工程開工備案表

1、 工程開工備案表*工程名稱項目編號（如有時填寫）*是否重大項目口是口否*招標合同標段名稱*施工合同價（萬元）招標項目編號（如有時填寫）*招標平臺口市建設工程交易中心（含分中心）口政府采購中心自行采購其他采購方式項目地點*建設單位地址*項目負責人聯系電話*聯系手機*工作聯系人傳真號碼*聯系手機代建單位（如有時填寫）地址項目負責人聯系電話聯系手機工作聯系人傳真號碼聯系手機全過程咨詢（項目管理）單位（如有時填寫）地址項目負責人聯系電話聯系手機工作聯系人傳真號碼聯系手機EPC中標單位（EPC項目需填寫）是否聯合體，是/否，如是聯合體中標，則填寫以下聯合成員單位信息牽頭單位項目負責人及電話勘察單位項目負

2、責人及電話設計單位項目負責人及電話施工單位項目負責人及電話其他成員單位（可據實自行增加行數）項目負責人及電話*質量監(jiān)督機構*安全監(jiān)督機構工程規(guī)模項目總投資（概算金額，萬元）實際開工日期（以開工令確定時間為準）合同工期（天）*資金性質政府投資口水務發(fā)展專項資金部門預算口社會投資投資比例市級財政區(qū)級財政水務發(fā)展專項資金:部門預算社會投資%工程概況（工程規(guī)模和主要建設內容）可行性研究、初步設計及立項批復文件項目立項文號：批復時間：可研批復文號：批復時間：概算批復文號：批復時間：初步設計批復文號：批復時間：征地拆遷工作完成情況承諾：征地拆遷工作能夠滿足主體工程開工需要。項目工傷保險情況承諾：已依法辦理

3、工程建設項目（標段）工傷保險參保繳費手續(xù)。工程意外傷害保險情況承諾：已依法辦理工程意外傷害保險。勞務工工資保證金和“兩制”落實情況承諾：1、本工程建設項目已依規(guī)繳存了工資支付保證金，保證金采取銀行保函/保險機構保單保函/口建設單位等第三方擔保方式，擔保材料已提交區(qū)人力資源行政部門；2、依規(guī)辦理勞務工工資支付分賬專戶；3、本工程建設所需勞務工全部按規(guī)定簽訂勞動合同（協(xié)議）；4、其他相關情況承諾：（如有需要時填寫）。單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話相關參建單位基本信息勘察單位質量安全保障措施落實情況其他應說明的情況承諾：在申請辦理本工程開工備案手續(xù)時，在其他條件符合水務工程開工條件

4、的情況下，為進一步加強本工程質量安全管理，根據中華人民共和國建筑法第五章“建筑安全生產管理”、第六章“建筑工程質量管理”等相關法律規(guī)定，以及關于加強建設工程安全文明施工標準化管理的若干規(guī)定（深建規(guī)20185號）等有關要求，謹在此就下列材料備齊并存放于施工現場備查情況作出以下承諾（據實勾選）：口（一）口（二）文件；口（三）口（四）設計計算書、滿足主體工程施工需要的施工詳圖；經施工企業(yè)技術負責人、項目經理、項目總監(jiān)簽字認可的施工組織設計危大工程清單（如有時應提供，施工過程中應視實際情況及時更新）；深基坑（高邊坡）工程、礦山法地下暗挖工程（如有時）的施工圖紙、施工方案、地質勘察報告、專家審查意見（設

5、計方案和施工方案）以及周圍建筑的調查資料（如有時應提供，施工過程中應視實際情況及時更新）；口（五）按工程進度編制的專項施工方案、危險性較大分部分項工程的安全專項施工方案和專家論證審查意見（如有時應提供，施工過程中應視實際情況及時更新）；（六）建設工程安全文明施工措施費支付計劃；（七）建設質量六方責任主體（即：建設、勘察、設計、監(jiān)理、施工、質量檢測單位）法定代表人按規(guī)定就本單位在本工程的項目負責人簽署的授權書，以及經建設質量六方責任主體法定代表人授權的項目負責人簽署的項目質量終身責任承諾書；（八）承諾聘請正規(guī)土石方運輸單位，備齊土石方運輸合同于施工現場備查；口（九）地下管線查詢結果（由市城建檔案

6、館或地下管線產權單位出具）如施工現場有燃氣管道設施等地下管線的，則應有施工現場燃氣管道設施保護協(xié)議等相關協(xié)議及安全保護措施；（十）地鐵規(guī)劃控制區(qū)域內的建設工程，提交地鐵公司出具的同意建設的文件或已征求地鐵公司意見的書面材料；（十一）其他事項：。勘察單位項目負責人*姓名聯系電話*聯系手機傳真號碼執(zhí)業(yè)注冊號*本項目勘察團隊其他成員基本情況（根據投標文件中明確的本項目勘察團隊成員情況填寫，如需變更，應按合同等有關規(guī)定辦理變更手續(xù)）序號姓名專業(yè)職稱M-J崗位證書號（已實行執(zhí)業(yè)資格制度的崗位，應填寫注冊證號）12設計單位單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話項目負責人*姓名聯系電話*聯系手機傳

