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文檔簡(jiǎn)介
1、(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt主要內(nèi)容無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)各附屬裝置的種類及特性無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的上機(jī)流程無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的下機(jī)流程無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)并發(fā)癥的預(yù)防無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)日常維護(hù)主要內(nèi)容無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)各附屬裝置的種類及特性醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護(hù)士上機(jī)操作Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系囑咐患者(或家人)有不適時(shí)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系無(wú)創(chuàng)通氣首選加熱濕化器醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護(hù)士上機(jī)操作用于配合程度高同時(shí)無(wú)鼻腔問(wèn)題的患者防壓瘡輔具的應(yīng)用:賽扶潤(rùn)、人工皮等(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度強(qiáng)調(diào):避免在開(kāi)機(jī)狀態(tài)下
2、戴面罩!沒(méi)有通氣口的面罩一般用在雙管道呼吸機(jī)上強(qiáng)調(diào):避免在開(kāi)機(jī)狀態(tài)下戴面罩!用于配合程度高同時(shí)無(wú)鼻腔問(wèn)題的患者無(wú)創(chuàng)通氣首選加熱濕化器(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度注意:主動(dòng)及常規(guī)評(píng)估患者痰液粘稠度及每班記錄6、壓力傳感器醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護(hù)士上機(jī)操作6、壓力傳感器(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt鼻罩和面罩用于配合程度高同時(shí)無(wú)鼻腔問(wèn)題的患者臨床應(yīng)用廣泛鼻罩和面罩用于配合程度高同時(shí)無(wú)鼻腔問(wèn)題的患者臨床應(yīng)用廣泛面罩 有通氣口 無(wú)通氣口沒(méi)有通氣口的面罩一般用在雙管道
3、呼吸機(jī)上與單管道管道呼吸機(jī)連接,當(dāng)管道內(nèi)沒(méi)有基礎(chǔ)氣流,通氣口打開(kāi)保證病人能自由呼吸面罩 有通氣口 (完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理pptWhisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系漏氣接頭的漏氣量Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系漏漏氣接頭的漏氣量漏氣接頭的漏氣量(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt無(wú)創(chuàng)呼吸回路安全、方便、舒適透明、帶儲(chǔ)水杯、帶測(cè)壓管及漏氣閥、不需轉(zhuǎn)接頭無(wú)創(chuàng)呼吸回路安全
4、、方便、舒適透明、帶儲(chǔ)水杯、帶測(cè)壓管及漏氣閥(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt無(wú)創(chuàng)通氣操作流程 評(píng)估物品準(zhǔn)備上機(jī)前的健康教育患者的體位:常用30-45半臥位醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護(hù)士上機(jī)操作記錄密切的監(jiān)護(hù)(漏氣咳痰等)防治并發(fā)癥和不良反應(yīng)無(wú)創(chuàng)通氣操作流程 評(píng)估評(píng)估:氣道通暢情況進(jìn)餐時(shí)間:餐后1小時(shí)為宜臉型大小配合程度選擇鼻/面罩評(píng)估:選擇鼻/面罩(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt合適鼻罩的解剖邊界鼻子的兩側(cè)鼻梁 (需特別注意)上嘴唇上緣合適鼻罩的解剖邊界鼻子的兩側(cè)合適面罩的解剖邊界張口時(shí)位于下嘴唇的下方嘴角鼻骨與鼻軟骨的連接部位使患者輕微張口,面罩的寬度合適1abcb合適面罩的解剖邊界
