針灸入門課件

1、針灸入門辯證取穴高新舜針灸取穴從六個(gè)方面考慮 ：第一，八總穴；第二，八會(huì)穴；第三，局部取穴；第四，背部督脈尋找阿是穴；第五，病位交叉對應(yīng)取穴。 第六，奇穴或經(jīng)驗(yàn)用穴。一、八總穴頭面合谷，頸項(xiàng)列缺，胸脘內(nèi)關(guān)，脘腹（足）三里，腰背委中，胸脅陽陵，少腹（三）陰交，顱腦太沖 頭面合谷，頸項(xiàng)列缺，胸脘內(nèi)關(guān)，脘腹（足）三里，腰背委中，胸脅陽陵，少腹（三）陰交，顱腦太沖 眼睛紅腫。眼睛所在的部位和頭面與顱腦有關(guān)，于是就在太沖與合谷穴位上扎針；胸悶心煩失眠，胸悶心煩所在的部位和胸部有關(guān)，與顱腦有關(guān)。于是就在內(nèi)關(guān)與太沖穴位上扎針；嘔吐胃痛，嘔吐胃痛所在的部位和胃脘有關(guān)，于是就在內(nèi)關(guān)與足三里穴位上扎針；頸項(xiàng)強(qiáng)痛，

2、頸項(xiàng)強(qiáng)痛所在的部位和頸項(xiàng)與肩背有關(guān)，于是就在列缺與委中穴位上扎針等。 八總穴是幾千年的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，是取得臨床速效高效的必備穴位。學(xué)會(huì)了它，就能對疾病建立起基本的診治觀念。同時(shí)這種觀念還是整體的、全局的，適用于所有疾病的診治。有了它，醫(yī)者的心中就有了理念的依靠。當(dāng)然，經(jīng)絡(luò)的分布也很重要，但你可以在以后臨床的應(yīng)用中慢慢地學(xué)習(xí)。學(xué)了經(jīng)絡(luò)學(xué)說以后，這八個(gè)穴位的作用就會(huì)有更加深入的了解了?！倍?、八會(huì)穴針灸取穴的第二個(gè)方面，就是學(xué)會(huì)八會(huì)穴：八會(huì)穴是指:臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會(huì)聚的腧穴。一、腑會(huì)中脘;二、臟會(huì)章門;三、筋會(huì)陽陵泉;四、髓會(huì)絕骨；五、骨會(huì)大杼；六、血會(huì)膈俞；七、脈會(huì)太淵；八、氣會(huì)

3、膻中;臟會(huì)章門二、臟會(huì)章門：章門為脾之募，為脾之精氣結(jié)聚之處。由于“五臟稟于脾”，脾為后天之本，為精、氣、血、津液化生之源，故睥在五臟中有舉足輕重的地位，可謂是“盛則可盛”。主治胃痛、腹脹、腸鳴、嘔吐、完谷不化脅痛、痞塊、溺多白濁等各種臟病，尤以主治肝、脾疾患為重點(diǎn)。是指由于脾氣虛引起精、氣、血、津液化生不足，針灸要考慮取章門穴?！睔馓撟C的臨床表現(xiàn)是：神疲乏力、語聲低微、氣短自汗、舌淡脈弱，四個(gè)方面的癥狀。如果再加上面黃、肌瘦、納呆、便溏等癥狀就是脾氣虛的診斷依據(jù)?！苯顣?huì)陽陵泉舉例：患帶狀皰疹，發(fā)病已經(jīng)半個(gè)月了，皮膚表面的水皰已經(jīng)干涸，結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑。但是皮膚十分敏感，不能撫摸，左

