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文檔簡介

1、民事賠償協(xié)議書的范本甲方:乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本 著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。二、付款時間及辦法:三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其 分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理 由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再 有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié) 果由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)

2、議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以次為據(jù),全面切實履行本協(xié) 議,不得以任何理由糾纏,如違約的,除違約方賠償另一方因此造 成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金元。七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全 j兩意、。九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙 方簽字后生效。十一、協(xié)議附件甲方:乙方:見證人:年月日民事賠償調(diào)解協(xié)議書篇一:民事賠償調(diào)解協(xié)議書甲方:年齡:住址:身份證號碼:乙方:年齡:住址:身份證號碼:丙方:丁方:甲乙

3、丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就 XXXX年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商, 現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:一、各方確認(rèn)甲方于XXXX年月日在工作中于工地受傷,后丙方 墊付甲方萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);二、甲方于XXXX年月日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方 予以確認(rèn);三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各 方責(zé)任,即方責(zé)任為%,方責(zé)任為%,方責(zé)任為%;四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī) 藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾 賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:萬元); 方

4、支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有 關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、 丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再 有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方 各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼 證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。甲方(簽字)乙方(簽字)丙方:丁方:見證人(簽字)簽約日期:年月日簽約地點:篇二:民事賠償調(diào)解協(xié)議書甲方:乙方:刑事案件發(fā)生的原因。本著公平公正的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,自愿達成如下條款:1、乙方愿意一次性賠償甲方經(jīng)濟損失費元(該費用包括但不限于 甲方人員花

5、費的醫(yī)療費、誤工費及財物損失等),此款可由乙方人員 親友代為賠償,其中賠償甲方元。2、乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。乙方在 付清上述賠償款項后,甲乙雙方因本案所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全 部終止,甲方同意不再追究本案乙方的民事責(zé)任。3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經(jīng)濟損失表示諒解, 不再追究乙方人員的刑事責(zé)任,并要求司法機關(guān)對乙方人員從寬處 理或者不追究刑事責(zé)任。4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產(chǎn)生法律效力。5、本協(xié)議一式十份,甲乙雙方人員各執(zhí)一份,一份交司法機關(guān)。甲方:乙方:民事賠償協(xié)議書打架民事賠償協(xié)議書打架甲方:(賠償人姓名)乙方:(受償人姓名)甲乙雙方就發(fā)生

6、于2015年12月18日甲方將乙方打傷的民事賠 償一事,達成以下協(xié)議:一、就此事,甲乙雙方為了能將被打小孩能治好病,并考慮到甲 方家庭實際情況比較困難,乙方同意以自己摔傷以理由,可以得到醫(yī) 療補助的報銷達到雙方的、意愿,學(xué)??紤]到人命關(guān)天,治病不能錯 過最好時間,同意出面協(xié)調(diào)雙方的賠償。二、賠償情況,除去政府報銷的醫(yī)療補助外,乙方在住院的費用 全部由甲方付給乙方。三、甲方如果沒有履行以上賠償情況,乙方就此問題向法院提起 刑事附帶民事訴訟。四、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑 事附帶民事訴訟。五、營養(yǎng)費賠償情況,甲方同意在乙方出院前一次性付給乙方 4000 元。六、本協(xié)議書自

7、雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清 此賠償款項,則本協(xié)議作廢。七、本協(xié)議書由學(xué)校政教處保存。甲方:(簽字)丙方:(簽字)(協(xié)調(diào)部門)2015年12月19日民事賠償協(xié)議書打架篇2甲方:乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜, 本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費、營養(yǎng)費、交通費等合計人民幣 元。付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處 理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由 向甲方提出其它任何賠償費用幾何要求。甲方履行賠償

8、義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有 任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān), 甲方對此不承擔(dān)任何責(zé)任。本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示, 且公平合理。7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方 明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。8.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式四份。雙方及調(diào)解人各執(zhí) 一份,交派出所一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng) 以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。9乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方;乙方:調(diào)解人:年月日民事賠償協(xié)議書打架篇3甲方:乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)

9、(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著 平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費、交通費、貨物丟失費,精神撫慰金等合計人民幣 元。(詳細(xì)見附件)二、付款辦法:甲方需一次性支付乙方所有費用。三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理 的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示, 且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱

10、讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各 執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù), 全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。十、其它:甲方:(簽字)乙方:(簽字)見證人:(簽字)年月日年月日年月日附件:醫(yī)療費:醫(yī)療費包括掛號費、診查費、化驗費、醫(yī)藥費、住院費 等。以實際發(fā)票為準(zhǔn)。護理費:1000元/半個月營養(yǎng)費:3000元/1個月誤工費:店面150平方租賃費6000/月營業(yè)額10000左右/天損 失具體計算方式為15天X200=

11、3000營業(yè)額具體計算方式為15天X10000=150000元150000元X0.3/利潤=45000元/收入個人房屋裝修延誤費5000 元交通費:1500元貨物丟失費:浴室柜及相關(guān)物品4500元精神撫慰金:6000元后期治療費:民事賠償協(xié)議書打架篇4甲方學(xué)生:學(xué)生家長:乙方學(xué)生:學(xué)生家長:所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應(yīng)甲方 要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學(xué)生平安保險,報銷所得 款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方, 甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工 費、交通費等合計人民幣:大寫元整。付款方式及辦法:雙方簽字生效后付

12、現(xiàn)金。上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處 理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由 向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費用和要求。甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有 任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān), 甲方和學(xué)校對此不承擔(dān)任何責(zé)任。本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示, 且公平合理。7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方 明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。8.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交 學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或

