臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學免疫學22

1、模擬臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學免疫學22Al型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：T細胞表面的抑制性受體是（）TCR TOC o 1-5 h z CD28CD2CD3CTLA-4(CDl52)參考答案：E第2題：B細胞表面的抑制性受體是（）BCRFc yRII-B（CD32）Fc yRII-AC3bR（CD35）CD40參考答案：B第3題：CD28 是（）T細胞表面的抑制性受體B細胞表面的抑制性受體T細胞表面的激活性受體B細胞表面的激活性受體NK細胞表面的激活性受體參考答案：C第4題：哪些受體同時被交聯(lián)可被抑制B細胞的增殖（）TCR 和 BCRBCR 和

2、FcaRBCR 和 CR2BCR 和 FcyR II -BTCR 和 Fc YR參考答案：D第5題：抑制Th2細胞的功能的細胞因子是（） TOC o 1-5 h z IL-2IFN-YIL-4IL-5IL-10參考答案：B第6題：抑制Th1細胞的功能的細胞因子是（）IL-10、IL-4IFN-Y、IL-4IL-4、IL-7IL-8、IL-10IL-2、IL-10參考答案：A第7題： 下列哪一組細胞因子對免疫應答起負調(diào)節(jié)作用 （ ）IL-2、IL-4、IL-5IL-2、IL-8、IL-10IL- 1、IL-6、TGF-BIL-10、TGF- BINF- 丫、TNF- B參考答案：D 第8題： 關(guān)

3、于細胞凋亡對免疫應答的調(diào)節(jié)作用下列那一項是錯誤的 ( )活化的CTL表達FasLCaspase的級聯(lián)反應導致細胞凋亡AICD可促進效應細胞的短壽性Fas和FasL基因突變可導致自身免疫病Fas啟動的AICD上調(diào)細胞免疫和體液免疫應答參考答案：E第9題：關(guān)于細胞因子對Thl、Th2細胞的調(diào)節(jié)作用，下列那一項是錯誤的()IL-12促進Th0分化為Th1細胞IL-10促進Th0分化為Th2細胞IL-4促進Th0分化為Th1細胞IL-4促進Th0分化為Th2細胞IFN- Y促進Th0分化為Thl細胞參考答案：C第10題： 肥大細胞參與免疫應答發(fā)揮負調(diào)節(jié)作用是通過與下列哪一種受體結(jié)合而實現(xiàn)的 ( )BC

4、RFc yRII-BKIRKARFcRI參考答案：B第11題：關(guān)于AICD,下列哪一項是錯誤的()AICD是指Fas啟動的效應細胞的凋亡AICD參與活化的CTL等細胞對靶細胞的殺傷AICD在免疫調(diào)節(jié)中主要起正反饋作用AICD能夠抑制受到抗原活化并發(fā)生克隆擴增的T淋巴細胞AICD可以使特異性的細胞免疫和體液免疫應答同時受到下調(diào)參考答案：C第12題： 關(guān)于抗原-抗體復合物的調(diào)節(jié)作用，下列哪一項使錯誤的 ( )抗原-抗體復合物可以使BCR與Fc yRII-B交聯(lián)所形成的抗原-抗體復合物中抗體是IgG，才能起免疫抑制作用反應早期產(chǎn)生的抗體類別是IgM，故所形成的抗原抗體復合物無免疫抑制 作用抗原-抗體

5、復合物使BCR交聯(lián)，故無免疫抑制作用抗原-抗體復合物參與免疫調(diào)節(jié)是通過抗體Fc段實現(xiàn)的參考答案：D第13題：Thl細胞的免疫調(diào)節(jié)作用是()產(chǎn)生Thl型細胞因子介導細胞免疫和體液免疫產(chǎn)生Thl型細胞因子抑制細胞免疫和體液免疫產(chǎn)生Thl型細胞因子介導細胞免疫和下調(diào)體液免疫產(chǎn)生Thl型細胞因子抑制細胞免疫和上調(diào)體液免疫產(chǎn)生Thl型細胞因子介導體液免疫和下調(diào)細胞免疫參考答案：C第l4題： 免疫細胞表面抑制性受體作用原理是 ( )在細胞內(nèi)激活PTK酶產(chǎn)生 ZAP-70產(chǎn)生SyK酶激活PTP酶通過ITIM傳遞抑制信號 參考答案：E 第15題： 應用獨特型網(wǎng)絡學說，對于類風濕關(guān)節(jié)炎宜采用的治療方法是 ( )

