(完整)等速運(yùn)動(dòng)肌力測(cè)定ppt

1、(完整)等速運(yùn)動(dòng)肌力測(cè)定ppt(完整)等速運(yùn)動(dòng)肌力測(cè)定ppt一、等速運(yùn)動(dòng)概念二、等速運(yùn)動(dòng)測(cè)定儀的構(gòu)成及儀器的種類三、等速運(yùn)動(dòng)測(cè)定儀的工作原理及特點(diǎn)四、等速運(yùn)動(dòng)儀測(cè)定肌力適應(yīng)證和禁忌證五、測(cè)定肌力的操作步驟六、等速測(cè)試的結(jié)果七、病例分析提綱一、等速運(yùn)動(dòng)概念提綱 一、等速運(yùn)動(dòng)概念 等速運(yùn)動(dòng) （Isokinetic Movement） 指利用專門設(shè)備,根據(jù)運(yùn)動(dòng)過程的肌力大小變化,相應(yīng)調(diào)節(jié)外加阻力,使整個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)依預(yù)先設(shè)定速度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過程中肌肉用力僅使肌張力增高,力矩輸出增加。 一、等速運(yùn)動(dòng)概念 等速運(yùn)動(dòng)等張運(yùn)動(dòng)等長運(yùn)動(dòng)速度可在零度-數(shù)百度/秒的范圍內(nèi)選擇預(yù)設(shè)速度變化，不可預(yù)知固定在0 /S阻力可變

2、，并可自動(dòng)調(diào)節(jié)固定固定 等速運(yùn)動(dòng)等張運(yùn)動(dòng)等長運(yùn)動(dòng)速度可在零度-數(shù)百度/秒的范圍內(nèi)選二、等速運(yùn)動(dòng)儀器的種類及構(gòu)成儀器的種類 CYBEX BIO-DEX Moflex Kin-Com LID等二、等速運(yùn)動(dòng)儀器的種類及構(gòu)成儀器的種類CYBEX CYBEX BIO-DEX BIO-DEX 等速運(yùn)動(dòng)儀操作系統(tǒng)計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)感應(yīng)系統(tǒng)阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)保持運(yùn)動(dòng)速度不變等速運(yùn)動(dòng)儀操作系統(tǒng)計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)感應(yīng)系統(tǒng)阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)保持（1）操作系統(tǒng) -即提供不同部位 測(cè)試的附件（1）操作系統(tǒng)（一）工作原理 感應(yīng)系統(tǒng)感受關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)每一點(diǎn)肌力 的 變化. 阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)調(diào)節(jié)每一點(diǎn)的阻力，使之 與相應(yīng)的肌力改變相匹配

3、， 從而使預(yù)定的角速度在整個(gè) 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)保持恒定.三、等速運(yùn)動(dòng)儀的工作原理及特點(diǎn)（一）工作原理三、等速運(yùn)動(dòng)儀的工作原理及特點(diǎn)（二）等速運(yùn)動(dòng)儀特點(diǎn)提供肩、肘、腕、髖、膝、踝和腰背等多個(gè)部位、多個(gè)功能動(dòng)作的肌力測(cè)試（二）等速運(yùn)動(dòng)儀特點(diǎn)提供肩、肘、腕、髖、膝、踝和腰背等多個(gè)部建議：下一階段應(yīng)以加強(qiáng)屈肌肌力訓(xùn)練為主尤其膝關(guān)節(jié)的屈/伸比值最具臨床意義。阻力反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)調(diào)節(jié)每一點(diǎn)的阻力，使之提供肩、肘、腕、髖、膝、踝和腰背等多個(gè)部位、多個(gè)功能動(dòng)作的肌力測(cè)試訓(xùn)練后伸肌肌力提高明顯總功（total work，TW）：臨床徒手肌力檢查肌力在 3級(jí)以上。提供多種力學(xué)參數(shù)，是目前評(píng)定肌肉功能、研究肌肉力學(xué)特性的

