心肺復(fù)蘇術(shù)及異物梗塞處理

1、心肺復(fù)蘇術(shù)及異物梗塞處理心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞2學習目標了解人工呼吸重要性並正確實施了解何種情況正確實施心肺復(fù)甦術(shù)異物梗塞了解原因應(yīng)用哈姆立克急救術(shù)如何預(yù)防梗塞心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞3課程簡介呼吸道梗塞心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞4異物梗塞之認知與處理哈姆立克急救法預(yù)防事故的發(fā)生人工呼吸人工呼吸 Step By Step心肺復(fù)甦術(shù)體外心臟按摩術(shù)C . P . R心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞5人工呼吸Step By Step腦部缺氧4-6分鐘，腦細胞開始死亡。以人為方式，將空氣送入傷患肺中。注意事項：清除口中異物求援解除束縛物正確執(zhí)行急救行動。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞61 清除阻塞物讓傷患仰臥在堅實 的平面上檢查口腔，

2、用手指清除任何明顯的阻塞物心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞72 暢通呼吸道將兩隻手指置於傷患下巴處，另一隻手擺在額頭，輕輕的將頭往仰。壓額頭提下巴法或推顎法心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞8人工呼吸 停看聽檢查呼吸用聽、看或感覺的方式來辨認患者是否有無呼吸?IF有呼吸保持呼吸道通暢，預(yù)防休克，儘快送醫(yī)。IF無呼吸進行人工呼吸下一步驟心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞93 捏住傷患的鼻子用你的拇指與食指緊緊的捏住傷患的鼻子。確定鼻孔密封，以避免空氣逸出。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞104 施行口對口人工呼吸深吸一口氣，用雙唇覆蓋住傷患的嘴巴，緊緊的密封著。從嘴巴吹氣進入，直到傷患的胸腔起。注意胸部應(yīng)有起伏，若腹部膨脹，應(yīng)重新暢通呼吸道，重新

3、吹氣。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞11嬰兒及兒童人工呼吸嬰兒採口對口鼻式人工呼吸成人採口對口人工呼吸小心清除口中明顯的阻塞物。用雙唇緊封住嘴巴。施行5次，檢查脈搏。嬰兒兒童心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞12心肺復(fù)甦術(shù) 適用情況:傷者沒有其他生命跡象 立刻開始施行CPR掌握ABC 三原則心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞13C.P.R 的三原則A 呼吸道(Airway)保持呼吸道暢通，使頭部後仰B呼吸(Breathing)恢復(fù)呼吸功能C循環(huán)(Circulaton)恢復(fù)血液循環(huán)功能心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞14手的按壓位置以食指和中指順肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部分。將中指放在心窩處，並將食指合併，並在胸骨下端定位。(心

4、窩上兩橫指)將另外一手指置於食指旁的胸骨上。將定位的手重疊於其上，兩手手指互扣，向下施壓。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞15施行心肺復(fù)甦術(shù)手臂伸直，身體傾向傷患。在胸骨垂直下壓，下壓約4-5公分。下壓胸部15次，每次壓、放時間各占一半。速率約80次/min100次/min接著施行2次口對口人工呼吸心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞16兒童按壓位置與成人相同只用一隻手的手掌根。深度=2.53.5cm下壓胸部5次5次胸部下壓，1次人工呼吸心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞17嬰兒以兩手指尖擺在嬰兒乳頭沿線下一指寬的位置，以中指與無名指向下壓。深度=1.22.5cm速率約100次/min接著施行1次口對口人工呼吸5次胸部下壓，1次人工呼

