軍醫(yī)大學(xué)《臨床心理學(xué)》課程教學(xué)設(shè)計(jì)的思考

1、 軍醫(yī)大學(xué)臨床心理學(xué)課程教學(xué)設(shè)計(jì)的思考 武圣君 史康 王秀超 張玉婷 劉旭峰Summary：軍醫(yī)大學(xué)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員學(xué)習(xí)的臨床心理學(xué)是一門對(duì)理論聯(lián)系實(shí)際要求較高的課程，文章對(duì)該課程的教學(xué)目標(biāo)、性質(zhì)和要求等內(nèi)容進(jìn)行了全方位的闡述和討論，初步建立了該課程的標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)模式，對(duì)醫(yī)學(xué)本科教育課程的設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)施工作具有一定的啟示意義。Key：臨床心理學(xué);教學(xué)模式;課程設(shè)計(jì)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ：1674-9324（2019）50-0225-02臨床心理學(xué)是我校針對(duì)所有專業(yè)學(xué)員開設(shè)的一門課程，課時(shí)設(shè)置為30學(xué)時(shí)，內(nèi)容包括臨床心理評(píng)估與心理測(cè)驗(yàn)、應(yīng)激與應(yīng)激障礙、心理健康與心理衛(wèi)生、智力障礙、人格障

2、礙、神經(jīng)癥、行為障礙、心身疾病、心理咨詢、臨床心理治療和危機(jī)干預(yù)等內(nèi)容。盡管課程已經(jīng)開設(shè)了許多年，但是對(duì)于課程的定位、性質(zhì)以及教學(xué)模式還存在一些模糊認(rèn)識(shí)，對(duì)于年輕教員而言，無(wú)法從一開始就準(zhǔn)確把握課程的一些基本原則，在授課過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)顧此失彼，甚至本末倒置的課程設(shè)計(jì)方面的失誤。根據(jù)全體教員多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，我們對(duì)臨床心理學(xué)課程的教學(xué)設(shè)計(jì)做了簡(jiǎn)要的梳理。一、課程的教學(xué)性質(zhì)和地位臨床心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的分支，是一門應(yīng)用性學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，臨床心理學(xué)已經(jīng)成了醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的一門必修課程，主要是對(duì)人們的心理適應(yīng)和精神健康問(wèn)題進(jìn)行鑒別、診斷和治療，從

3、而促進(jìn)人們的身心健康和整體發(fā)展。通過(guò)對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和掌握，為臨床專業(yè)學(xué)員的臨床心理學(xué)理論及實(shí)踐的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、課程的教學(xué)目標(biāo)1.總體目標(biāo)。通過(guò)對(duì)臨床心理學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)員熟悉和掌握現(xiàn)代臨床心理學(xué)的基本知識(shí)和基本技能，了解臨床心理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀，能夠從身心統(tǒng)一的整體水平理解人的健康與疾病的關(guān)系，為臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)研究打下必要的基礎(chǔ)。2.分類目標(biāo)。（1）知識(shí)與技能目標(biāo)。臨床心理學(xué)教學(xué)應(yīng)緊緊圍繞臨床實(shí)踐需要，以臨床常見(jiàn)心理障礙知識(shí)學(xué)習(xí)為主，包括應(yīng)激障礙、心身疾病、人格障礙、神經(jīng)癥等，熟悉臨床常用心理評(píng)估技術(shù)，熟悉常用心理咨詢、心理治療方法，了解國(guó)內(nèi)外臨床心理學(xué)的新進(jìn)展。（2）過(guò)程和方法目標(biāo)。

