功能性食品在臨床營(yíng)養(yǎng)上的應(yīng)用

1、功能性食品在臨床營(yíng)養(yǎng)上的應(yīng)用第1頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一免疫生活、健康生命 免疫在* 中，生活在* 中生活免疫M(jìn).J. Shieh2/62第2頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一為* 而吃吃出健康來 維持正常免疫能力日常飲食均衡，食物多種類、富變化 +適量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)輔助食品，機(jī)能性食品 注意食品的衛(wèi)生和安全 +M.J. Shieh3/62第3頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一不均衡的飲食飲食、營(yíng)養(yǎng)和疾病的相關(guān)性生化傷害短 路 的 生命現(xiàn)象慢性疾病 (文明病) * 癌癥* 腦血管疾病* 心臟病* 高血壓* 糖尿病* 痛

2、風(fēng)* 肥胖癥.臨 床 癥 狀(Clinical symptoms)營(yíng) 養(yǎng)不均衡M.J. Shieh4/62第4頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一“吃什麼，像什麼”We are what we eat!M.J. Shieh5/62第5頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一機(jī)能性食品的定義1.在醫(yī)學(xué)上或營(yíng)養(yǎng)上其有特定要求、 * 的食品特定功能 調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)(機(jī)能)的功能2.具有生物防禦、生物節(jié)律調(diào)整、防止疾 病、恢復(fù)健康等有關(guān)功能因子，經(jīng)設(shè)計(jì) 加工，對(duì)生物體有明顯調(diào)整功能的食品M.J. Shieh特定功能6/62第6頁，共63頁，2022年，5月20

3、日，14點(diǎn)45分，星期一1.功 能 特 性機(jī)能性食品一 般 食 品藥品一、機(jī)能性食品與一般食品 之功能特性比較M.J. Shieh7/62第7頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一病人藥 品2.人體健康態(tài)營(yíng)養(yǎng)、 * 功能一般食品誘發(fā)病態(tài)使回歸* 狀態(tài)機(jī)能性食品M.J. Shieh感官健康8/62第8頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一二、機(jī)能性食品與醫(yī)藥品之比較比較項(xiàng)目機(jī)能性食品醫(yī) 藥 品利用目的健康增進(jìn)、疾病預(yù)防預(yù)防、治療有效成分單一或複合、* 、單一或少數(shù)、已知攝取決定消費(fèi)者醫(yī)師攝取時(shí)間隨時(shí) (能多次)生病時(shí)攝取量較隨意由醫(yī)師決定用量與作用相關(guān)可能

4、相關(guān)嚴(yán)密毒性多量也無毒(不一定)幾乎有製品規(guī)格不太嚴(yán)密嚴(yán)密未知物質(zhì)第9頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一三、機(jī)能性食品之範(fàn)疇1. 來源必須是* 、2. 可以作為每日* 之用3. 經(jīng)過人體消化吸收後， 有* 的作用M.J. Shieh天然食品膳食調(diào)節(jié)生理機(jī)能10/62第10頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一四、機(jī)能性食品之具備條件1. 目的指南，製作* 明確3. 功能因子在食品中穩(wěn)定存在， 並有特定存在的* 和* 、4. 經(jīng)* 服攝取有效5. * 高6. 作為食品為消費(fèi)者所接受2. 含有已被闡明* 的功能 因子(或稱有效成分)M.J. Shieh目

5、標(biāo)化學(xué)結(jié)構(gòu)型態(tài)含量口安全性11/62第11頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一五、機(jī)能性食品之分類I.依其功能和服務(wù)對(duì)象，可分為二大類1. 以健康人為對(duì)象，以增進(jìn)人體健康 和各項(xiàng)機(jī)能為目的，如延緩衰老食 品、抗* 食品、增* 食品等M.J. Shieh疲勞智12/62第12頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一2. 以健康異常人為對(duì)象，以防病、 治病為目的，如降血脂食品、 降* 食品、 * 食品、增加 * 、食品等血糖減肥血色素13/62第13頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一II.依其來源或成分區(qū)分，可分為六大類1. 微生物類