6、皮內(nèi)注射抗原靜脈內(nèi)注射抗原應用a型抗獨特型抗體應用B型抗獨特型淋巴細胞應用B型抗獨特型抗體參考答案：E第16題： 增強殺傷細胞內(nèi)寄生病原體，采取的免疫調(diào)節(jié)策略是 ( )使用 IL-10使用IL-4使用 IFN- Y使用 IL-13使用IL-1參考答案：C第17題：除B細胞和Th細胞外，參與抗體產(chǎn)生的細胞還有中性粒細胞巨核細胞巨噬細胞NK細胞TC細胞參考答案：C第18題： 免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生自身免疫病超敏反應腫瘤免疫缺陷病移植排斥反應參考答案：C第 19 題： 最早用人痘苗接種預防天花的國家是中國日本俄羅斯美國英國參考答案：A第 20 題： 有關(guān)抗體的錯誤描述是抗體主要存在于血液、體液、黏

7、膜表面及其分泌液中抗體是能和相應抗原特異性結(jié)合的球蛋白抗體是指具有免疫功能的球蛋白免疫球蛋白都是抗體抗體都是免疫球蛋白參考答案：D第 21 題： 哪種物質(zhì)不是抗體胎盤球蛋白抗毒素血清白喉抗毒素淋巴細胞抗血清本-周蛋白參考答案：E第 22 題： 酶聯(lián)免疫吸附試驗間接法所用的酶標記物是酶標記抗補體C3b抗體酶標記抗體酶標記抗原酶標記抗球蛋白抗體酶標記抗鼠抗體參考答案：D第 23 題：關(guān)于T細胞抑制因子(TSF)錯誤的敘述是由效應TS細胞分泌由兩條多肽鏈組成作用的靶細胞是抗原激活的Th細胞具有抗原特異性，但不受MHC限制具有抗原特異性，并受MHC限制參考答案：D第 24 題： 當病人需要注射抗毒素，

8、而又對其過敏時，可采取的治療措施是脫敏注射減敏療法先服用抗過敏藥物，再注射抗毒素先小量注射類毒素，再大量注射抗毒素同時注射類毒素和足量抗毒素參考答案：A第 25 題：屬I型超敏反應的疾病是新生兒溶血癥過敏性休克樣反應系統(tǒng)性紅斑狼瘡過敏性休克傳染性變態(tài)反應 參考答案：D 第 26 題： 與性聯(lián)低丙種球蛋白血癥不符的是只在男性患兒發(fā)病又稱Bru ton低丙種球蛋白癥患兒反復發(fā)生化膿性感染患兒T細胞數(shù)目相對較低患兒血清Ig水平很低，甚至測不出參考答案：D第 27 題：屬III型超敏反應性疾病的是重癥肌無力毒性彌漫性甲狀腺腫特發(fā)性血小板減少性紫瘢自身免疫性溶血性貧血鏈球菌感染后。腎小球腎炎參考答案：E

9、第 28 題：抗原提呈細胞和Th細胞相互作用過程與哪組分子間的作用無關(guān)抗原肽-MHCI類分子復合物與TCR-CD3復合受體抗原肽-MHCII類分子復合物與TCR-CD3復合受體ICAM-1 與 LFA-1B7 與 CD28LFA-3 與 LFA-2參考答案：A第 29 題： 補體含量增高見于腫瘤肝硬化系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清病類風濕關(guān)節(jié)炎參考答案：A第30題：屬TI-Ag的物質(zhì)是外毒素肺炎球菌莢膜多糖羊紅細胞牛血清白蛋白卵白蛋白參考答案：BX型題第31題： 獨特型決定簇存在于 ( )Ig的V區(qū)TCR的V區(qū)BCR的V區(qū)Ig的C區(qū)Ig 的 CH1 區(qū)參考答案：ABC第32題： 神經(jīng)-內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡的調(diào)節(jié)