4、通過(guò)課堂教學(xué)，打牢學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ);通過(guò)小組討論、案例分析等方法，培養(yǎng)學(xué)員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;通過(guò)課程教學(xué)活動(dòng)和教員、學(xué)員的雙邊互動(dòng)，使學(xué)員培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)提問(wèn)、善于觀察的能力，養(yǎng)成自覺(jué)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的良好習(xí)慣，并具備一定的獨(dú)立思考、分析概括和創(chuàng)新能力。（3）情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)。在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)，也要了解臨床工作中心理學(xué)的重要意義，能夠積極培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者健全的人格，自覺(jué)維護(hù)自身心理健康，善于與人相處，具有較強(qiáng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，樹立獻(xiàn)身國(guó)防軍事醫(yī)學(xué)的信念，努力學(xué)習(xí)知識(shí)，提高心理服務(wù)技能。三、課程的教學(xué)原則由于授課對(duì)象處于本科三年級(jí)，基本沒(méi)有接觸過(guò)心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，而且將

5、來(lái)畢業(yè)之后大部分要去基層部隊(duì)工作，因此，本課程的教學(xué)活動(dòng)應(yīng)緊緊圍繞部隊(duì)工作的實(shí)際需要，講解臨床心理學(xué)知識(shí)和技能在部隊(duì)工作的重要作用，理論結(jié)合實(shí)際，讓學(xué)員在掌握基本理論和基本技能的基礎(chǔ)上，也能具有一定的實(shí)踐能力，為部隊(duì)的心理衛(wèi)生服務(wù)工作貢獻(xiàn)力量。四、課程的教學(xué)理念1.理論聯(lián)系實(shí)際。臨床心理學(xué)作為一門應(yīng)用學(xué)科，在教學(xué)活動(dòng)中教師必須結(jié)合實(shí)際案例分析心理現(xiàn)象，能夠讓學(xué)生用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)其實(shí)踐能力。2.加強(qiáng)交流互動(dòng)。臨床心理學(xué)是一門將心理學(xué)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中的學(xué)科，教師在教學(xué)中發(fā)揮主導(dǎo)作用的同時(shí)，也應(yīng)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓其參與教學(xué)的全過(guò)程，特別是培養(yǎng)學(xué)生的交流能力，通過(guò)小組討論、案例分析、

6、情景模擬等活動(dòng)，使學(xué)生提高咨詢技能。3注重因材施教。要充分注意到學(xué)生的個(gè)性差異，關(guān)注學(xué)生的心理需要，根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)提出相應(yīng)的要求，充分挖掘每個(gè)學(xué)生的潛能。五、課程的教學(xué)準(zhǔn)備工作鑒于學(xué)員對(duì)部隊(duì)的實(shí)際了解較少，因此，考慮以課堂講授結(jié)合部隊(duì)案例分析為主，講解基層部隊(duì)常見(jiàn)心理問(wèn)題和精神障礙，通過(guò)布置課前作業(yè)、資料查詢等任務(wù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，在整體教學(xué)規(guī)劃中，以臨床心理學(xué)為框架，逐一講授基礎(chǔ)理論，并充分利用幻燈、視頻、圖片、舉例和討論等輔助手段，深入淺出地講解有關(guān)理論，在課堂教學(xué)中注重了師生互動(dòng)、體驗(yàn)和以問(wèn)題為中心，也充分考慮了知識(shí)的拓展和前沿知識(shí)的介紹，指導(dǎo)參照相關(guān)課外書籍和影視作品

7、，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中不斷征求學(xué)生意見(jiàn)，在教學(xué)結(jié)束后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，改進(jìn)教學(xué)，真正做到教學(xué)互長(zhǎng)。六、課堂授課（1）導(dǎo)入主題：通過(guò)案例、視頻或圖片等導(dǎo)入每次課的內(nèi)容。（2）分析理論：對(duì)臨床常見(jiàn)精神障礙的類型、概念、癥狀表現(xiàn)、治療和轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行分析講解。（3）講解案例：通過(guò)案例、視頻和部隊(duì)實(shí)例等揭示理論，講解知識(shí)。七、實(shí)踐教學(xué)（1）傳授技能：通過(guò)典型案例，分析心理評(píng)估、心理咨詢、治療和測(cè)評(píng)的技能，以及各種技能的理論基礎(chǔ)。（2）強(qiáng)調(diào)知識(shí)、學(xué)科間的聯(lián)系：在授課中強(qiáng)調(diào)知識(shí)的橫向、縱向聯(lián)系，注意聯(lián)系其他相關(guān)學(xué)科，以及新知識(shí)的引進(jìn)。（3）激發(fā)興趣：理論與實(shí)際相結(jié)合，有效帶動(dòng)課堂氛圍，讓學(xué)生在