6、：將微生物如綠藻、藍(lán)綠藻或* 、乳酸菌、酵母菌、冬蟲夏草、紅麴、* 類或* 類等進(jìn)行萃取或直接製備之食物。M.J. Shieh螺旋藻靈芝香菇14/62第14頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一2. 植物類：以植物來源，如人參、* 、大蒜、 * 、* 、杜仲、* 、紫蘇、蕺菜、柿子葉、明日葉、金線蓮、藤黃、* 、楓糖漿、桑椹、棗子、* 油、瓜拿那、芭樂、決明子、* 、棕櫚油、月見草油、小麥胚芽油、薏仁等進(jìn)行萃取或直接製備之產(chǎn)品。M.J. Shieh刺五加麥草銀杏葉蘆薈花粉酪梨羅漢果15/62第15頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一3. 動(dòng)物類：將動(dòng)物

7、器官組織進(jìn)行萃取製備之產(chǎn)品，如雞精 、燕窩製品、蜂王漿(乳)、* 、膠原質(zhì)、* 抽出物、海鱉提取精華、* 油(魚鯊烯)、* 軟骨、魚肝油、* 、鰻油精、卵黃油、* 、胎盤素、珍珠粉、珊瑚鈣等M.J. Shieh蜂膠牡蠣深海鮫肝鯊魚魚精褪黑激素16/62第16頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1) 維生素類： 維生素 B 、 C 、D 、 E 及胡蘿蔔素2) 礦物質(zhì)類： 鈣、鐵、* 、鉻、有機(jī)* 、有機(jī)* 、 活性碳等4. 維生素與礦物質(zhì)類：M.J. Shieh鋅鍺硒17/62第17頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一 膳食纖維、* 、幾丁聚糖、蛋白

8、質(zhì)及 Peptides 類、必需胺基酸、酵素產(chǎn)品 ( 消化酵素、* 、糙米酵素、植物發(fā)酵食品 )、必需脂肪酸、DHA、EPA、 * 、* 、健康醋等5. 其他成分：M.J. Shieh寡糖SOD卵磷脂核酸18/62第18頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一 * 食品、 * 食品、 藥膳、 藥草茶等6. 其他複方食品：M.J. Shieh草本減重19/62第19頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 由通常食品所使用的* 或 成分加工而成2. 以通常* 和方法攝取3. 標(biāo)示有* 功能標(biāo)籤六、機(jī)能性食品之特點(diǎn)* 型態(tài)：錠劑、膠囊、口含嚼錠顆粒、 茶包、

9、飲品M.J. Shieh材料型態(tài)生物調(diào)整20/62第20頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一七、機(jī)能性食品之 基本理論及新產(chǎn)品開發(fā)例：1. 老年?duì)I養(yǎng)及延緩衰老食品 2. * 機(jī)理及提高* 功能食品 3. 高血脂及降脂、降糖食品 4. * 及抗寒、* 食品M.J. Shieh疲勞運(yùn)動(dòng)Adenosine減肥21/62第21頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一5. 學(xué)習(xí)記憶及增智食品6. 貧血及提高* 食品7. * 及增強(qiáng)免疫功能食品 8. * 在營(yíng)養(yǎng)學(xué)及食品工業(yè)上的應(yīng)用M.J. Shieh血紅蛋白多醣計(jì)算機(jī)22/62第22頁，共63頁，2022年，5月2