4、最佳方法該比值反應(yīng)肌力平衡情況，間接熟悉等速運(yùn)動(dòng)的概念，等速運(yùn)動(dòng)的各項(xiàng)1.五、等速運(yùn)動(dòng)儀測(cè)定肌力的操作步驟熟悉等速運(yùn)動(dòng)的概念，等速運(yùn)動(dòng)的各項(xiàng)了解等速裝置種類，等速運(yùn)動(dòng)原理。3.1.1999年3月入我院進(jìn)行康復(fù)治療一個(gè)月。可提供更為客觀、準(zhǔn)確、可重復(fù)的肌力量化測(cè)定，且具有較高的敏感性提供多種形式的肌力測(cè)試建議：下一階段應(yīng)以加強(qiáng)屈肌肌力訓(xùn)練為主提供多種形式的肌力測(cè)試可提供更為客觀、準(zhǔn)確、可重復(fù)的肌力量化測(cè)定，且具有較高的敏感性提供多種力學(xué)參數(shù)，是目前評(píng)定肌肉功能、研究肌肉力學(xué)特性的最佳方法可提供更為客觀、準(zhǔn)確、可重復(fù)的肌力量化測(cè)定，且具有較高的敏感提供臨床上對(duì)各種疾患的肌力量化測(cè)定（關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌

5、腱韌帶損傷等）提供更多的肌肉功能測(cè)定（如輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度等）提供臨床上對(duì)各種疾患的肌力量化測(cè)定（關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、肌腱韌帶損傷四、等速運(yùn)動(dòng)測(cè)定肌力的適應(yīng)證、禁忌證（一）適應(yīng)證 各種病因?qū)е碌募×ο陆怠?臨床徒手肌力檢查肌力在 3級(jí)以上。四、等速運(yùn)動(dòng)測(cè)定肌力的適應(yīng)證、禁忌證（一）適應(yīng)證（二）禁 忌 證絕對(duì)禁忌證失穩(wěn)，骨折嚴(yán)重骨質(zhì)疏松骨關(guān)節(jié)惡性腫瘤關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限術(shù)后早期急性損傷等相對(duì)禁忌證疼痛關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限滑膜炎或滲出亞急性或慢性扭傷（二）禁 忌 證絕對(duì)禁忌證失穩(wěn)，骨折嚴(yán)重骨質(zhì)疏松骨關(guān)節(jié)惡性腫五、等速運(yùn)動(dòng)儀測(cè)定肌力的操作步驟開機(jī)校準(zhǔn)固定被測(cè)者肢體稱重參數(shù)選擇預(yù)測(cè)試測(cè)試結(jié)果分析五、等速運(yùn)動(dòng)儀

6、測(cè)定肌力的操作步驟開機(jī)校準(zhǔn)固定被測(cè)者肢體稱重六、等速測(cè)試的結(jié)果 （一）等速測(cè)定的相關(guān)參數(shù) 1.力量指標(biāo) 2.比值指標(biāo) 3.其它六、等速測(cè)試的結(jié)果 （一）等速測(cè)定的相關(guān)參數(shù)總功峰力距角度峰力矩力量指標(biāo)總功峰力距角度峰力矩力量指標(biāo)左右同名肌力比拮抗肌比力矩體重比比值指標(biāo)左右同名肌拮抗肌比力矩比值指標(biāo)峰力矩（peak torque，PT）： 單位-牛頓.米（Nm），反映力矩曲線的最高點(diǎn)，對(duì)下肢負(fù)重肌群的力量評(píng)定具較好的意義。引起圍繞一個(gè)關(guān)節(jié)軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)的有效力稱為力矩.峰力矩（peak torque，PT）：引起圍繞一個(gè)關(guān)節(jié)軸進(jìn)峰力距角度： 單位為度，是關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)峰值力矩出現(xiàn)時(shí)的角度，通常為關(guān)節(jié)用

