 、中，含有很多 ，故帶 較多。平時(shí) 、 、 因子減少， 明顯減纖維蛋白原在血漿中不發(fā)生聚合。21.凝血過程可分為 、

4、 和 段。低和 增多。在血漿中直接加入 溶液，血液凝所需時(shí)間即為凝血酶時(shí)間。彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）是由于多種致病因素引起的一種獲得性出血綜合征。41.尿液滲透量測(cè)定是腎臟41.尿液滲透量測(cè)定是腎臟 和 功能發(fā)病早期凝血系統(tǒng)功能處于 狀態(tài)，其消耗大量凝血因子繼發(fā)為 。白細(xì)胞上除有與紅細(xì)胞相同的抗原外還有特有的抗原即 。血型是由第 對(duì)染色體上ABO三復(fù)等位基囚進(jìn)行遺傳的。33.血型抗原物質(zhì)，由多糖和多肽組成，般而言 部分決定ABO血型抗原性， 部分決定其特異性。較為精確的檢查方法。尿液化學(xué)檢驗(yàn)的內(nèi)容包括 、 、 酶類及激素等。正常尿中蛋白質(zhì)含量甚微，一般不超過 24小時(shí)，定量檢驗(yàn)24小時(shí)超過

5、蛋白尿。試帶法測(cè)尿中蛋白質(zhì)其原理是 起顏色反應(yīng)，本法只有 蛋白起反應(yīng)，對(duì)34.大多數(shù)Rh不合的輸血反應(yīng)和新生兒溶 蛋白不敏感。血病都是由于 引 起 的 。 抗體多為 型和 抗體輸血反應(yīng)一般包括 、 、 、 和大量輸血所致負(fù)反應(yīng)。腎單位是由 、 、 和 成。原尿的pH、滲透量和化學(xué)成分與 大致相同，所不同的是 。尿素經(jīng)細(xì)菌堿性酵解后生成 ，使液 升高， 被破壞。尿液的理學(xué)檢驗(yàn)包括 、 、 、 、 、 和 等。尿中葡萄糖試帶法（葡萄糖氧化酶法測(cè)定，如尿中含有比色素原對(duì)氧的親合力更強(qiáng)的物質(zhì)，則可發(fā)生 反應(yīng)。非葡萄糖性還原尿主要包括 、 、 及 等。國內(nèi)外對(duì)尿中糖類的分析檢驗(yàn)基本上三類方法 、 、 。

6、酮體包括 、 和 。尿中膽紅素、尿膽元的排泄量依 害和 而定。絨毛膜促性腺激素是 細(xì)胞產(chǎn)生的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的 激素。51.糞便潛血試驗(yàn)51.糞便潛血試驗(yàn) 方法是全國臨檢方法60.能與被鑒定的核酸分子進(jìn)行互補(bǔ)雜交的學(xué)討論會(huì)推薦的方法。腸道寄上蟲一般經(jīng)過 進(jìn)人體內(nèi)，按其生活史而發(fā)育成蟲體或 隨糞便排除體外。腦脊液中蛋白質(zhì)增多見于 、 、 部位的炎癥。十二指腸引流液是指 、 、 和 液的總稱。醫(yī)院檢驗(yàn)科管理是檢驗(yàn)科進(jìn)行 、 質(zhì)量和檢驗(yàn)水平的首要任務(wù)。世界衛(wèi)生組織建議凡是已知分于量的物質(zhì)在人體內(nèi)的濃度都應(yīng)用 的單位，統(tǒng)一用 作為表示體積基本單位的分 母。10000立方厘米（舊制）應(yīng)寫成 。草酸鹽