7、真號碼執(zhí)業(yè)注冊號*本項目設計團隊其他成員基本情況（根據投標文件中明確的本項目設計團隊成員情況填寫，如需變更，應按合同等有關規(guī)定辦理變更手續(xù)）序號姓名專業(yè)職稱M-J崗位證書號（已實行執(zhí)業(yè)資格制度的崗位，應填寫注冊證號）12監(jiān)理單位名稱地址單位資質等級資質證書號法定代表人聯系電話總監(jiān)*執(zhí)業(yè)注冊號*姓名聯系電話*聯系手機傳真號碼是否已任職其他項目總監(jiān)，是/口否。如已任職其他項目總監(jiān)，則監(jiān)理單位應提供該注冊監(jiān)理工程師任職項目總監(jiān)的全部項目的建設單位出具的同意其任職其他項目總監(jiān)的書面材料，并隨本備案表一并上傳至備案系統(tǒng)。*現場監(jiān)理機構人員基本情況（根據投標文件中明確的本項目監(jiān)理機構成員情況填寫，如需變更

8、，應按合同等有關規(guī)定辦理變更手續(xù)）序號姓名專業(yè)職稱M-J崗位證書號（已實行執(zhí)業(yè)資格制度的崗位，應填寫注冊證號）1234施工單位單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話安全生產考核合格證號企業(yè)技術負責人聯系電話施項目*姓名聯系電話工單位經理*聯系手機傳真號碼手續(xù)）*執(zhí)業(yè)注冊號安全生產考核合格證書號*項目技術負責人聯系電話*專職安全員（可據實自行增加行數）安全生產考核合格證號*質檢員（可據實自行增加行數）職稱證或執(zhí)業(yè)資格證書號*現場施工項目管理機構其他人員基本情況（根據投標文件中明確的本項目施工項目部管理機構成員情況填寫，如需變更，應按合同等有關規(guī)定辦理變更序號姓名專業(yè)職稱M-J崗位證書號

9、（已實行執(zhí)業(yè)資格制度的崗位，應填寫注冊證號）123質量檢測單位（施工方委托）單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話項目負責人姓名聯系電話聯系手機傳真號碼質量檢測單位單位名稱地址資質等級資質證書號（建設方委托）法定代表人聯系電話項目負責人姓名聯系電話聯系手機傳真號碼AA-*第三方安全監(jiān)測單位單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話項目負責人姓名聯系電話聯系手機傳真號碼地下管線工程AA-*第三方竣工測且M量單位單位名稱地址資質等級資質證書號法定代表人聯系電話項目負責人姓名聯系電話聯系手機傳真號碼建設單位承諾：.本工程具備開工條件，我單位已同意其于年月一日開工；.填寫的參建單位項目

10、負責人信息與中標的項目負責人信息一致；.本表填寫內容真實、準確，現承諾如有任何虛假、不真實、不準確或審查不嚴引致相關責任，均由我單位承擔且本次備案自行失效作廢。法定代表人：（蓋公章）年月日以下內容由備案部門填寫備案情況經辦人：（蓋章）年月日備案號工程開工情況告知函（監(jiān)督機構）:工程（標段）經建設單位同意，已于年月日開工，我單位現已完成該項目（標段）的開工備案工作（備案號：）。專此函告。附件：工程開工備案表單位名稱：（公章）年月日（聯系人：XXX,聯系電話：xxxx）工程項目負責人變更備案表工程名稱原備案號合同標段名稱變更事項口項目經理變更/口項目總監(jiān)變更變更原因（注：項目經理、項目總監(jiān)等注冊執(zhí)

11、業(yè)人員變更原因必須符合深圳市人民政府印發(fā)關于建設工程招標投標改革若干規(guī)定的通知（深府201573號）第五十四條規(guī)定的8個情形等現行有關規(guī)定且符合合同約定后，建設單位方可批準變更）變更后項目負責人姓名執(zhí)業(yè)注冊號附件市場主體應向建設單位提供涉及項目負責人變更的如下材袍括但不限于），并隨本備案表一并上傳至備案系統(tǒng)：變更前后項目負責人的學歷證、職稱證、注冊證、業(yè)績證明等材料，以證明變更后的項目負責人資質條件不低于原項目負責人的資質條件；變更后的項目負責人不會出現超過規(guī)定數量任職、從業(yè)資格等不低于中標承諾條件，如有違反或不實，則本次項目負責人變更備案自行失效作廢，并自愿接受水行政等相關主管部門按規(guī)定予以的頂格處罰的書面承諾書；變更后的項目總監(jiān)如已任職其他項目總監(jiān)，則監(jiān)理單位應提供該注冊監(jiān)理工程師任職項目總監(jiān)的全部項目的建設單位出具的同意其任職其他項目總監(jiān)的書面材料；項目負責人變更原因的佐證材料。項目法人（建設單位）承諾：1、本表填報的內容已經我單位審核并批準同意，本表填寫內容真實、準確，現承諾如有任何虛假或審查不嚴引致相關責任，均由我單位承擔。2、市場主體已向我單位書面承諾，其任命的本工程項目