人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則GAT522004

1、人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則（GA/T521-2004）人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則（GA /T521 2004）（2004年11月19日中華人民共和國(guó)公安部發(fā)布自2005年3月1日起實(shí)施）目錄1、范圍2、總則3、術(shù)語(yǔ)和定義4、頭部損傷5、面部損傷6、勁部損傷7、胸部損傷8、腹部損傷9、脊柱、盆骨部損傷10、肢體損傷11、其它損傷附錄A（規(guī)范性附錄）損傷分級(jí)的依據(jù) 附錄B（規(guī)范性附錄）使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明刖 百本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B為規(guī)范性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)提出，全國(guó)刑事技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：北京市法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所、

2、中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)、公安部 五局。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：王巖、寧錦、常林、張鳳芹。1、范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人體損傷后受傷人員誤工損失日評(píng)定的原則、方法和內(nèi)容本標(biāo)準(zhǔn)適用于人身?yè)p害賠償案件中受傷人員誤工損失日的評(píng)定。2、總則目的本標(biāo)準(zhǔn)的目的是為人身?yè)p害受傷人員誤工損失日的確定提供評(píng)定依據(jù)。鑒定原則人身?yè)p害受傷人員誤工損失日的確定應(yīng)以原發(fā)性損傷及后果為依據(jù)結(jié)合治療方法 及效果，全面分析，綜合評(píng)定。鑒定人應(yīng)當(dāng)由法醫(yī)師職稱以上或者具有法醫(yī)學(xué)鑒定資格的人員擔(dān)任。語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。人身?yè)p害受傷人員誤工損失日 working time loss of personal injury victims指人體損

3、傷后經(jīng)過(guò)診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治愈（即臨床癥狀和 體征消失）或體征固定所需要的時(shí)間。臨床治療 clinical treatment指在醫(yī)院、診所進(jìn)行的臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治療。4、頭部損傷頭皮血月中頭皮下血月中10日15日帽狀腱膜下血月中或骨膜下血月中 范圍較小，經(jīng)加壓包扎即可吸收自愈15日30日帽狀腱膜下血月中或骨膜下血月中 范圍較大，需穿刺抽血和加壓包扎者25日60日頭皮裂傷鈍器創(chuàng)口長(zhǎng)度0 6cm、銳器創(chuàng)口累計(jì)長(zhǎng)度0 8cm 30日鈍器創(chuàng)口長(zhǎng)度6cm、銳器創(chuàng)口長(zhǎng)度8cm 45日60日頭皮撕脫傷撕脫面積 20cm2 60 日90日撕脫面積20cm2 ,不伴有失血性休克征象

4、 90日120日撕脫面積20cm2 ,伴有失血性休克征象 90日120日頭皮缺損頭皮缺損 10cm2 30 日60日頭皮缺損10cm2根據(jù)臨床治療情況確定顱蓋骨骨折顱蓋骨線狀骨折30日60日顱蓋骨凹陷骨折/多發(fā)粉碎骨折不需手術(shù)整復(fù)者90日需手術(shù)整復(fù)者120日顱底骨折顱底骨折，無(wú)腦脊液漏和神經(jīng)損傷 60日顱底骨折，有腦脊液漏，未經(jīng)手術(shù)自愈者90日顱底骨折，有腦脊液漏和神經(jīng)損傷，需手術(shù)者120日閉合型顱腦損傷輕型損傷當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙，有主訴癥狀，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)客觀體征30日損傷當(dāng)時(shí)有意識(shí)障礙，伴有逆行性遺忘，無(wú)顱骨骨折，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位 體征，但有主訴癥狀60日損傷致顱骨骨折，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)定位體征

5、，頭顱CT無(wú)腦實(shí)質(zhì)損害，但有主訴癥狀，腦電圖有輕度異常90日中型90日180日重型 根據(jù)臨床治療情況確定嚴(yán)重型根據(jù)臨床治療情況確定開(kāi)放型顱腦損傷開(kāi)放型顱腦損傷不伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者30日90日開(kāi)放型顱腦損傷伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征者根據(jù)臨床治療情況確定顱腦損傷并發(fā)癥及后遺癥顱骨缺損，需行顱骨修補(bǔ)術(shù)者 根據(jù)臨床治療情況確定顱腦損傷出現(xiàn)癲癇者 根據(jù)臨床治療情況確定外傷性智力損傷者根據(jù)臨床治療情況確定外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇炎根據(jù)臨床治療情況確定化膿性頭皮感染及顱骨骨髓炎根據(jù)臨床治療情況確定化膿性腦膜炎根據(jù)臨床治療情況確定腦膿腫 根據(jù)臨床治療情況確定顱腦損傷后功能性障礙根據(jù)臨床治療情況確定5、面部損傷眼瞼損傷眼瞼

