工傷事故協(xié)議書范本

1、Word 工傷事故協(xié)議書范本 篇一、工傷事故協(xié)議書范本 甲方： 托付代表人： 乙方： ，男，族，年齡 歲，身份證號碼： 因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際狀況，在合理合法、互讓互諒、公平自愿的基礎上，達成如下協(xié)議： 第一條 本協(xié)議是依據(jù)國務院工傷保險條例、江蘇省工傷保險條例、最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋及其他相關規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容，清晰乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。 其次條 乙方系甲方工地雇員，在 年月日在工地受傷，經(jīng)揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生

2、活費等費用 元。 第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清晰并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的養(yǎng)分費、殘疾賠償金、殘疾幫助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、連續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。 第四條 各方的身份狀況及保證狀況： 1、甲方向各方陳述和保證如下： （1）其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司。 （2）其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已實行全部必要的公司行

3、為授權簽訂和履行本協(xié)議。 （3）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。 2、乙方向各方陳述和保證如下： （1） 其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已實行全部必要的行為簽訂和履行本協(xié)議。 （2）乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在公平自愿的狀況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主見其他任何補償。 （3）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。 第五條 違約責任 假如任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，假如一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務，而使其他各方患病損失，則其他各方有權要求予以賠償。 第六條

4、保密條款 一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。 第七條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 托付代表人： 年 月 日 年 月 日 篇二、工傷事故協(xié)議書范本 甲方（單位）： 乙方（工人）：，身份證號： 乙方于年 月 日發(fā)生損害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議： 1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費

5、用共計人民幣： 元（大寫：），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前期間發(fā)生的任何費用。 2、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。 3、本協(xié)議是乙方、自愿協(xié)商的結果，并且公正、合理。 4、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。 5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。 6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方今后

6、身體或精神消失任何問題均與甲方無關。 甲方簽字： 乙方簽字： 時間： 時間： 篇三、工傷事故協(xié)議書范本 甲方： 乙方：身份證號碼： 經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，現(xiàn)就乙方于年 月日 發(fā)生工傷事故達成一次性處理協(xié)議如下： 1、甲方向乙方支付交通費、今后醫(yī)療費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助以及解除勞動關系經(jīng)濟補償金等共計整，此款于本協(xié)議書簽訂時由甲方一次性支付乙方，與此同時，甲、乙雙方之間的工傷保險關系、勞動關系并行解除。 2、甲、乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用，并擔當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。 3、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公正、合理。乙方自愿放棄工傷認定，勞動力量鑒定和勞動仲裁、訴訟權利。本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲、乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。 4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行