7、抗凝劑通常用 濃度與血液例為 ，主要用于 檢查。臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制是一個(gè)全過程，在測(cè)試過程中可直接采取 措施，是保證 DNA探針。血清膽堿酯酶是肝合成蛋白質(zhì)功能的標(biāo)，在各種肝病時(shí)其活力 。人體維持血液酸堿平衡的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是 、 和 。中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)學(xué)會(huì)推薦的血清膽紅測(cè)定方法是 法。自動(dòng)生化分析儀按其反應(yīng)裝置的結(jié)構(gòu)，一般分為 式， 式和 式 。 65.血清膽紅素測(cè)定原理是利用 反法。血清總膽固醇是指 與 的總量。血脂主要包括之 與 兩大類。臨床上測(cè)定血清酸性磷酸酶主要用于 ?診斷?？梢姽鈪^(qū)的波長范圍是 。異性較小，其正常參考范圍為 。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血清中的T3T4含量 。 的重要環(huán)節(jié)。7

8、2.雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白，生成的72.雙縮脲比色法測(cè)定血清總蛋白，生成的82.某波長處用光徑 1cm 的比色杯測(cè)定甲物復(fù)合物其吸收峰為 nm。血糖水平超過 mmol/L 時(shí)，方由尿排出。20mg/dL，相當(dāng)于 mmolL。層析法中總要有兩個(gè)相，一個(gè)是 另一個(gè)是 。巨幼紅細(xì)胞性貧血常伴有 和 缺乏。溴甲酚綠在pH 的環(huán)境中，在有Brij-35 存在時(shí)，可與蛋白形成藍(lán)綠色復(fù)物。利用正向反應(yīng)（LDH-L）測(cè)定乳酸脫氫酶，其遞氫物為 型輔酶 1。與蛋白電泳的移速有關(guān)，離子強(qiáng)度越 移速越慢。體液中尿素的濃度常用尿素中含氮量來表示，如果尿素氮的含量是280mg/L,相于尿素含量 mg/L。目前實(shí)驗(yàn)室

9、用的離心機(jī)多為低速離心機(jī)，其每分鐘轉(zhuǎn)速一般在 轉(zhuǎn)以下。質(zhì)L溶液，吸光度等于，甲物的克分消光系數(shù)是 。用內(nèi)標(biāo)法測(cè)定K、Na離子，常用的內(nèi)劑為 。單胺氧化酶參與膠原纖維的形成，臨床上主要用于診斷 。濾光片選擇的原則是：濾光片透光率大的波長應(yīng)是溶液吸收最 的 波 長 。 86.半乳糖血癥分為兩種酶缺陷， 缺或 缺乏。測(cè)定酶反應(yīng)的初速度，在測(cè)定所需的時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)物P的生成較少，通常只有底S原始濃度的 以內(nèi)。血漿纖維蛋白原正常參考范圍為 。調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素是 和 。血清中離子鈣的濃度 mmol/L。極低密度脂蛋白是由 細(xì)胞合成，將內(nèi)源TG運(yùn)往全身的主要形式。血漿葡萄糖濃度高于 mmdL稱為高血糖。93

10、.化學(xué)法測(cè)定葡萄糖結(jié)果比酶法高，主要93.化學(xué)法測(cè)定葡萄糖結(jié)果比酶法高，主要105.鐵進(jìn)入血漿后，以 形式與血漿中原因是由于血中 可產(chǎn)生假陽性。 94.前白蛋白由肝細(xì)胞合成，在電泳分時(shí)，常顯示在白蛋白 。胰島素是由胰島 細(xì)胞分泌的一種蛋白激素。紅細(xì)胞膜的化學(xué)組成主要是 與 兩種成分。血液PH的正常范圍是 。陰離子隙（AG）的正常參考范圍為 tnrnolL。pH范圍為 。pH 白結(jié)合，形成的復(fù)合物在 628nm吸收峰。一般溫度超過 ，大多數(shù)酶都會(huì)失活，即使再冷卻也不能恢復(fù)。某一PH時(shí)，酶的催化活性最大，pH稱為酶作用的 pH。糖化血清蛋白可反映近 周的血控制水平。細(xì)胞外液主要陽離子是 ，主要陰離