4、胸更甚。全身時(shí)發(fā)痙攣性抽痛，特別是在夜間十二點(diǎn)至凌晨三點(diǎn)，痙攣性抽痛加劇。針第一個(gè)穴位就是陽陵泉，入針不久，病人說自己整個(gè)人都放松了下來。隨后我就再針刺兩側(cè)的內(nèi)關(guān)與公孫，留針十分鐘。疼痛減輕。夜里睡得好，早晨的食欲也比平時(shí)好。按上法連續(xù)針刺了五天，病人基本恢復(fù)?！惫菚?huì)大杼五、骨會(huì)大杼：大杼穴是膀胱經(jīng)穴位，大杼穴與骨的關(guān)系，首先體現(xiàn)在所處的部位上。因脊椎骨兩側(cè)有橫突隆出，形似織杼，故名大杼。其次，大杼穴為多條經(jīng)脈相會(huì)處，而這些經(jīng)脈均與腎有特殊關(guān)系，在祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎主骨”，大杼主治肩胛骨痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛不可俯仰 血會(huì)膈俞六、血會(huì)膈俞。主要功效為活血化瘀。因?yàn)殡蹼驈奈恢蒙隙裕荷蟿t心俞,心主血,下則肝

5、俞,肝藏血,故膈俞為血會(huì)。又膈腧?qū)僮闾柊螂捉?jīng)，而足太陽多血?！?備急千金藥方：“心痛如錐刀刺,氣結(jié),灸膈俞七壯?！贬t(yī)學(xué)入門云：“主胸脅心痛,痰瘧,痃癖,主一切血疾。”循經(jīng)考穴編：“主諸血證妄行,及產(chǎn)后敗血沖心?！贬t(yī)宗金鑒云：“膈俞主治胸脅痛,兼灸痰瘧?zhàn)珩惫?治一切失血證,多加艾灸總收功。”針灸逢源：“治諸血證及胸脅痛?！贬樉木塾ⅲ骸爸餍耐粗鼙??！泵}會(huì)太淵七、脈會(huì)太淵，太淵是手太陰肺經(jīng)的原穴，當(dāng)寸口部，因有肺朝百脈之說，所以當(dāng)太淵定為脈會(huì)，主治胸痹、心痛、脈澀、喘息咳逆等心、肺二臟有關(guān)的疾病。因心主血脈、肺朝百脈，故本穴多用于脈管疾患，具有理氣、活血、通脈之功。氣會(huì)膻中八、氣會(huì)膻中，因膻中位于

6、上焦，積聚宗氣故稱為氣海。宗氣，是由自然界吸入之清氣和經(jīng)由脾胃消化吸收得來的水谷精氣結(jié)合而起。宗氣形成于肺而積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，助心以行血，為諸氣之宗，膻中，又為心包募穴。主治胸悶氣喘，噎膈氣逆、咳嗽，具有調(diào)暢氣機(jī)，寬胸降逆之功。三、局部取穴在發(fā)病的部位的體表取穴或者發(fā)病部位的鄰近取穴。也就是說，哪里不舒服就在哪里針灸。這種取穴的方法是最原始的方法，也可能是先人最早發(fā)現(xiàn)的一種取穴的方法?！痹槙r(shí)的注意事項(xiàng)還有以下二項(xiàng):在胸背部與腹部初學(xué)階段針刺深度不超過0.5寸；對于體弱者、因勞累而體能消耗過多者，一定都要平臥在床上針刺，以免“暈針” 得氣“得氣這種經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象很奇怪，持針的三個(gè)手指會(huì)感到針下有一個(gè)東西，一種氣，一種活動(dòng)著的氣場和在不停捻轉(zhuǎn)著提插著的手指的合力之間對抗著，較量著，吸引著。這時(shí)病人會(huì)感到針下有一種酸麻重痛的反應(yīng)，甚至出現(xiàn)上下傳導(dǎo)貫通的針感?！崩纭暗谄哳i椎棘突下的大椎穴:對頭部、頸部、肩部的疾病與發(fā)熱的疾病有很好的療效；第七胸椎棘突下的至陽穴，對胃部、胸部、脅部的疾病有很好的療效；第二腰椎棘突下的命門穴，對腰部、下腹部與婦女的胞宮部的疾病有很好的療效。臨床上任何疾病，只要發(fā)現(xiàn)脊椎骨上有壓痛，就要在這里取穴?！蔽濉⒉∥唤徊?/p>