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文檔簡介

1、電動洗胃機洗胃操作程序電動洗胃機洗胃操作流程序程步驟標準分值實得分估病人年齡、病情、西為目的、生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、心理反應、耐受力、合作程度評4評中毒物、毒物量、性質、中毒時間、途經、嘔吐物的性質、氣味、口、鼻粘膜狀況、有無活動義齒3洗胃液的作用機理、毒副作用3護士儀容、儀表、舉止、語言1物品治療盤內放:無菌席位包(內有洗胃管2根、鑷子1把、石蠟油面球、紗布2塊)、20血空針1具、治療巾、棉簽、彎盤、膠布、70%酒精、松節(jié)油或汽油、無菌壓舌板、開準器放于治療碗內,上蓋無菌紗布備治療盤外放:水桶內盛灌洗液血、污水桶1個、必要時備枕頭1個;另備自動洗胃機和3根已消毒的通液管6病人臥位正確

2、、舒適,清醒病人能夠理解、配合1環(huán)境安靜、整潔有安全感,注意保護病人的隱私(關閉門窗)2實插管前檢查自動洗胃機是否處于完好狀態(tài),調好正負壓力(45-55KPa)2插胃管將用物攜至床旁,問好、查對、清醒病人解釋,取得病人合作2施操作者戴橡膠圍裙、手套、口罩(必要時穿鞋套)2序程步驟標準分值實得分準備3條膠布貼于治療盤上,協(xié)助病人取適當體位(一般去坐位或半坐位,危重或中毒較重者取去枕左側臥位)治療巾圍于病人下頜及前胸3置彎盤于病人口角旁,取下活動義齒必要時使用開口器,污水桶放于床旁3打開洗胃包,測量胃管的長度(2種方法)用膠布作好標記4潤滑胃管前端,左手用紗布托胃管,右手用鑷子夾胃管前端,自口腔插

3、入,清醒病人當插至咽喉部時囑病人做吞咽動作,隨病人吞咽動作快速插入45-55cm7證實胃管在胃內,用膠布固定胃管于口角旁和面頰部,留取胃液標本送檢4洗胃將三根橡膠管分別與洗胃機的進液管、出液口、胃管對應連接,將進液管放入洗胃液中,胃管與病人胃管相連,污水管放入污水桶中6按洗胃機使用說明進行操作,沖洗至洗出液澄清、無色、無味無渣為止5洗胃完畢需留置胃管者分離胃管后,用紗布包好胃管末端,妥善放置;(如不需留置按順序操作:關機一分離胃管一放出胃內洗胃液一反折胃管一快速拔管)2為昏迷患者或不合作者取出開口器,放于彎盤內置于治療車下層2用治療巾清潔病人口周,協(xié)助病人取舒適臥位,整理床單元、查對致謝2序程

4、步驟標準分值實得分洗胃后(口述:根據(jù)病人病情可以拔管)到床旁,問好、查對、清醒病人解釋,請病人配合。2揭去膠布,將胃管反折,用紗布包裹進口腔處的胃管,囑病人呼氣時拔管,到咽喉處快速拔除,放于彎盤內,置于治療車下層,協(xié)助病人取舒適臥位,查對、清理用物、感謝合作。3機器處理:將三管同時放入2000mil含清洗劑的清水中,開機自動清洗,液完后用2000mil清水清洗,液完后再用1:50的含氯制劑清洗,沖洗完后,最后用2000m清水徹底清洗。4*浸泡消毒三管,打包消毒備用3*解答相關問題3自評溝通、操作、效果、能力、自信心2操作操作熟練,動作快捷,方法正確插管順利,病人痛苦小,洗胃徹底相關問題解答正確8溝通態(tài)度和藹、語言親切、得到病人的理解和配合能針對性、正確地進行心理護理和健康教育隨時注意收集病人資料5綜合評估準確、儀態(tài)大方、溝通良好、操作正確、熟練、應變能力強5常常利用洗胃溶液:一、1:5000高錳酸鉀液:適用于除對硫磷之外的各類有機磷中毒二、清水和生理鹽水:適用于不明性質的毒物中毒3、2%碳酸氫鈉溶液:適用于除敵百蟲之外的各類有機磷中毒4、牛奶或雞蛋清:適用于強酸、強堿或砷、汞等重金屬侵蝕性毒物中毒五、2%5%硫酸鎂或硫酸鈉:適用于鉛、鋇中毒測量胃管是不是在胃內的方式

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