11、于是 和 。載體轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合形成轉(zhuǎn)鐵蛋白。一般溫度在 以上，酶的破壞才著增強(qiáng)。正常腦脊液中蛋白質(zhì)的含量為 gL。重復(fù)測(cè)定某質(zhì)控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次，結(jié)果如下：葡萄糖X=L,SD=L,肌酐 X=100umol/L,SD=5umol/L, 葡萄糖測(cè)定的精密度比肌酐 。肝昏迷時(shí)，血氨濃度往往 。是紅細(xì)胞獲得能量的唯一途徑。111.肝臟生成尿素的原料是 和 。是至今為止診斷心肌梗塞最佳的血清酶指標(biāo)。氨基與膽紅素的一個(gè)丙醛基的竣基形成酚胺鍵在血中停滯時(shí)間長，稱為 。正常尿液中蛋白質(zhì)的含量約為 g/L尿蛋白定性試驗(yàn)陰性。細(xì)胞外液的主要陽離子是 ，主陰離子是 。116.在血清膠體穩(wěn)定性試驗(yàn)中116

12、.在血清膠體穩(wěn)定性試驗(yàn)中 試驗(yàn)易127.金黃色葡萄球菌是 性感染病中最受高脂肪飲食的影響。濃度升高時(shí)，心肌應(yīng)激性 。血漿中的無機(jī)磷在PH為時(shí)其平均化價(jià)為 。蛋白質(zhì)含量最高的脂蛋白是 。肌酐測(cè)定比尿素氮測(cè)定有一優(yōu)點(diǎn)，不受 飲食的影響。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)分為細(xì)胞壁， ，細(xì)胞膜，核質(zhì)。有鞭毛的細(xì)菌可分為單毛菌，雙菌， 和周毛菌。革蘭氏染色陽性菌呈 色，陰性菌呈 色。細(xì)菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)，主有水、碳源、 、無機(jī)鹽和生長因子等。細(xì)菌依呼吸類型可分為專性需氧菌專性厭氧菌與 。細(xì)菌變異現(xiàn)象可表現(xiàn)為形態(tài)、結(jié)構(gòu)、 異。重要的病原菌。鏈球菌依對(duì)氧的需要分為需氧鏈菌，微嗜氧鏈球菌和 。腦膜炎奈瑟氏菌需培養(yǎng)在巧克力

13、培基上，溫育于 環(huán)境中。淋病奈瑟氏菌為革蘭氏 性雙菌，氧化酶 性，分解 糖。感染人類的重要分枝桿菌有結(jié)核分枝桿菌和 。引起腹瀉的大腸埃希氏菌有ETECEPEC、 和EHEC。腸桿茵科的鑒定，先依據(jù)克氏雙糖鐵（KIA）和 的反應(yīng)結(jié)果初步鑒定到屬。A群痢疾志賀氏菌，B 群福氏志賀氏菌，C 群 D群宋內(nèi)志賀氏菌。輔助診斷傷寒、副傷寒的血清學(xué)試常用 ?？死撞弦饘僦凶畛Ｒ鹑说母腥镜氖?。137.沙雷氏菌屬中最常引起人的感染的是137.沙雷氏菌屬中最常引起人的感染的是147.熒光假單胞菌可在 生長，故易 。普通變形桿菌最顯著的特點(diǎn)是在培基上蔓延生長， 和 陽性。耶爾森氏菌的最適生長溫度范圍是 特性。2