6、血月中15日眼瞼裂傷，不伴有其它癥狀 20日30日眼瞼裂傷致眼瞼閉合不全，上瞼下垂30日眼瞼損傷致或眼瞼內(nèi)、外翻需行手術(shù)治療90日眼肌損傷（包括直接損傷或外傷引起的眼肌麻痹）30日淚器損傷淚小管、淚囊、淚腺損傷30日45日鼻淚管損傷，無(wú)手術(shù)指征者30日45日鼻淚管損傷，有手術(shù)指征者 根據(jù)臨床治療情況而定結(jié)膜損傷出血或充血，能自行吸收者 15日30日后遺瞼球粘連伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙 45日60日角膜損傷角膜損傷無(wú)后遺癥10日15日角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥需行角膜移植術(shù)60日90日角膜損傷伴嚴(yán)重后遺癥根據(jù)臨床治療情況而定虹膜睫狀體損傷外傷性虹膜睫狀體炎30日60日瞳孔永久性散大；虹膜根部離斷30日60日前房

7、出血30日60日前房出血致角膜血染需行角膜移植術(shù)60日90日睫狀體脫離根據(jù)臨床治療情況而定鞏膜裂傷單純鞏膜裂傷45日60日角鞏膜裂傷，伴眼內(nèi)容物脫出120日晶狀體損傷晶狀體脫位60日90日外傷性白內(nèi)障120日玻璃體出血或需行玻璃體切割術(shù)120日眼底損傷視網(wǎng)膜震蕩、出血30日視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜脫離 根據(jù)臨床治療情況而定黃斑裂孔30日60日外傷性視網(wǎng)膜病變90日視神經(jīng)損傷90日眼球摘除30日45日外傷性青光眼30日180日交感性眼炎、化膿性眼內(nèi)炎 90日180日眼球后血月中60日眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物 根據(jù)臨床治療情況確定眶壁骨折不需手術(shù)治療的90日需手術(shù)治療的 根據(jù)臨床治療情況確定耳部損傷耳廓損

8、傷耳廓鈍挫傷致耳廓血月中15日20日耳廓撕裂傷、耳廓切割傷15日30日耳廓部分缺損或全部離斷15日30日化膿性耳廓軟骨膜炎45日60日外耳道損傷單純性外耳道損傷30日外耳道損傷合并乳突損傷或下頜骨損傷90日鼓膜穿孔鼓膜穿孔可自愈的15日30日鼓膜穿孔需行修補(bǔ)術(shù)的30日60日聽(tīng)骨鏈損傷聽(tīng)骨脫位、骨折60日聽(tīng)骨鏈斷裂需行手術(shù)治療的90日120日內(nèi)耳損傷迷路震蕩90日內(nèi)耳窗膜破裂90日120日鼻部損傷鼻部皮膚裂傷、鼻翼缺損15日30日鼻骨骨折鼻骨線狀骨折30日鼻骨粉碎性骨折需行手術(shù)治療的60日鼻竇損傷90日頜面部損傷、口腔損傷頜面部皮膚擦傷、挫傷15日20日頜面部皮膚裂傷創(chuàng)口長(zhǎng)度累計(jì)0 3.5cm

9、15 日30日創(chuàng)口長(zhǎng)度累計(jì) 3.5cm 20 日45日頜面部穿通傷30日45日上、下頜骨骨折單純性線狀骨折60日90日粉碎性骨折120日顫骨、顫弓骨折單純性線狀骨折60日粉碎性骨折120日牙槽骨骨折60日牙齒損傷牙齒脫落或折斷30日45日需復(fù)位固定的90日潁頜關(guān)節(jié)損傷60日90日舌損傷45日腮腺損傷90日面神經(jīng)損傷120日三叉神經(jīng)損傷6、頸部損傷頸部皮膚裂傷15日咽部損傷30日喉?yè)p傷喉挫傷不伴有軟骨骨折15日喉切割傷30日60日喉?yè)p傷伴有軟骨骨折90日喉燙傷或燒灼傷90日食管、氣管損傷挫傷60日裂傷120日燒灼傷120日甲狀腺損傷甲狀腺功能輕度損傷60日甲狀腺功能中度損傷120日甲狀腺功能重度

