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1、20201-6預(yù)報壓瘡總數(shù)預(yù)報壓瘡總數(shù)難免外院帶入發(fā)生1251220201-612513例。12一、魚骨圖分析壓瘡管理中存在的問題系統(tǒng)人員患者被動體位,局部長期受壓未為高強(qiáng)度工作護(hù)士減壓護(hù)士工作量大未配備足夠一患者皮膚潮濕、水腫,修復(fù)力差管理者疏忽,監(jiān)管不到位分級護(hù)理制 皮膚壓瘡評估報告制度執(zhí)行不力線臨床護(hù)士護(hù)士關(guān)于患者風(fēng)險評估不足制定計劃執(zhí)行不足材料使用不培訓(xùn)考核不到位健康宣教不到位壓瘡翻身工具少管理材料由上圖可見,在壓瘡管理中,人員(者、材料、管理、系統(tǒng)都存在不同的問題,最終導(dǎo)致患者壓瘡的發(fā)生。護(hù)士長(管理層:管不力,關(guān)于重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管不到位。瘡足夠的認(rèn)識。護(hù)士(執(zhí)行層:壓瘡風(fēng)險意識不強(qiáng),關(guān)
2、于高危壓瘡人群評估能力欠缺。缺乏關(guān)于宣教效果的評判,關(guān)于患者的風(fēng)險評估不足。大,制定的翻身計劃落實(shí)差?;挤剑▍⑴c層:合并且其他疾?。ò┬蕴弁础⒌偷鞍籽Y等容易破損且修復(fù)能力差。體位不當(dāng)時易受壓力、剪切力、摩擦力作用。床、冰枕等工具。系統(tǒng)及設(shè)施:翻身工具少,材料使用不當(dāng)。的壓力是否得到釋放。二、壓瘡的預(yù)防措施要做好預(yù)防壓瘡應(yīng)做到以下幾個方面:防壓瘡標(biāo)志牌,提醒為其服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員落實(shí)安全措施。加強(qiáng)交接班,確?;颊甙踩jP(guān)于各級護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡相關(guān)知識培訓(xùn)、實(shí)際能力量化考核,提高護(hù)士實(shí)踐能力與技能。以減少發(fā)生機(jī)率。與家屬自我照護(hù)能力的評估是預(yù)防范壓瘡非常有效的方法, 但切忌依賴家屬;告知壓瘡的危害性,主動有效的參與患者 的護(hù)理。三、壓瘡改進(jìn)計劃與實(shí)施進(jìn)行床旁教學(xué),提高教學(xué)效果,使其達(dá)到:護(hù)士關(guān)于患者壓瘡相關(guān)知識掌握率 95%。護(hù)士風(fēng)險評估準(zhǔn)確率95%。防壓瘡護(hù)理措施落實(shí)到位率達(dá) 100%。95%,患者及家屬知曉壓瘡導(dǎo)致的危害,主動參與患者壓瘡管理。重點(diǎn)關(guān)切強(qiáng)迫體位患者壓瘡風(fēng)險動態(tài)評估和局部減點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。每月關(guān)于壓瘡管理工作進(jìn)行小結(jié),發(fā)現(xiàn)問題即時整改;12 月底進(jìn)行年終總
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