10、0日，14點(diǎn)45分，星期一八、機(jī)能性食品流行的背景原因1. 政府及具公信力的學(xué)術(shù)團(tuán)體發(fā)表的實(shí) 驗(yàn)報(bào)告，支持機(jī)能性食品的有效性2. * 時(shí)代的來臨，年齡愈大的族群 對(duì)此類食品的興趣愈高3. 政府提倡預(yù)防重於治療的政策， 助長(zhǎng)了機(jī)能性食品的流通M.J. Shieh高齡化23/62第23頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一4. 社會(huì)大眾自我保健的意識(shí)高漲， 健康是你的權(quán)利，保健是你的責(zé)任5.建立良好生活習(xí)慣並選擇* 的觀念逐漸取代以* 為主的醫(yī)療原則6. 生活水準(zhǔn)的提高，對(duì)生活品質(zhì)的 要求相對(duì)提高7. * 的進(jìn)步均衡飲食藥物治病強(qiáng)身食品科技24/62第24頁，共63頁，2022

11、年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一九、如何選擇機(jī)能性食品， 以改善體質(zhì)，促進(jìn)身體健康例：1. 血壓高的體質(zhì)2. 容易過敏體質(zhì)3. 血膽固醇高的體質(zhì)4. 血糖高的體質(zhì)5. 易肚脹、消化不良的體質(zhì)6. 貧血的體質(zhì)7. 體力不佳、易疲勞、易感冒的體質(zhì)8. 記憶減退9. 經(jīng)常便祕(mì)M.J. Shieh25/62第25頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1) 彌補(bǔ)飲食不均衡所欠缺的營(yíng)養(yǎng)素， 如蛋白質(zhì)、維生素 C、維生素 E、 維生素* 、鐵、* 等營(yíng)養(yǎng)素適量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助食品、機(jī)能性食品理由2) 因應(yīng)特殊生理狀況所增加之營(yíng)養(yǎng)素 需要，如懷孕期、哺乳期、老年期、經(jīng)常服用藥物(如慢性病治

12、療)M.J. ShiehB2鈣26/62第26頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一3) 因應(yīng)特殊* 所增加之營(yíng)養(yǎng)素需求 如運(yùn)動(dòng)、抽菸、飲酒.4) 因應(yīng)特殊* 所增加之營(yíng)養(yǎng)素 需求如空氣污染、壓力.M.J. Shieh嗜好生活環(huán)境27/62第27頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一5) 改善體質(zhì)，增加身體抵抗力， 增加身體免疫力。改善容易疲勞、血壓高、貧血、過敏、記憶減退、高血脂、高血糖及延緩衰老.等M.J. Shieh28/62第28頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一一、營(yíng)養(yǎng)與關(guān)節(jié)健康1. 影響因素：(一) 葡萄糖胺(Gluc

13、osamine)與退化性關(guān)節(jié)炎2. 對(duì)退化性膝關(guān)節(jié)炎療效的作用原理：快速作用：長(zhǎng)期效果：抑制* 生成 (Regenster, 2001)抑制* (NO)合成 (Mazieres, 2001)年齡、肥胖、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)傷害增加關(guān)節(jié)軟骨中* (proteoglycan)之合成 ，與chondroitin併用，可促進(jìn)軟骨形成及具 抗發(fā)炎效果自由基一氧化氮醣蛋白M.J. Shieh29/62第29頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一 含與蔥昆類之抗關(guān)節(jié)炎之成分， 具減輕或治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之作用(二) 蘆薈與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 增加骨骼中鈣的含量(三) 鈣 其所含之* 具高抗氧化性

14、， 可抑制過多自由基對(duì)關(guān)節(jié)之氧化傷害(四) 綠藻M.J. Shiehpolyphenols30/62第30頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一M.J. Shieh正常動(dòng)脈管壁內(nèi)膜血膽固醇過高膽固醇、三酸甘油酯、血小板凝集等之蓄積動(dòng)脈粥狀斑痕動(dòng)脈粥狀硬化動(dòng)脈纖維化、鈣化 影響血流 血壓上升 加上外在因素刺激動(dòng)脈血栓栓塞癥(腦中風(fēng)、狹心癥、心肌梗塞)二、營(yíng)養(yǎng)心血管系疾病之預(yù)防31/62第31頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 增加糞便* 的排泄2. 減少運(yùn)送低密度脂蛋白中膽固醇的量3. 提高脂蛋白* ，降低血液循環(huán) 中膽固醇濃度(一) 魚油 (EP