10、損傷180日伴有喉返神經(jīng)損傷180日甲狀旁腺損傷甲狀旁腺功能輕度損傷60日甲狀旁腺功能中度損傷120日甲狀旁腺功能重度損傷180日7、胸部損傷胸部軟組織損傷皮膚擦、挫傷10日15日皮膚裂傷長(zhǎng)度0 20cm 15日30日皮膚裂傷長(zhǎng)度 20cm 30 日40日胸壁異物存留60日肋骨骨折一處骨折30日40日多根、多處骨折90日胸骨骨折90日氣胸小量（肺壓縮三分之一以下）15日30日中量（肺壓縮三分之二以下）30日40日大量（肺壓縮三分之二以上）60日血胸小量（胸腔積血500ml以下）30日40日中量（胸腔積血500ml1500ml） 60日70日大量（胸腔積血1500ml以上）90日100日肺損傷肺

11、挫傷30日45日肺裂傷行肺修補(bǔ)術(shù)70日肺葉切除90日一側(cè)全肺切除120日肺爆震傷70日肺內(nèi)異物存留或肺內(nèi)異物摘除術(shù)后 70日食管損傷90日氣管、支氣管損傷氣管、支氣管損傷進(jìn)經(jīng)保守治療恢復(fù)60日氣管、支氣管損傷需手術(shù)治療的90日心臟損傷根據(jù)臨床治療情況確定胸內(nèi)大血管損傷 根據(jù)臨床治療情況確定胸導(dǎo)管損傷70日90日縱膈氣月中、縱膈膿月中、縱膈炎 90日膈肌損傷外傷性膈疝120日膈肌破裂90日120日乳房損傷30日40日外傷性窒息60日90日長(zhǎng)管狀骨折，致成肺脂肪栓塞綜合征90日胸部損傷致膿胸或肺膿月中90日120日損傷腹部軟組織損傷皮膚擦、挫傷15日30日皮膚裂傷長(zhǎng)度0 20cm 15 日30日皮

12、膚裂傷長(zhǎng)度 20cm 30 日60日胸壁異物存留60日腹部穿通傷行剖腹探查術(shù)未見(jiàn)臟器損傷60日肝臟損傷經(jīng)保守治療60日需行修補(bǔ)術(shù)一側(cè)或部分切除90日脾損傷經(jīng)保守治療60日行部分切除或全脾摘除術(shù)90日延遲性脾破裂120日胰腺損傷胰腺挫傷60日90日行胰腺修補(bǔ)術(shù)90日180日行胰腺部分切除術(shù)或全胰腺切除術(shù)100日180日胰腺假性囊月中90日180日腎損傷挫傷30日破裂90日胃、腸、膽等空腔臟器損傷對(duì)空腔臟器損傷行修補(bǔ)術(shù)60日對(duì)空腔臟器損傷行部分切除術(shù)90日輸尿管、膀胱損傷輸尿管、膀胱損傷90日尿道損傷若遺有尿道狹窄需手術(shù)或外科成形者180日輸卵管、卵巢、子宮損傷90日腹膜后血月中90日、骨盆部損傷

13、脊柱骨折120日椎間關(guān)節(jié)脫位60日外傷性椎間盤(pán)突出120日脊髓損傷脊髓震蕩60日脊髓挫傷、脊髓壓迫根據(jù)臨床治療情況確定骨盆骨折骨盆穩(wěn)定型骨折90日120日骨盆不穩(wěn)定型骨折120日180日180 日骨盆骨折合并尿道損傷，遺有尿道狹窄，不需手術(shù)修復(fù)骨盆骨折合并尿道完全性損傷，需手術(shù)治療 270日陰莖損傷挫傷30日脫位60日斷裂或缺損90日陰囊損傷陰囊血月中、鞘膜積血60日陰囊撕裂傷60日睪丸損傷睪丸挫傷或脫位60日一側(cè)睪丸切除90日女性外陰裂傷、缺損60日陰道損傷60日外傷性流產(chǎn)、早產(chǎn)60日10、肢體損傷肢體軟組織損傷皮膚擦、挫傷15日皮膚裂傷長(zhǎng)度 20cm 15日皮膚裂傷長(zhǎng)度 20cm 30 日

14、骨折鎖骨骨折70日肱骨外科頸骨折70日肩胛骨骨折60日肱骨干骨折90日肱骨牌上骨折90日尺骨鷹嘴骨折90日尺骨干或槎骨干單骨折90日尺槎骨雙骨折120日槎骨遠(yuǎn)端骨折90日指、掌骨骨折70日腕骨骨折130日股骨頸骨折270日365日股骨粗隆間骨折180日270日股骨干骨折120日蹊骨骨折120日脛腓骨骨折120日踝部骨折120日舟、楔骨骨折120日跟、距骨骨折140日跖趾骨骨折90日關(guān)節(jié)脫位60日關(guān)節(jié)韌帶損傷70日主要肌腱斷裂60日肢體離斷90日斷肢（指、趾）再植術(shù)后 根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定周?chē)窠?jīng)損傷臂叢神經(jīng)損傷180日365日尺神經(jīng)損傷180日365日槎神經(jīng)損傷180日365日正中神經(jīng)損傷