10、作用是因為 ( )神經(jīng)細胞分泌神經(jīng)遞質(zhì)內(nèi)分泌細胞分泌激素免疫細胞分泌細胞因子神經(jīng)內(nèi)分泌細胞上有細胞因子、激素和神經(jīng)遞質(zhì)受體免疫細胞上有激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細胞因子受體參考答案：ABCDE第33題：獨特型網(wǎng)絡學說的要點是 ( )任何BCR或TCR上都存在著獨特型決定基獨特型決定基能被體內(nèi)另一些淋巴細胞識別并產(chǎn)生抗獨特型抗體獨特型決定基具有自身免疫原性獨特型決定基和抗獨特性抗體形成網(wǎng)絡，對免疫應答進行調(diào)節(jié)獨特型網(wǎng)絡主要是負調(diào)節(jié)作用，最終抑制免疫應答 參考答案：ABCDE第34題：免疫細胞表達的抑制性受體包括 ( )TCR-CD3BCR-Iga/IgBCTLA-4(CD152)CD94/NKG2AFc

11、yRIIB參考答案：CDE第35題： 免疫細胞表達的激活性受體包括 ( )TCR-CD3復合物BCR-Iga/IgBCD28CD94/NKG2AFc yRIIB參考答案：ABCBl型題 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、 B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答 案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。.免疫預防功能.免疫監(jiān)視功能.免疫穩(wěn)定功能.免疫耐受.以上均不是第36題：清除突變細胞，防止腫瘤發(fā)生的免疫功能是參考答案：B詳細解答：第37題：維持體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的免疫功能是參考答案：C詳細解答：.超敏反應病.免疫缺陷病.自身免疫病.適當應答.以上

12、都不是第38題：蕁麻疹參考答案A詳細解答第39題：AIDS參考答案B詳細解答填空題第40題：抗獨特型抗體能與、 的可變區(qū)結(jié)合。參考答案：BCR 獨特型抗體詳細解答：第41題：免疫細胞表面的激活性受體與抑制性受體的胞漿區(qū)分別含有和參考答案：ITAM ITIM詳細解答：第42題：B細胞表面的Fc yRII-B為 受體，IgG類抗體與相應多價抗原結(jié)合成復合物, 通過抗體的與Fcy RII-B結(jié)合，通過與BCR結(jié)合，使Fc yRII-B與BCR交聯(lián), 從而產(chǎn)生 信號，發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。參考答案：抑制性Fc段抗原表位抑制負詳細解答：第43題：抗獨特型抗體介導的BCR與Fc yRII-B交聯(lián)是通過抗獨特型抗體

13、的與B細胞的 結(jié)合和抗獨特型抗體的與B細胞的結(jié)合來完成的。參考答案：Fab 段 BCR Fc 段 Fcy RM -B詳細解答：第44題：AICD又稱為，在此過程中，活化的CTL通過途徑，即可殺傷,也可殺死。對特異性的細胞免疫應答進行負反饋調(diào)節(jié)。參考答案：活化誘導的細胞死亡 Fas/FasL 自身其他淋巴細胞詳細解答：名詞解釋第 45 題：獨特型網(wǎng)絡參考答案： 獨特型網(wǎng)絡是指免疫系統(tǒng)內(nèi)所有抗體分子或 T/B 淋巴細胞的抗原受體上都存 在著獨特型抗原決定基,它能被體內(nèi)另一些淋巴細胞所識別并產(chǎn)生抗獨特型抗體. 當外來抗原刺激機體發(fā)生應答時,Id決定基數(shù)量增加，刺激產(chǎn)生Aid抗體,進而又 刺激產(chǎn)生Ai

