醫(yī)院住院患者欠費管理辦法

1、醫(yī)院住院患者欠費管理辦法為了強化醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，明確各級人員使命，控制病 人醫(yī)療欠費，降低可控成本，減少經(jīng)濟(jì)損失，特制定住院 患者欠費管理辦法。一、醫(yī)療欠費的分類突發(fā)公共事件欠費：指因突發(fā)公共事件如集體中毒、 爆炸、交通意外等重大事故造成的欠費。醫(yī)療糾紛欠費：指病患與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)醫(yī)務(wù) 科確認(rèn)的欠費。特別人群欠費：如“三無人員、優(yōu)撫特困人員住院 治療產(chǎn)生的欠費?！熬G色通道欠費；指病人符合醫(yī)院“綠色通道的 規(guī)定，進(jìn)行救治所產(chǎn)生的欠費，如急診搶救、車禍、本院職 工被打住院等。其他狀況欠費：指以上幾類欠費原因以外，因科室在 費用控制、催交等方面不及時而導(dǎo)致的欠費。二、醫(yī)療欠費的管理要求醫(yī)療欠費

2、管理工作是一項必須醫(yī)院各相關(guān)部門通力配合 的工作，各相關(guān)部門對醫(yī)療欠費的管理工作不得互相推諉。三、醫(yī)療欠費管理規(guī)定一突發(fā)公共事件欠費管理。對突發(fā)公共事件病人按“綠色通道先給予救治。搶救結(jié)束后，各科室應(yīng)及時將具體狀況反映給醫(yī)務(wù)處， 科室將患者信息告知住院結(jié)算科，由住院結(jié)算科負(fù)責(zé)匯總欠 費狀況，上交財務(wù)處。由醫(yī)務(wù)處、保衛(wèi)處主動配合財務(wù)處做 好欠費的結(jié)算工作。二醫(yī)療糾紛欠費管理。各科室應(yīng)以病患為中心，規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療服 務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，避免不必要的糾紛，降低醫(yī)療糾紛 欠費。如發(fā)生糾紛欠費，由醫(yī)務(wù)科處理后，醫(yī)務(wù)處履行相應(yīng) 審批手續(xù)后，住院結(jié)算科將欠費轉(zhuǎn)至財務(wù)到處理。三“綠色通道欠費管理。為

3、了及時救治急診危重病人，醫(yī)院開通“綠色通道， 實施先搶救后收費等有利于病人救治的措施。符合“綠色通 道的病人憑加蓋綠色通道專用章的通知單辦理入院，可以 免交住院押金，以利于及時治療。由住院結(jié)算科主任負(fù)責(zé)開 啟綠色通道，如必須在夜間開啟綠色通道，則由急診收費處開 通。綠色通道在開通24小時之后系統(tǒng)自動予以關(guān)閉。急診患者在開啟綠色通道24小時后仍必須持續(xù)開通的， 如特困優(yōu)撫患者、三無患者等，必須要各收治科室填寫一式三 聯(lián)的住院病人綠色通道申請單，報醫(yī)務(wù)部、主管院長簽 字審批。節(jié)假日、夜間報總值班簽字審批。一聯(lián)科室留存， 另兩聯(lián)分別交住院結(jié)算科、醫(yī)務(wù)處。急診綠色通道病人住院后，住院診治科室護(hù)士長必須

4、 將患者的實際狀況上報醫(yī)保科；如符合醫(yī)療救助，由保衛(wèi)處 配合履行相應(yīng)的手續(xù)，在患者出院后由醫(yī)保物價科負(fù)責(zé)上報 結(jié)款。四其他狀況的欠費管理。病人住院費用的控制由各臨床科室負(fù)責(zé)?？剖覒?yīng)由專 人負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療欠費狀況，及時查詢系統(tǒng)中的“欠費病 人管理模塊，隨時掌握科室在院及出院患者的欠費狀況。目前本院HIS系統(tǒng)只針對藥費進(jìn)行了欠費控制，沒 有對檢查、治療項目進(jìn)行欠費控制。各科室的醫(yī)生在患者欠 費的狀況下不得隨意開具檢查及治療醫(yī)囑，如遇特別狀況， 必須在欠費的狀況下開具檢查及治療醫(yī)囑的，科室要及時進(jìn) 行催款。如催款不及時造成欠費，將由各科室自行承當(dāng)。關(guān)于手術(shù)病人，手術(shù)中必須要使用限價材料的，科室必須

5、 在術(shù)前與患者及家屬溝通，在手術(shù)前足額預(yù)交手術(shù)費用。病人入院后，病區(qū)護(hù)士天天打印住院病人費用一日清 單，發(fā)給病人并簽收進(jìn)行告知，對已欠費病人發(fā)給催費通知 單，要求病人或家屬及時交費。強化環(huán)節(jié)管理，防止漏計、少計或者計費后未做的檢 查或治療項目。對出院病人特別是臨時出院病人應(yīng)由護(hù)士核 對當(dāng)天的費用狀況，尤其是檢查費用，對住院時間比較短的 手術(shù)病人，出院時強化核對手術(shù)費用。核對無欠費后，再讓 患者辦理出院結(jié)算。大型檢查、特別治療、貴重藥品、醫(yī)保外藥品及診療 項目，事先應(yīng)充分告知病人和家屬，簽署知情同意書。執(zhí)行欠費報告審批制度。如病人確有特別原因暫時不 能繳納住院費用，由科室填寫綠通申請單，科主任簽

6、字同意， 必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處審批同意，主管院長審批同意后，交住院結(jié)算科夜間交急診收費處按照金額開放綠色通道。緊急的可以 口頭給住院結(jié)算科主任打 辦理，綠通開通24小時后， 系統(tǒng)自動關(guān)閉。次日及時補辦相關(guān)手續(xù)。強化科室欠費管理，對有惡意逃費跡象的病人應(yīng)多加 防范，采用相應(yīng)的措施并及時報保衛(wèi)處。四、醫(yī)療欠費的處理本院每季度組織一次對醫(yī)療欠費的評析、處理。住院結(jié) 算科每季度末匯總出院欠費狀況，上報院領(lǐng)導(dǎo)。確定欠費科 室欠款性質(zhì)及責(zé)任，然后進(jìn)行分類處理。一急診綠色通道患者，在住院期間未能及時交費的， 必須上報醫(yī)院醫(yī)療保險管理處；如果出現(xiàn)欠費，請相關(guān)科室主 管大夫書寫狀況說明，由科室主任、醫(yī)務(wù)處主任及主管院長 簽字后，將狀況說明交由住院結(jié)算科，產(chǎn)生的住院欠費將轉(zhuǎn) 到財務(wù)處統(tǒng)一處理。欠費狀況確與科室無關(guān)的，在相關(guān)科室 履行完審核程序后，所欠費用由醫(yī)院承當(dāng)。二醫(yī)療糾紛欠費，由醫(yī)務(wù)處的醫(yī)患關(guān)系辦按照醫(yī)療 糾紛處理程序及相關(guān)規(guī)定處理，所欠費用由科室承當(dāng)。三其他特別狀況的欠費必須由相關(guān)科室出具文字說 明，在相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)及主管院長審核簽字后，交到住院 結(jié)