經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)手術(shù)配合課件

1、 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)手術(shù)配合涼涼 2015-01-19概述前列腺增生是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，傳統(tǒng)的前列腺切除術(shù)損傷較大，失血量較多，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是通過(guò)內(nèi)窺鏡在電視屏幕下進(jìn)行的手術(shù)操作，他具有視野清晰，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小?？芍貜?fù)進(jìn)行的優(yōu)點(diǎn)。適應(yīng)癥前列腺增生者，除前列腺特別大，心功能特別差者，均可做電切術(shù)。體位膀胱結(jié)石位麻醉方式連硬麻醉（曹剛多接一個(gè)三通）聯(lián)合麻醉全麻前列腺電切包物品包括卵圓鉗2把，直鉗1把，中單連腳套一件，衣服2件，中單一塊，不銹鋼大碗一個(gè)，小藥杯2個(gè)，三棒一個(gè)，小紗布若干大碗在輔料間最后一層輔料里，磨砂樣白色連接線(xiàn)可用酒精包頭，勿高壓滅菌4.前列腺電切鏡一套

2、夜班準(zhǔn)備巡回護(hù)士準(zhǔn)備三腔導(dǎo)尿管（在麻師值班室對(duì)面黃廚最下層），石蠟油（在搶救車(chē)房間窗臺(tái)上），甘露醇，5%葡萄糖500ml4瓶,Y型輸液器體位膀胱結(jié)石位，3室的床卸床板應(yīng)先將束腿帶的掛鉤拿掉，以免砸傷，再順時(shí)針旋轉(zhuǎn)長(zhǎng)柱。下圖固定鉤不需要取下，但要保證螺絲是緊的。體位：膀胱結(jié)石位手術(shù)配合巡回護(hù)士合理安置器械及物品以3室為例監(jiān)護(hù)、電刀、膀胱沖洗液、器械車(chē)均放在術(shù)者左側(cè)，顯像系統(tǒng)放在右手側(cè)。連接儀器，使用進(jìn)口電刀配電切線(xiàn)是需要轉(zhuǎn)換頭，先將轉(zhuǎn)換頭旋松再將金屬一頭插入轉(zhuǎn)換頭中旋緊即可。電切功率選擇，再手動(dòng)調(diào)節(jié)注意事項(xiàng)術(shù)前 1 收到通知單應(yīng)立即通知供應(yīng)班護(hù)士打包，休息日由接通知單的護(hù)士打包。 2 接到通知單查看甘露醇數(shù)量，數(shù)量不足應(yīng)電話(huà)通知要放送。10袋左右。 3 5%葡萄糖500毫升瓶裝6瓶左右 4 垃圾桶多準(zhǔn)備，3個(gè)垃圾桶。 5、術(shù)前檢查儀器是否齊全，如有遺漏及時(shí)采取補(bǔ)救措施。 術(shù)后 1、電極板取下后查看有無(wú)灼傷，維持膀胱沖洗液，防止滴空。 2、器械清洗保養(yǎng)，刨子易斷，用濕棉球或潮紗布擦干凈 3、鏡頭與器械一起滅菌封存，輕拿輕放。 4、白色陶瓷頭易破損，清洗應(yīng)格外當(dāng)心。