15、A和DHA)A. 降低血脂質(zhì)濃渡之作用原理M.J. Shieh膽固醇代謝速率32/62第32頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一4. 改變脂蛋白* ，降低血液循環(huán)中 膽固醇濃度5. 降低肝臟* ，減少膽固醇合成6. 降低血液中三酸甘油酯濃度M.J. Shieh組成脂肪酸合成33/62第33頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 抑制血管壁* 的減少而保持血管壁彈性2. 降低血漿* 活性，使血管傷害的進(jìn)行延緩3. 使抗氧化酵素保持高度活性，減輕* 、 或* 對(duì)血管壁細(xì)胞膜的傷害而抑制腦血管 障礙的發(fā)生率(一) 魚油 (EPA和DHA)B. 對(duì)高血壓之

16、作用原理 M.J. Shieh彈性蛋白昇壓素過氧化脂質(zhì)自由基34/62第34頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一4. 穩(wěn)定細(xì)胞膜上的* 離子，減緩細(xì)胞內(nèi)鈣離子的 上升而降低血壓5. 使紅血球細(xì)胞膜變得* ，增大其* 使能通 過小其體積數(shù)倍的微血管，減少血液循環(huán)阻力， 使血液循環(huán)順暢而降低血壓M.J. Shieh鈣柔軟變形力35/62第35頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一EPADHA減少血栓的形成(一) 魚油 (EPA和DHA)C. 減少血栓的形成M.J. Shieh藉由抑制血栓素A2之合成而抑制血小板的凝集反應(yīng)36/62第36頁，共63頁，202

17、2年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 抑制膽固醇合成* 之活性2. 促進(jìn)肝臟中膽固醇代謝為* 、3. 增加糞便中膽固醇及中性類固醇的排泄4. 抑制胃解脂酶之活性，影響脂肪的* 、5. 提高脂肪酸* 之活性，促 進(jìn)脂肪酸之氧化，減少三酸甘油酯之合成(二) 大蒜A. 降低血清及肝臟膽固醇和三酸甘油酯之作用原理M.J. Shieh酵素膽酸消化吸收氧化酵素(lipoxygenase)37/62第37頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 可提高phosphorylase活性，增加 * 溶解性2. 抑制* 之合成而抑制血小板凝集(二) 大蒜B. 預(yù)防血栓形成M.J. Shi

18、eh血漿纖維蛋白血栓素A238/62第38頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一1. 硫化合物直接與* 物質(zhì)反應(yīng)2. 減少低密度脂蛋白膽固醇之* 、3. 具抗氧化特性成分，減少* 、產(chǎn) 生，可增加維生素 E、C、胡蘿 蔔素之抗氧化效果C. 抗氧化作用，抑制脂質(zhì)過* 作用(二) 大蒜M.J. Shieh氧化氧化氧化自由基39/62第39頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(二) 大蒜 其Allicin和Ajoene具 * 之作用D. 降低血壓M.J. Shieh血管舒張(vasorelaxation)40/62第40頁，共63頁，2022年，5月20日，

19、14點(diǎn)45分，星期一1. 在腸道中與* 結(jié)合 (1) 增加膽酸(鹽)由* 之排泄量，促進(jìn) 膽固醇代謝為膽酸，以彌補(bǔ)排失之膽酸(鹽) (2)減少膳食中膽固醇之* 、2. 促進(jìn)腸胃道* ，減少脂質(zhì)的 消化吸收量(三) 纖維質(zhì) 降低血膽固醇M.J. Shieh膽酸(鹽)糞便消化吸收蠕動(dòng)41/62第41頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(四) 維生素C 促進(jìn)膽固醇代謝為* ， 降低血膽固醇濃度M.J. Shieh膽酸42/62第42頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(五) 鈣 降低血壓之作用1. Ca2+與* 競(jìng)爭(zhēng)carrier，可減少Na+的吸收2.