15、180日365日脛神經(jīng)損傷180日365日腓總神經(jīng)損傷180日365日腓總神經(jīng)的主要分支損傷180日365日坐骨神經(jīng)損傷180日365日股神經(jīng)損傷180日365日腋神經(jīng)損傷180日365日肌皮神經(jīng)損傷180日365日四肢主要血管損傷四肢主要血管損傷30日45日四肢主要血管損傷伴有嚴(yán)重感染或肢端出現(xiàn)缺血癥狀、體征或肢端壞死90日120日關(guān)聯(lián)資料：關(guān)聯(lián)案例共1部11、其它損傷燒燙傷輕度30日45日中度70日重度120日特重度 根據(jù)臨床治療情況確定凍傷局部?jī)鰝鸌度15日II度30日田度60日IV度140日全身凍傷 根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定其它物理化學(xué)生物因素?fù)p傷參照有關(guān)條款損傷引起創(chuàng)傷性休克、失血性

16、休克或感染性休克70日損傷致異物存留在腦、心等重要器官內(nèi)90日皮下軟組織出血達(dá)全身體表面積的30 %以上90日損傷引起擠壓綜合征90日附錄A（規(guī)范性附錄）損傷分級(jí)的依據(jù)A.1顱腦損傷的分級(jí)A.1.1輕型顱腦損傷：無(wú)顱骨骨折，昏迷時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)，有輕度頭痛、頭暈 等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查均正常。A.1.2中型顱腦損傷：相當(dāng)于輕的腦挫裂傷，有或無(wú)顱骨骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出 血，無(wú)腦受壓征象?；杳詴r(shí)間不超過(guò) 12小時(shí)，有輕度神經(jīng)系統(tǒng)病理體征，體溫、脈 搏、呼吸及血壓均有輕度改變。A.1.3重型顱腦損傷：相當(dāng)于廣泛的腦挫裂傷，腦干損傷或急性顱內(nèi)血月中，深昏 迷在12小時(shí)以上。有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)病理

17、體征，如癱瘓、腦疝綜合征、去大腦強(qiáng)直 等，有明顯的體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。A.1.4嚴(yán)重型顱腦損傷：傷后立即出現(xiàn)深昏迷，去大腦強(qiáng)直或伴有其他臟器損 傷、休克等。迅速出現(xiàn)腦疝、雙瞳孔散大、生命體征嚴(yán)重紊亂等，甚至出現(xiàn)呼吸停 止。A.2 燒燙傷程度分級(jí)A.2.1成人燒燙傷程度劃分A.2.1.1輕度燒燙傷：燒燙傷總面積 10%,田度燒燙傷面積5%0A.2.1.2中度燒燙傷：燒燙傷總面積1030 %,田度燒燙傷面積510 %。A.2.1.3重度燒燙傷：燒燙傷總面積 3150 %,田度燒燙傷面積1120 %A.2.1.4特重度燒燙傷：燒燙傷總面積 50%,田度燒燙傷面積 20%。A.2.2.小兒燒燙

18、傷程度劃分A.2.2.1輕度燒燙傷：燒燙傷總面積10%,無(wú)田度燒燙傷。A.2.2.2中度燒燙傷：燒燙傷總面積1029 %,田度燒燙傷面積5%0A.2.2.3重度燒燙傷：燒燙傷總面積 3049 %,田度燒燙傷面積514 %。A.2.2.4特重度燒燙傷：燒燙傷總面積 50%,田度燒燙傷面積 15%。A.3 甲狀腺功能低下程度分級(jí)A.3.1輕度a）臨床癥狀較輕；B.M.R -20%-10 %;c）吸碘率 15 %20 %（24h）;d）參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。A.3.2中度a）臨床癥狀較重；B.M.R -30%-20 %;c）吸碘率 10 %15 %（24h）;d）參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。A.3.3重度a）臨床癥狀嚴(yán)重；B.M.R -30%;c）吸碘率 10 %（24h）;d）參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。A.4甲狀旁腺功能低下程度分級(jí)A.4.1輕度：空腹血鈣78mg %;A.4.2中度：空腹血鈣67mg %;A.4.3重度：空腹血鈣 6mg %。附錄B（規(guī)范性附錄）使用標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)明二處（種）以上損傷的人身?yè)p害受傷人員誤工損失日不能簡(jiǎn)單相加，一般應(yīng)以 較長(zhǎng)的損傷情況確定。本標(biāo)準(zhǔn)未明確的人體組織、器官損傷的誤工損失日，可比照本標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條 文。損傷后經(jīng)治療在人身?yè)p害受傷人員誤工損