內(nèi)科學(xué)循環(huán)系統(tǒng)題庫試題

1、第十章 心力衰竭單選題1.慢性心功能不全的基本病因是：E情緒激動和過重體力勞動 2.慢性心功能不全最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是： E勞力性呼吸困難3.提示左心功能不全的脈搏是： B.攝入鈉鹽過多心力衰竭D. 心臟負(fù)荷過重異常和心肌病變 B.舒張期奔馬律D. 肝頸靜脈回流陽性 B.水沖脈D. 重搏脈4.右心衰竭時肝腫大與肝硬化最主要的鑒別點(diǎn)是 A. 無黃疸 B. 無大量胸水C.肝頸靜脈回流征陽性 D.血白蛋白正常E.無脾臟腫大 A. 速尿 B. 氨茶堿 E.美托洛爾 A. 高血壓 B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈高壓 D. 甲亢E.肺動脈狹窄 多選題 A. 中、重度收縮性心力衰竭 B.快速房顫 E.病態(tài)竇房結(jié)

2、綜合征 填空題1.感染常誘發(fā)心衰，其中以感染最常見；心律失常也可誘發(fā)心衰， （標(biāo)答:呼吸道、心房顫動） 早出現(xiàn)的是。（標(biāo)答:勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、勞力性呼吸困難）3目前對心力衰竭患者心功能評估常用的分級法是 、 名詞解釋 簡答題簡述心功能不全NYHA 分級的分級方法。（I 級 有心臟病但活動不受限，一般活動不引起心衰癥狀或心絞痛II 級 心臟病患者體力輕度受限，休息無癥狀，一般活動下引起心衰癥狀或心絞痛 III 級 心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀 簡述急性肺水腫搶救措施。（坐位，雙腿下垂，吸氧4-6L/分，嗎啡，利尿，血管擴(kuò)張劑，洋地黃類藥物

3、，茶堿類）病例分析 150-160/105mmHg，一年前曾拍胸片提示：心影向左下擴(kuò)大，靴型心。今晨患者因瑣事與鄰 1. 請對該患者作出完整診斷 嗎啡，利尿，血管擴(kuò)張劑，洋地黃類藥物，茶堿類）第十一章 常見心律失常單選題 A. 洋地黃 B. 維拉帕米 A. 陣發(fā)性室上性心動過速 B. 陣發(fā)性室性心動過速 A. 動脈栓塞 B. 阿-斯綜合征C. 肺炎 D. 完全性房室傳導(dǎo)阻滯E. 感染性心內(nèi)膜炎 （標(biāo)答:A） C. 第一心音常強(qiáng)弱不等 D. 誘發(fā)嘔吐后，發(fā)作通常可突然終止E. 大多有器質(zhì)性心臟病因 （標(biāo)答:D） （標(biāo)答:B） 阿托品治療，癥狀未見改善。心電圖示:III 度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸博

4、節(jié)律。應(yīng)采取的治 A. 異丙腎上腺素靜脈滴注 B. 阿托品靜脈滴注C. 受體激動劑滴注 D. 安裝永久性人工心臟起搏器 （標(biāo)答:D） A. 腺苷快速靜注 B. 利多卡因靜注 A. 偶發(fā)房早 B. 偶發(fā)室早 填空題 （標(biāo)答: 起源部位、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度）簡答題簡述陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作期的處理。 2. 腺苷與鈣拮抗劑3. 洋地黃與受體阻滯劑4. Ia、Ic 與III類抗心律失常藥 病例分析 1. 請寫出該患者最可能的診斷2. 如再次頸動脈按壓無效，請寫出對該種心律失常的藥物治療(1)陣發(fā)性室上性心動過速 第十五章 高血壓病單選題 E. 單純收縮期高血壓 A. 皮質(zhì)醇增多癥 B. 繼發(fā)于慢性

5、腎炎的高血壓C. 原發(fā)性醛固酮增多癥 D. 腎動脈狹窄 4. 不屬于惡性高血壓特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)是 A. 視網(wǎng)膜病變和腎功能衰竭突出 B. 有致死性心律失常 A. 血壓過高引起的頭痛 B. 腦血管破裂出血C. 腦血栓形成 D. 普遍而劇烈的腦血管痙攣引起腦水腫E. 肢體偏癱，失語不可恢復(fù) A. 倍他樂克 B. 卡維地絡(luò) A. 血檢示心肌酶增高 B. EKG示左室肥大勞損 E. 心超示左室向心性肥厚 2. 會引起繼發(fā)性高血壓的疾病是 A. 嗜鉻細(xì)胞瘤 B. 原發(fā)性醛固酮增多癥 A.ACEI B. 鈣離子拮抗劑 （標(biāo)答:AE）填空題 （標(biāo)答: 心、腦、腎、視網(wǎng)膜） 和（或）舒張壓即診斷為高血壓。 管哮