13、按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù), 全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。甲方;乙方:調(diào)解人:年月日民事賠償協(xié)議書打架篇5甲方:,身份證號:,住址:乙方:,身份證號:,住址:見證人:,身份證號:,住址:茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣元(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由

14、向甲方提出其他任何賠償費用要求。四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行 承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示, 且公平、合理。六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各 執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當(dāng)事人 各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。九、本

15、調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,即具有法律效力。甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:年月日民事賠償?shù)膮f(xié)議書關(guān)于民事賠償?shù)膮f(xié)議書甲方:乙方:經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著 平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、 精神撫慰金等合計元。二、付款時間及辦法:三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處 分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間 不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生 的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)

16、任何責(zé)任。六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié) 議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此 造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金元。七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示, 且公平合理。八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙 方簽字后生效。十一、協(xié)議附件甲方:二零一年乙方:月日見證人:甲方:乙方:對XXXX年X月乂日在乂乂路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方 協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:1、

17、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進 行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時, 如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素, 造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的 賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的 金額賠償給甲方。2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。3、本協(xié)議自制定之日起生效。甲方(簽字):乙方(簽字):年月日協(xié)議雙方:甲方:,年月日出生,身份證編號:。乙方:,年月日出生,身份證編號:。,,年 月 日出生,身份證編號:。乙方系XXX的妻兒xxx(系甲方雇工)于年月日在為甲方 (系XXX生前雇主)勞動時

18、,因電擊死亡。為解決因XXX死亡 的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:二、發(fā)生在上海期間的XXX的喪葬費由甲方承擔(dān)。三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié) 算。四、甲方一次性向乙方支付因XXX死亡的賠償金,計人民幣 XXX萬元。五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開 立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng) 向甲方出具收款收據(jù)。六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不 再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一 份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。八、本協(xié)議

19、在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海 市人民法院管轄。協(xié)議人:甲方:乙方:簽訂日期:年月日簽訂地點:協(xié)議雙方:甲方:,年月日出生,身份證編號:。乙方:,年月曰出生,身份證編號:。,年月日出生,身份證編號:。乙方系XXX的妻兒xxx(系甲方雇工)于年月日在為甲方 (系XXX生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因XXX死亡的 善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:一、因XXX家屬來滬料理XXX后事的車旅費、住宿費以及在 處理死者火化前的生活費,由甲方承擔(dān)。二、發(fā)生在上海期間的XXX的喪葬費由甲方承擔(dān)。三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié) 算。四、甲方一次性

20、向乙方支付因XXX死亡的賠償金,計人民幣 XXX萬元。五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時, 乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不 再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一 份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海 市人民法院管轄。協(xié)議人:甲方:乙方:簽訂日期:年月日簽訂地點:甲方:xx乙方:xx事實概述:于20 xx年11月3日乙方xx跟甲方xx鋼筋班組在惠 豐瑞城8棟樓工

21、地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8 棟樓層落物擊中右眼角,當(dāng)時送經(jīng)大理學(xué)院附屬醫(yī)院診治,現(xiàn)已康 復(fù),醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔(dān)。經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)xx甲方)與xx(乙方)就此事賠償事宜,本 著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿 費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)二、付款時間及辦法:三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關(guān)系。四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任 何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲

22、乙雙方之間 不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生 的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié) 議,不得以任何理由糾纏。七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示, 且公平合理。八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全j兩意、。九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙 方簽字后生效。甲方:乙方:見證人:年月日年月日年月日甲方:住所:法定代表人:乙方:性別:民族:住址:身份證號

23、碼:鑒于甲、乙雙方于年月日簽訂經(jīng)銷合同 書,為解決乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生的市場遺留問題,現(xiàn)依 照合同法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,遵照平等自愿、誠實信用、 協(xié)商一致的原則,經(jīng)過充分協(xié)商,就乙方經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生 市場遺留問題償事宜達成如下協(xié)議,并承諾共同遵守。一、經(jīng)甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,乙方自愿放棄年月日至年月日經(jīng) 銷甲方產(chǎn)品期間因履行經(jīng)銷合同書所享有所有的權(quán)利。二、在互諒互讓的基礎(chǔ)上,由甲方給予乙方社保一次性經(jīng)濟補償, 共計人民幣元(元)。三、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)由甲方一次性支付給乙方。 乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙雙方在年月日至20年月日經(jīng)銷甲方產(chǎn) 品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以

24、解決,乙方不再要求甲方承擔(dān) 任何有關(guān)市場遺留及經(jīng)銷合同書所約定的義務(wù)和責(zé)任。乙方自 愿放棄法律所賦予的的相關(guān)權(quán)利。四、乙方在收到上述款項后,雙方就乙雙方在年月日至20年月 日經(jīng)銷甲方產(chǎn)品期間所產(chǎn)生市場遺留問題全部予以解決,乙方自愿 放棄就該關(guān)市場遺留及履行經(jīng)銷合同書所享有的仲裁、訴訟權(quán) 利,乙方不再就該市場遺留及履行經(jīng)銷合同書申請勞動爭議仲 裁、訴訟。五、甲、乙雙方應(yīng)遵守本協(xié)議之約定,否則由違約方向守約方支 付相當(dāng)于補償金數(shù)額的違約金。六、本協(xié)議一式兩份,甲乙方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份,具有同等法 律效力。七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或者蓋章后即生效。甲方:乙方簽字:法定代表人:委托代理人:年月日年月

25、日協(xié)議雙方:甲方:乙方:乙方系xxx的妻兒。xxx (系甲方雇工)于 年 月日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決 因xxx死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理 死者火化前的生活費,由甲方承擔(dān)。二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔(dān)。三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié) 算。四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金,計人民幣xxx 萬元。五、 以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人 該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不 再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一 份。本協(xié)

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