放射性核素檢查

1、放射性核素檢查放射性核素成像將放射性核素標(biāo)記在藥物上，引入體內(nèi)（口服、注射），各種臟器對(duì)藥物是選擇性的吸收，正常組織與病變組織吸收、代謝有差異，血液循環(huán)情況對(duì)藥物吸收有影響，因此不同的表情會(huì)有不同的藥物分布情況。這些放射性核素在衰變過程中將產(chǎn)生射線。這是所研究的人體組織就變成了一個(gè)放射源。用一定的檢測(cè)裝置在體外探測(cè)這些射線，就能得到一副醫(yī)學(xué)圖像。把放射性同位素制劑用于腦掃描的依據(jù)（1）正常血腦屏障對(duì)不同物質(zhì)的通透性具有選擇性。許多腦部病變?nèi)缒[瘤、膿腫、梗塞或外傷等能使血管通越性增加。這種情況下放射性物質(zhì)進(jìn)入病變中, 引起病變區(qū)的放射活性增加因而與放射活性很低的腦組織形成明顯的對(duì)照（2）沒有血腦

2、屏障的腦外組織與肌肉相仿, 能迅速地把示蹤劑傳遞到細(xì)胞外間隙，而使病變區(qū)細(xì)胞外間隙中的示蹤劑增加。故當(dāng)腦膜和顱骨有病時(shí)亦可出現(xiàn)異常腦掃描。放射性核素顯像將放射性藥物引入人體后，利用臟器和病變組織對(duì)放射性藥物攝取的差別，通過顯像儀器來顯示臟器和病變的影像 ，根據(jù)病變部位攝取放射性藥物是否高于或低于正常組織，分為熱區(qū)顯像和冷區(qū)顯像。前者病變顯示為放射性濃聚，后者病變顯示為臟器影像中的放射性淡區(qū) 放射性核素顯像顯像方式：靜態(tài)顯像在放射性藥物引入人體一定時(shí)間之后進(jìn)行臟器或病變的顯像，主要是觀察臟器的形態(tài)、大小、位置和病變的有無、數(shù)量和大小。動(dòng)態(tài)顯像在放射性藥物引入人體后連續(xù)地或多次間斷顯像，通過一系列

3、的影像來觀察放射性在臟器或病變部位聚集和排出的速度和量，據(jù)以了解臟器和病變的血流灌注、血容量、臟器功能等情況，并可通過計(jì)算機(jī)處理獲得很多參數(shù)放射性核素顯像應(yīng)用各種腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的探測(cè)和性質(zhì)鑒別冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的診斷和病變顯示心功能測(cè)定局部腦血流、腦功能受體功能和密度的測(cè)定肺栓塞診斷，分腎功能和尿路通暢情況的觀察，和器官移植監(jiān)測(cè)等方面是目前核醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容常用顯像儀器1、掃描機(jī) 2、照相機(jī) 3、發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層照相機(jī)1）正電子類型(PECT)2）單光子類型 (SPECT)閃爍探測(cè)器構(gòu)成：主要由閃爍體、光導(dǎo)、光電倍增管、放大器、脈沖高度分析器，定標(biāo)計(jì)數(shù)器閃爍照相機(jī)早期成像用的是同位素閃爍掃描機(jī)，

4、它采用單探頭對(duì)人體逐點(diǎn)進(jìn)行二維掃描，產(chǎn)生一幅圖像通常要半個(gè)小時(shí)以上，而且圖像非常粗糙。與之相比，照相機(jī)最大的優(yōu)點(diǎn)是無需借助機(jī)械掃描裝置，即可同時(shí)觀察整個(gè)被研究區(qū)域不需要很長時(shí)間的掃描閃爍照相機(jī)原理圖單光子發(fā)射CT（SPECT）將照相機(jī)的檢測(cè)探頭固定在一個(gè)可旋轉(zhuǎn)的桶中。探頭圍繞著人體旋轉(zhuǎn)360（或180）在不同角度上檢測(cè)出人體發(fā)射出的光子不僅將三維放射源的二維重疊像變?yōu)槠拭嫦瘢覉D像清晰度、對(duì)比度具有了明顯的提高正電子發(fā)射CT（PET）圖像重建二維重建1、衰減校正光子在穿出人體的途中與人體相互作用而沿途逐漸衰減檢測(cè)到的是衰減之后的光子重建出正確的核素源分布。必須把這部分沿途衰減補(bǔ)償?shù)?、重建算法濾波反投影法迭代重建法3、噪聲壓縮較嚴(yán)重的噪聲畸變了投影數(shù)據(jù)，在用濾波反投影