6、喘的高血壓者不宜用。（標(biāo)答: 利尿劑、鈣拮抗劑、受體阻滯劑）名詞解釋 視網(wǎng)膜：視力減退，視網(wǎng)膜出血、滲出，視神經(jīng)乳頭水腫 2. 患者有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙，可發(fā)生昏迷、偏癱、失語等； 簡答題 (1).迅速降壓:1 小時使平均動脈壓迅速下降但不超過 25%，以后 2-6 小時內(nèi)降至 第十六章 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病單選題1. 冠心病典型心絞痛的持續(xù)時間通常不超過: A通常無誘因 B部位多為右中上腹 E去除誘因或含服硝酸甘油可緩解 A硝酸酯制劑 B受體阻滯劑 A運(yùn)動平板試驗 B超聲心動圖 ：（ ）A急性心內(nèi)膜下梗死 B初發(fā)型心絞痛C穩(wěn)定型心絞痛 D惡化型心絞痛 A變異型心絞痛 B臥位型心絞痛

7、C急性冠狀動脈功能不全 D惡化型心絞痛 （標(biāo)答: A） A急性心內(nèi)膜下梗死 B初發(fā)型心絞痛C穩(wěn)定型心絞痛 D變異型心絞痛 步行數(shù)十分鐘可緩解疼痛，發(fā)作時心電圖無改變，運(yùn)動平板試驗陰性，同時伴心悸、乏力、 A心絞痛 B肋間神經(jīng)痛 A頻發(fā)室早 B心室顫動 A心電圖示除AVR 外導(dǎo)聯(lián)異常Q 波 D疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)（標(biāo)答:A） A至少絕對臥床1 月以上B宜高脂、高蛋白飲食補(bǔ)充能量C保持大便通暢，便秘應(yīng)予緩瀉劑 A心臟破裂 B心肌梗死后綜合征 往高血壓病史），胸片：肺野清晰。無肺原性疾病、風(fēng)心及肝病史，上述體征提示的診斷是： A合并側(cè)壁心肌梗死 B合并廣泛心內(nèi)膜下心肌梗死C右心室心肌梗死 D合并室間隔

8、穿孔 C急性乳頭肌斷裂 D急性左心衰肺水腫 （標(biāo)答:D） A急性前間隔心梗 B急性局限前壁心梗C急性前側(cè)壁心梗 D急性廣泛前壁心梗 （標(biāo)答:A） C溶解冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊 D溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓 （標(biāo)答:D） A擴(kuò)血管藥物C安裝臨時起搏器1. 左冠狀動脈前降支閉塞可引起梗死的部位包括 A左室前壁 B左室膈面 C兩小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常 E2 小時內(nèi)血清LDH 酶峰值提前出現(xiàn) （標(biāo)答:ACD）填空題 有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)能減少梗死擴(kuò)大的藥物有。 名詞解釋 （是一組綜合病征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST 段抬高型心肌梗死和ST 段抬高型心肌梗 簡答題 (1). 誘因：體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷

9、、心動過速等可誘發(fā)(2).部位：在胸骨體上段或中段后方，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至咽、 (3). 性質(zhì)：常為壓迫、憋悶、緊縮感 2. 簡述不穩(wěn)定型心絞痛的治療(1). 一般治療：臥床休息、吸氧，可予鎮(zhèn)靜劑(2). 緩解疼痛：硝酸酯類或受體阻滯劑(3). 抗血栓：肝素或低分子肝素(4). 抗血小板凝集：阿司匹林 病例分析 分鐘，休息即可緩解。近日來因工作勞累胸痛發(fā)作頻繁，伴大汗，晨起感胸骨后劇烈疼痛， 伴惡心、嘔吐、大汗，服硝酸甘油后不能緩解，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院 12導(dǎo)心電圖顯示：、 冠心病、急性下壁心梗休息護(hù)理:吸氧、監(jiān)護(hù)解除疼痛：嗎啡、硝酸酯制劑再灌注心?。喝芩?PTCA 阿司匹林、低分子肝素等）第十七章 病毒性心肌炎單選題1.與病毒性心肌炎關(guān)系最密切的心臟疾病是 A肥厚梗阻型心肌