14、個(gè)生物型：古典生物型和 。菌的檢查首先要用 培基進(jìn)行增菌養(yǎng)。O2菌時(shí)，在液體培基中增菌后，要用 作非分離培養(yǎng)。引起人腹瀉的主要?dú)鈫伟??？漳c彎曲菌是微需氧菌。初次分離培養(yǎng)時(shí)應(yīng)在含 的氧， 的氮?dú)?%的二氧化碳環(huán)境中培養(yǎng)。于污染血庫或血液制品。不動(dòng)桿菌屬有四個(gè)生物型：硝酸鹽陰性生物型、 型。黃桿菌屬中 是可對(duì)人體致病的重要細(xì)菌。流感嗜血桿茵的生長需要 和 因子。厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本的采取必須盡量免 并立即送檢。臨床上最重要的厭氧致病菌是 ，它是革蘭氏陰性無芽胞桿菌。破傷風(fēng)桿菌在血液瓊脂平板上培養(yǎng) 時(shí)，先出現(xiàn) 溶血，再轉(zhuǎn)入 溶血154.艱難梭菌是 的主要病原之一。155.病毒依照核酸組成分為 病毒

15、和 病毒。假單胞桿菌屬于革蘭氏 性，直略有 的桿菌。銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠膿素、 、青膿素或黑膿素。肝炎病毒以外 的病毒， 病等也可引起人的肝炎。乙型肝炎病毒的三種主要抗原是HBsAg， HBcAg。158.輪狀病毒是嬰幼兒158.輪狀病毒是嬰幼兒 的主要病原169.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)中常用的非抗原刺體。主要侵犯 細(xì)胞，從而抑制此種細(xì)胞殖，破壞患者免疫力。沙眼衣原體除致成沙眼外，還可引起 等疾患。制備抗體與酶結(jié)合物常用的兩種方是 交聯(lián)法和 氧化法。將眾多的細(xì)胞分化抗原統(tǒng)一命名為 抗原群。免疫防御，兔疫 和免疫 是疫系統(tǒng)的三大功能。HLA抗原稱為激物是植物血凝素（PHA）和 （ConA）。魯米諾在氧

16、化反應(yīng)中分子被激發(fā)而發(fā)光形式降低能量，此過程為 。r射線同位素主要為 和125I。酶兔疫分析技術(shù)中，根據(jù)抗原抗體反而分為 與 兩種類型。熒光抗體技術(shù)中最常用的熒光素是。 抗原。冷球蛋白的特征是 性冷沉淀。類風(fēng)濕因子是具有抗自身 性質(zhì)自身抗體。ANA，陽性的熒光核型可分為勻質(zhì)型， 型， 與仁型。免疫復(fù)合物的檢測(cè)技術(shù)可分為 異性和 特異性兩類。是指、 復(fù)合物?ELASA。試驗(yàn)中常用的酶有辣根過氧化物酶和 酶。常用的固相載體是 微孔板。的三種主要類型是 法查抗原，間接查抗體， 既可查抗原也可查抗體。178.酶免疫技術(shù)可分為酶免疫 技術(shù)和酶免疫 兩大類。179.間接凝集試驗(yàn)中常用的截體顆粒有細(xì)胞，?菌

17、， 粒子，明膠顆粒等。180.間接凝集試驗(yàn)可以分為四類，即正180.間接凝集試驗(yàn)可以分為四類，即正型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是在一定條件下，可溶向， ，間接凝集抑制和 凝集應(yīng)。免疫濁度法的基本類型有免疫透射濁度法，免疫 濁度法和免疫速率 濁度法。免疫電泳技術(shù)的基本類型有免疫電泳， 免疫電泳， 免疫電泳，免固定電泳和 免疫電泳。瓊脂內(nèi)免疫擴(kuò)散試驗(yàn)，可分為 與 免疫擴(kuò)散。制備雜交瘤的HAT培基中，H代表黃瞟呤，A代表 ，T代表 。IgGF(ab)片段，需要用 處理。福氏佐劑可分 佐劑和 佐劑。影響抗原抗體反應(yīng)的重要因素有電質(zhì),PH, 等。型變態(tài)反應(yīng)是 參與的，無需抗體或補(bǔ)體參與。性抗原抗體復(fù)合物沉積于血管壁