8、輕松和愉快中接受知識(shí)。（4）增進(jìn)健康：通過(guò)學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，學(xué)生不僅要學(xué)會(huì)如何服務(wù)他人，更應(yīng)該學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適，不斷促進(jìn)心理健康和人格完善。八、講授原則根據(jù)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行合理整合。（1）講授基礎(chǔ)知識(shí)：對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)要合理取舍，注意知識(shí)點(diǎn)的分配，適當(dāng)安排學(xué)生自學(xué)內(nèi)容。（2）把握重點(diǎn)、難點(diǎn)：在學(xué)生掌握了相應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)后，注重對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)的講解，使每次課的內(nèi)容條理清晰，邏輯性強(qiáng)，便于學(xué)生理解。臨床心理學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)院校的非傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)課程，在實(shí)際授課中，我們也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有學(xué)員不重視、教員不認(rèn)真的現(xiàn)象。這一方面是由于軍事醫(yī)學(xué)院校學(xué)員課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，許多學(xué)員將主要精力集中于內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)臨

9、床醫(yī)學(xué)課程上，而無(wú)暇顧及這一課程，另一方面也是因?yàn)椴糠謱W(xué)員和教員對(duì)課程的重視程度不足，對(duì)課程的性質(zhì)、地位和內(nèi)容的認(rèn)識(shí)存在一些偏差，因此在學(xué)習(xí)態(tài)度、教學(xué)準(zhǔn)備等環(huán)節(jié)存在不足。因此，通過(guò)上述的分析討論，對(duì)這門課程教學(xué)設(shè)計(jì)做出了系統(tǒng)總結(jié)，理清思路，明確課程要求和教學(xué)注意事項(xiàng)。培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才，是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)教育面臨的一項(xiàng)重大課題。軍醫(yī)大學(xué)始終貫徹主席“聽(tīng)黨指揮，能打勝仗，作風(fēng)優(yōu)良”的強(qiáng)軍目標(biāo)，堅(jiān)持把軍隊(duì)需求和臨床工作實(shí)際相結(jié)合，培養(yǎng)具有實(shí)事求是、獨(dú)立思考、勇于創(chuàng)造的科學(xué)精神的軍事醫(yī)學(xué)人才。在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，軍醫(yī)大學(xué)率先開展了心理學(xué)系列課程，其中把醫(yī)學(xué)心理系承擔(dān)的臨床心理學(xué)作為重要內(nèi)容

10、，率先從理論和體系上探討了課程的設(shè)置、教學(xué)實(shí)施的方案等內(nèi)容，希望從基礎(chǔ)做起，不斷完善，全面促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的提高，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)，從而培養(yǎng)出具有心理學(xué)知識(shí)和人文精神的合格醫(yī)務(wù)工作者。Reference：1馮輝.臨床心理學(xué)實(shí)踐課程教學(xué)改革探索J.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（10）：75-76.2張伯華，劉羽曦.體驗(yàn)建構(gòu)式教學(xué)在臨床心理學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用J.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2008，（11）：68-69.3呂航，杜文東.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r及對(duì)策思考J.西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15（6）：981-983.4林賢浩.醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)本科教育的反思J.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009，（4）：31-33.5謝杏利，鄒兵.TBL教學(xué)法在臨床心理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用J.重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（23）：2443-2445.6姜能志，王艷郁，孫宏偉.醫(yī)學(xué)院校