5、吸心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞18CPR步驟流程圖心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞19基本心肺復(fù)甦術(shù)的比較對象項目成人兒童嬰兒吹氣入肺每次1.5 2秒每次11.5秒每次11.5秒吹氣方式口對口口對口口對口、鼻觸摸脈搏頸動脈頸動脈肱動脈壓胸方式兩手掌掌根單手掌根二指壓胸深度3.85cm2.53.5cm1.22.5cm壓胸速度80100次100次/分至少100次/分清除異物方式哈姆立克哈姆立克拍背式或胸部壓迫心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞20成人、兒童與嬰兒CPR比較表對象項目成人與青少年兒童18歲嬰兒1歲以內(nèi)暢通呼吸方法頭頸部須極度伸展同大人中度伸展開始時吹氣次數(shù)2次2次2次速率5秒/次3秒/次3秒/次吹氣量及方法吹氣前深吸

6、口氣，吹氣時緊密罩住患者嘴巴同大人以鼓滿頰之氣罩住患者的口鼻吹氣檢查脈搏部位頸動脈同大人肱動脈胸外按壓手法兩手互扣，一手掌極與胸骨接觸同大人食指翹起，以中指與無名指按壓胸外按壓深度3.85cm一手掌根1.22.5cm胸外按壓速率80100次100次/分100次/分胸外按壓位置胸骨下半段2.53.5cm乳頭連線下一指的胸骨上胸外按壓與人工呼吸比率15:25:15:1心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞21異物梗塞咽喉或氣管堵塞住，導(dǎo)致呼吸道不暢通 。徵象:張口並一手或兩手抓住自己的喉嚨哈姆立克急救腹戳法胸戳法自救法心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞22哈姆立克法腹戳法使橫隔膜突然上擠，壓迫肺部剩餘的空氣，噴出梗塞物。胸戳法適

7、用於肥胖、懷孕未期或急救者手臂長度不夠。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞23哽塞：成人徵兆說話與呼吸困難開始是臉與脖子充血發(fā)紅稍後會膚色轉(zhuǎn)青灰色注意事項假如患者喪失 知覺，視需要施行復(fù)甦術(shù)心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞241 背部拍擊5下鼓勵患者咳嗽，但不要浪費時間。讓患者彎身向前傾。手掌伸直在患者的兩肩胛骨間急拍5下心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞252 從患者後面抱住他站在患者後方用你的手抱住他，一手握拳放在患者肋骨的下方。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞263 壓擠腹部5次將你的兩隻手扣起來，快速向內(nèi)、向上推擠。拳頭拇指頂?shù)母共啃姆螐?fù)甦術(shù)與異物梗塞274 重複所有的步驟重複所有的步驟，直到阻塞物清除。繼續(xù)對患者進行交替背部拍擊腹部壓

8、擠的動作。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞28哽塞：兒童徵兆說話與呼吸困難臉與頸部潮紅痛苦難受稍後會膚色轉(zhuǎn)青灰色注意事項切忌盲目的挖喉嚨。假如患童喪失知覺視需要施行復(fù)甦術(shù)。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞291 背部拍擊5下讓患童彎身向前傾。讓患者彎身向前傾。在患童的兩肩胛骨間急拍5下。檢查口腔，掏出的阻塞物。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞302 壓迫胸腔5次若背部拍擊無效使用哈姆立克法胸戳法手握拳放在患童下胸骨上快速向胸腔內(nèi)推擠5下。以3秒鐘的一次速率進行心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞313 背部拍擊5下檢查患者口腔。假如仍哽塞，給予背部拍擊5下。視需要實施哈姆立克法腹戳法心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞324 壓擠腹部5次哈姆立克法腹戳法做法將一隻拳頭置於患童上腹部中央快速向內(nèi)推擠5次心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞33哽塞：嬰兒徵兆呼吸困難臉與頸部潮紅發(fā)出怪聲、哭不出聲。稍後會膚色轉(zhuǎn)青灰色注意事項切忌盲目的挖喉嚨。切忌對嬰兒使用腹部壓擠法。心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞341 背部拍擊5下嬰兒臉朝下，趴在你的前臂。背部急拍5下心肺復(fù)甦術(shù)與異物梗塞352 檢查嬰兒的口腔用一隻手指頭清除明顯阻