20、維持心臟的正常收縮3. 增加尿* 的排出4. 維持血管平滑肌的鬆弛狀態(tài)5. 調(diào)節(jié)* 的合成和分泌M.J. ShiehNa+鈉激素43/62第43頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(六) 紅麴 其* 有抑制HMG CoA reductase 活性之作用，故可抑制膽固醇之生合成； 且可降低* ，提升HDL-c，故可降低 心血管性疾病之危險(xiǎn)因子M.J. ShiehMonacolin KLDL-c44/62第44頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(七) 綠茶 其所含之polyphenols及EGCG可減少體內(nèi) 過多* 之氧化傷害，如可減少LDL之 代謝為

21、* ，進(jìn)而降低* 、 之發(fā)生率M.J. Shieh自由基ox-LDL動(dòng)脈粥狀硬化癥45/62第45頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一M.J. Shieh三、營(yíng)養(yǎng)與糖尿病之防治(一) 蘆薈 節(jié)省* 分泌，降低胰島素劑量 具體重控制作用，可提升血糖* 、胰島素耐量46/62第46頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(二) 魚油 強(qiáng)化肝臟機(jī)能，促進(jìn)* 代謝， 降低血糖濃度M.J. Shieh葡萄糖47/62第47頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(三) 纖維 延緩及抑制醣類的吸收，延緩血糖上昇 的作用，提高* 能力 作為體重控制輔

22、助劑，可提昇* 耐量M.J. Shieh耐 糖血 糖48/62第48頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一M.J. Shieh四、營(yíng)養(yǎng)與癌癥之預(yù)防(一) 纖維 促進(jìn)蠕動(dòng)，降低致癌物或毒性物質(zhì)與 腸壁* 時(shí)間 增加糞便殘?jiān)?、保水性?* 致癌物或毒性物質(zhì)之濃度接觸稀釋49/62第49頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一 增加腸道好氣性細(xì)菌，減少* 之生成 降低黏液素酵素及-醛醣酸酵素之活性，可維持 腸胃道黏膜的* 及減少* 的釋出致癌物完整性毒性物質(zhì)M.J. Shieh(一) 纖維50/62第50頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分

23、，星期一(二) 大蒜 抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)所需的* 之 活性，抑制腫瘤細(xì)胞之* 、 刺激肝臟及直腸某些酵素(如：Glutathione S transferase)之活性，有助於致癌物之 * 作用含硫氫酵素生 長(zhǎng)解毒M.J. Shieh51/62第51頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一 刺激宿主的* 反應(yīng) 減少?gòu)?qiáng)致癌物* 的生成， 降低腫瘤的發(fā)生免疫亞硝胺(二) 大蒜M.J. Shieh52/62第52頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(三) 蜂膠 所含之* 能抑制將前驅(qū)致癌原致活 之酵素的活性，減少* 的形成類黃酮致癌原M.J. Shieh53/6

24、2第53頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(四) 魚油 抑制* (PGE2)的生合成， 增加巨噬細(xì)胞數(shù)目，抑制癌細(xì)胞的 增殖、轉(zhuǎn)移與蔓延前列腺素E2M.J. Shieh54/62第54頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一M.J. Shieh(五) 維生素C 減少?gòu)?qiáng)致癌物* 的形成促進(jìn)* 之合成， 抑制癌細(xì)胞之增殖、轉(zhuǎn)移與蔓延亞硝胺硫璃醣酸酵素抑制劑55/62第55頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(六) 綠茶 其所含之polyphenols可減少體內(nèi)過多 * ，避免體內(nèi)細(xì)胞因自由基的攻 擊而導(dǎo)致其變性 促進(jìn)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞之代謝產(chǎn)物的排出 及解毒作用 降低* 的複製速度而抑制其生長(zhǎng)M.J. Shieh自由基贅瘤細(xì)胞56/62第56頁，共63頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)45分，星期一(七) 葡萄籽萃取物 其所含之* 為強(qiáng)抗氧化劑M.J. ShiehOPC57/62第57頁，共63頁，202