18、等處所致的全身性或局部性炎癥，故也稱 型變態(tài)反應(yīng)。I型變態(tài)反應(yīng)的主要抗體是 。人體免疫應(yīng)答的過程可以分為感應(yīng)應(yīng)和 階段。型變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是抗體與靶細(xì)胞或組織上抗原結(jié)合而致?lián)p傷，因此又稱為 或 型變態(tài)反應(yīng)。193.人體重要的免疫活性淋巴細(xì)胞有 和 細(xì)胞。分子經(jīng)木瓜酶分解為結(jié)合抗原的2個(gè) 段和1個(gè)可活化補(bǔ)體的 段。免疫器官依其發(fā)生和功能的不同可為 免疫器官和 免疫器官。補(bǔ)體激活的整個(gè)過程大致可分為識(shí)別、活化和 三個(gè)階段。補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑，分為 途與 途徑。免疫球蛋自的化學(xué)結(jié)構(gòu)是由兩條 和 組成。199.199.完全抗原物質(zhì)應(yīng)同時(shí)具備免疫原性和 性。200.免疫系統(tǒng)的基本功能是對(duì) 的抗物質(zhì)進(jìn)行免疫

19、應(yīng)答。填空題標(biāo)準(zhǔn)答案?不溶血破 裂 血 紅 蛋 白 3.素 原 紅 細(xì) 胞 4.甄別器閾值調(diào)節(jié)器整形器計(jì)數(shù)系統(tǒng)監(jiān)視系統(tǒng) 5.珠蛋白含鐵血紅素6.540nm504nm7.準(zhǔn)化委員會(huì)世界衛(wèi)生組織 8.活體染色體百分率9.B12葉酸缺乏10.雙草酸鹽溶液草酸鉀 草 酸 銨 11.多能干細(xì)胞粒系定向干細(xì)胞12.循 環(huán) 邊 緣 13.幼單核細(xì)胞主要免疫活性免疫活性細(xì)胞型 抗 核 18.血小板量和質(zhì)凝血因子含 量 19.無活性凝血活性酸性氨基酸負(fù)電菏源性凝血系統(tǒng)共同途徑22.維持血液呈流動(dòng)狀態(tài)修復(fù) 損 傷 組 織 23.血小板因子 Ca2+ 纖 維 蛋 白 24.血酶原、纖維蛋白原、纖維蛋白溶解活力草酸銨

20、溶解計(jì)數(shù)血小板血栓收縮蛋白 纖 維 蛋 白 網(wǎng) 27.原、因子外源性28.維蛋白原抗凝物質(zhì)凝血酶高凝纖溶亢進(jìn)人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)32.9多肽多糖DIgG不完全發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)過敏反應(yīng)細(xì)菌污染反應(yīng) 37.亨利氏袢遠(yuǎn)端小管38.血漿蛋白質(zhì)51.鄰甲苯胺75.流動(dòng)相固定相39.(NH4)2CO3pH有52蟲卵原蟲76.維生素 B12葉酸形成分53.腦脊髓脊髓膜77.40.尿量顏色氣味54.十二指腸液膽總管78.氧化酸堿度比重滲透量液膽囊液肝膽管液79.大渾濁度55.全面的系統(tǒng)的41.濃縮稀釋56.物質(zhì)的量升83.鋰42.蛋白質(zhì)及代謝產(chǎn)物58.L1:9凝血象84.肝硬化糖及其代謝產(chǎn)物電解質(zhì)59.各種質(zhì)控檢驗(yàn)質(zhì)量85.大43.0.1克0.15克86.L-磷酸半乳糖尿苷移61.降低44.蛋白質(zhì)與溴酚藍(lán)白62.血液的緩沖作用呼換酶半乳糖激酶球45.假陰性吸調(diào)節(jié)腎臟調(diào)節(jié)8824g/L63.咖啡因法46.果糖乳糖半乳糖89.甲狀旁腺激素降鈣64.連續(xù)流動(dòng)分立離戊糖素47.化學(xué)法葡萄糖氧化心91.肝65.重氮酶法薄層層析法66.游離膽固醇膽固醇93.非糖還原反應(yīng)48.乙酰乙酸丙酮-酯9