7、力的最佳角度。峰力矩峰力矩角度峰力距角度：峰力矩峰力矩角度總功（total work，TW）： 單位為焦耳（J）指一次或數(shù)次運(yùn)動(dòng)所做的功?？偣Γ╰otal work，TW）：力矩體重比 所測(cè)力矩值與個(gè)體體重之間的比值.借此可消除個(gè)體間體重因素影響，以利于個(gè)體間的橫向比較.力矩體重比拮抗肌比 該比值反應(yīng)肌力平衡情況，間接反映關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，預(yù)測(cè)潛在的關(guān)節(jié)損傷尤其膝關(guān)節(jié)的屈/伸比值最具臨床意義。拮抗肌比左右同名肌比： 反映兩側(cè)同名肌群力量的平衡情況。一般10%易造成弱側(cè)損傷。左右同名肌比：最大關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍： 單位度，此值縮小提示關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。最大關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍：（二）曲線描記結(jié)果圖（二）曲線描記結(jié)果圖（

8、二）曲線描記結(jié)果圖 通過力矩曲線和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍曲線來評(píng)估肌肉的運(yùn)動(dòng)情況，關(guān)節(jié)及周圍組織的損傷或疾病情況均可通過力矩曲線而獲得。（二）曲線描記結(jié)果圖 通過力矩曲線和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍曲（二）曲線描記結(jié)果圖峰力矩峰力矩角度（二）曲線描記結(jié)果圖峰力矩峰力矩角度(完整)等速運(yùn)動(dòng)肌力測(cè)定ppt七、病例分析病例一 彭某， 38歲，女，工人。主訴：右腿疼痛伴無力一年。診斷為右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。 2006年3月26日來我院進(jìn)行康復(fù)治療。因雙側(cè)膝關(guān)節(jié)肌力下降、步行困難，于2006年4月5日進(jìn)行等速肌力測(cè)試. 錄像七、病例分析病例一測(cè)試結(jié)果測(cè)試部位峰力矩(NM)峰力矩角度（）拮抗肌肌比左右同名肌比左膝屈393960%1

9、30%(腘繩肌)伸5940右膝屈3031176%347%(股四頭肌)伸1725注:測(cè)試速度為60/S測(cè)試結(jié)果測(cè)試部位峰力矩(NM)峰力矩角度（）拮抗肌肌比左右股四頭肌/腘繩肌肌力測(cè)試結(jié)果左右股四頭肌/腘繩肌肌力測(cè)試結(jié)果左右結(jié)果分析:從測(cè)試結(jié)果看:1.患者雙側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)肌力均有不同程度下降,尤以右側(cè)明顯；2.右側(cè)屈/伸比值倒置,這將導(dǎo)致關(guān)節(jié)異常磨損,退行性病變加重。建議：患者加強(qiáng)雙側(cè)下肢肌力的訓(xùn)練,尤以右 側(cè)伸肌為主。結(jié)果分析:從測(cè)試結(jié)果看:病例二 畢某，男，38歲，工人，1999年1月5日乘車時(shí)與人發(fā)生口角，被人用刀刺傷背部，診斷為脊髓圓錐段貫通傷，圓錐馬尾神經(jīng)不全損傷。1999年3月入我院進(jìn)行康復(fù)治療一個(gè)月。對(duì)此患者訓(xùn)練前后進(jìn)行膝關(guān)節(jié)等速測(cè)試,以進(jìn)行療效評(píng)定。 錄像病例二 畢某，男，38歲，工人，1999訓(xùn)練前訓(xùn)練后伸肌峰值(NM)105145屈肌峰值(NM)1320屈伸比1314關(guān)節(jié)活動(dòng)度（）9496訓(xùn)練前訓(xùn)練后伸肌峰值(NM)105145屈肌峰值(NM)13報(bào)告分析從測(cè)試結(jié)果看:1.訓(xùn)練后屈伸肌峰力矩值均有提高2.訓(xùn)練后伸肌