14、d抗體.這種由Id與Aid相互作用形成的網(wǎng)絡，通過Id和Aid相互 識別,相互制約,對免疫應答進行調(diào)節(jié)。詳細解答：第 46 題：Aid參考答案：Aid即抗獨特型抗體，是針對抗體分子的抗原結(jié)合部位（B型,Ab2B）及V區(qū) 支架部分（a型，即Ab2 a ）的獨特型抗原表位群的抗抗體.由獨特型和抗獨特型 抗體組成的網(wǎng)絡（id-Aid網(wǎng)絡）在免疫應答的調(diào)節(jié)中具有重要作用。詳細解答：第 47 題： 抗原內(nèi)影像參考答案：抗原內(nèi)影像即為B型的抗獨特型抗體（Ab2B）.Ab2B因其結(jié)構(gòu)和抗原表位相 似，并能與抗原競爭性地和Ab1結(jié)合，因而被稱為抗原內(nèi)影像.Ab2B作為原來抗 原決定基”內(nèi)影像”,有模擬抗原結(jié)構(gòu)

15、和功能的作用。詳細解答：第 48 題： 活化誘導的細胞死亡參考答案：由Fas/FasL啟動的效應細胞的凋亡稱為活化誘導的細胞死亡(activation induced cell death,AICD )。活化T細胞表面可高表達FasL，通過FasL與自身 細胞表達的Fas或其它活化的T、B細胞所表達的Fas結(jié)合,激活細胞凋亡機制, 不僅導致自身和鄰近T細胞發(fā)生凋亡，還可使被活化的B細胞凋亡。AICD造成效 應性淋巴細胞短壽性,形成對特異性免疫應答的負反饋調(diào)節(jié)作用.詳細解答：簡答題第49題：簡述Th1/Th2亞群分泌的細胞因子的關(guān)系及其臨床意義。參考答案：Th細胞因分泌細胞因子種類不同而分為Th

16、1和Th2兩類,Thl分泌IL-2,IFN- r和TNF-B,主要參與細胞免疫;Th2分泌IL-4,IL-5,IL-10和IL-13,主要參與 體液免疫。在免疫應答過程中,Thl和Th2可通過各自分泌的細胞因子相互制約。 例如Th1細胞主要產(chǎn)生IL-2和IFN-r,后者可抑制Th2增殖和功能,而Th2產(chǎn)生 IL-4,IL-5,IL-10,特別是IL-10是個重要的免疫抑制因子，它可抑制Th1分泌 IL-2和IFN-R,抑制MHCII類分子的表達，并可抑制M?產(chǎn)生IL-1,IL-6等。Th1和 Th2 細胞處于動態(tài)平衡狀態(tài),在免疫調(diào)節(jié)中相互拮抗,維持正常的細胞免疫和體 液免疫功能。Th1和Th2

17、各自分泌的細胞因子在功能上的差異，為免疫干預和改 變特定疾病狀態(tài)下的Th細胞類型，提供有效的手段。例如，麻風病患者體內(nèi)特異 性Th2往往大量增殖，產(chǎn)生IL-4,IL-10,阻止Th0向Th1分化.但巨噬細胞只有在 Th1作用下，才能有效激活胞內(nèi)溶酶體，殺滅麻風桿菌.若應用IFN-r,可抑制Th2 而上揚Th1,從而使巨噬細胞被有效地激活，并殺滅麻風桿菌。詳細解答：第50題： 簡述獨特型網(wǎng)絡的免疫調(diào)節(jié)及臨床應用。參考答案：獨特型網(wǎng)絡學說的要點是：免疫系統(tǒng)內(nèi)所有抗體分子或T/B淋巴細胞的抗原 受體分子都存在著獨特型抗原決定基，它能被體內(nèi)另一些淋巴細胞所識別并產(chǎn)生 抗獨特型抗體。Id不同于一般的抗原，它具有自身免疫原性，當外來抗原刺激機 體發(fā)生免疫應答時，產(chǎn)生大量的抗體(Abl),其抗體(Ab1)上的Id決定基可誘導 相應B細胞克隆產(chǎn)生抗Id抗體。進而又刺激產(chǎn)生抗抗Id抗體。這種由Id和抗 Id相互作用形成的網(wǎng)絡，通過Id和