5、張口時(shí)位于下嘴唇的下方1abcb教育內(nèi)容治療的作用和目的治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的各種感覺(jué)和癥狀與呼吸機(jī)協(xié)調(diào)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及相應(yīng)處理措施鼓勵(lì)主動(dòng)排痰,指導(dǎo)吐痰連接和拆除的方法囑咐患者(或家人)有不適時(shí)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員教育目的:提高患者依從性及安全性上機(jī)前的健康教育教育內(nèi)容上機(jī)前的健康教育(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt佩戴在吸氧狀態(tài)下佩戴鼻/面罩,再連接呼吸機(jī)管道具體步驟:(1)協(xié)助患者擺好體位,選擇給氧通路(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度強(qiáng)調(diào):避免在開(kāi)機(jī)狀態(tài)下戴面罩!佩戴在吸氧
6、狀態(tài)下佩戴鼻/面罩,再連接呼吸機(jī)管道(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt10/5cmH2O15/10cmH2O10/5cmH2O15/10cmH2O氧流量與面罩內(nèi)對(duì)應(yīng)氧濃度關(guān)系氧流量與面罩內(nèi)對(duì)應(yīng)氧濃度關(guān)系上機(jī)過(guò)程的監(jiān)護(hù)神志生命體征(SPO2、R、HR等)呼吸參數(shù)、波形氣道管理動(dòng)脈血?dú)夥治錾蠙C(jī)過(guò)程的監(jiān)護(hù)神志原因:1、測(cè)壓管有冷凝水2、測(cè)壓管打折3、測(cè)壓管連接不緊密:波形監(jiān)測(cè)測(cè)壓管對(duì)通氣的影響原因:波形監(jiān)測(cè)測(cè)壓管對(duì)通氣的影響漏氣監(jiān)測(cè)正常漏氣量(LK):20-30L/min漏氣量過(guò)大,呼吸機(jī)漏氣補(bǔ)償使面罩內(nèi)風(fēng)流速大,導(dǎo)致患者反映“風(fēng)太大”;人機(jī)協(xié)調(diào)性差
7、。過(guò)低會(huì)引起重復(fù)吸入殘氣,CO2排除不佳,COPD患者可以引起CO2潴留加重解決方法:排除面罩佩戴過(guò)松或過(guò)緊的情況后,選擇合適的面罩及漏氣閥。漏氣監(jiān)測(cè)正常漏氣量(LK):20-30L/min氣道管理氣道濕化氣道分泌物排除誤吸的預(yù)防氣道管理氣道濕化氣道濕化不足主要原因呼吸氣流過(guò)大疾病本身原因漏氣量過(guò)大張口呼吸呼吸困難鼻腔阻力較大濕化不足還會(huì)導(dǎo)致氣道阻力增加氣道濕化不足主要原因呼吸氣流過(guò)大濕化不足還會(huì)導(dǎo)致氣道阻力增加解決方法無(wú)創(chuàng)通氣首選加熱濕化器解決方法無(wú)創(chuàng)通氣首選加熱濕化器其他的解決方法其他的解決方法注意:主動(dòng)及常規(guī)評(píng)估患者痰液粘稠度及每班記錄注意:主動(dòng)及常規(guī)評(píng)估患者痰液粘稠度及每班記錄誤吸的預(yù)防閉口呼吸抬高體位盡早拔除鼻飼管面罩的緊急摘除誤吸的預(yù)防閉口呼吸并發(fā)癥及處理并發(fā)癥:腹脹臉部皮膚壓瘡解決方法:閉口呼吸、腹部按摩、胃腸減壓間斷使用呼吸機(jī);防壓瘡輔具的應(yīng)用:賽扶潤(rùn)、人工皮等并發(fā)癥及處理并發(fā)癥:院感控制使用一次性管路及面罩、定時(shí)更換無(wú)創(chuàng)通氣間歇期的處理每天更換濕化液院感控制使用一次性管路及面罩、定時(shí)更換(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連接佩戴日常管理ppt無(wú)創(chuàng)通氣間歇期的處理使用前后,用75%酒精擦拭面罩后待干,再用保鮮袋套好,保鮮袋每日更換。無(wú)創(chuàng)通氣間歇期的處理使用前后,用75%酒精擦拭面罩后待干,再(完整)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的連
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