中醫(yī)助理真題

1、 中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試真題/考題回憶匯總注：黃色是昨天課件上講過的第一站：病案分析【1號題】01-1、感冒：風(fēng)寒感冒：荊防達表湯加減01-2、腸癰：濕熱證：復(fù)方大柴胡湯加減【2號題】02-1、感冒：風(fēng)熱感冒：銀翹散加減【4號題】乳癖：沖仁失調(diào)證：二仙湯合四物湯加減（咳嗽，風(fēng)寒襲肺；乳癖，沖任失調(diào)？）【5號題】哮病：冷哮證：射干麻黃湯加減；痔：脾虛氣陷證：補中益氣湯加減【9號題】病案摘要1、王某男，已婚，27歲，干部，2017年7月21日初診?；颊呓粋€月來咳嗽氣急，痰少質(zhì)黏，時時咳血，血色鮮紅，午后潮熱，急躁易怒，夜寐盜汗，舌干而紅，舌苔薄而黃，脈細數(shù)。 參考答案：肺癆虛火灼肺證百合固金湯

2、合秦艽鱉甲散病案摘要2、謝某，男，33歲，已婚，職員，2016年2月20日初診，患者5天前過食辛辣、大量飲酒后出現(xiàn)全身泛發(fā)性皮損，皮損處潮紅，丘皰疹，灼熱瘙癢，心煩口渴，身熱不揚，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑。 參考答案：濕瘡濕熱蘊膚證龍膽瀉肝湯合萆薢勝濕湯【11號題】心悸 心虛膽怯 安神定志丸；精癃 脾腎氣虛 補中益氣 （濕瘡，脾虛失蘊？） 【12號題】心悸 心血不足 歸脾；濕瘡 濕熱蘊膚 龍膽瀉肝合萆薢滲濕 【13號題】胸痹 心血淤阻 血府逐瘀 與真心痛；濕瘡 血虛風(fēng)燥 當(dāng)歸飲子 【14號題】胸痹 心腎陽虛 參附；脫疽 血脈淤阻 桃紅四物 （不寐，心腎不交；痔，氣滯血瘀？）【15號題】不寐

3、：肝火擾心證：龍膽瀉肝湯加減；乳癖：沖任失調(diào)證：二仙湯合四物湯加減【16號題】不寐：心腎不交證：六味地黃丸合交泰丸加減；絕經(jīng)前后諸證：腎陰虛：左歸飲加減病案摘要2、絕經(jīng)前后諸證患者胃病史 10 年，半月前因飲食生冷，出現(xiàn)胃痛隱隱綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，神疲納呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不溫，便溏，舌淡，苔白，脈遲緩?！?8號題】胃痛，寒邪客胃，良附丸。 【21號題】嘔吐 胃陰不足；痛經(jīng) 氣血不足 （腹痛，中虛臟寒；帶下過多，濕熱下注？）【23號題】腹痛 淤血；產(chǎn)后發(fā)熱外感。（帶下？）【24號題】泄瀉，寒濕內(nèi)盛，藿香正氣散加減，第二病例痛經(jīng)，氣血虛弱證，圣愈湯加減。【25號題】泄

4、瀉 脾胃虛弱 參苓白術(shù)散；胎漏、胎動不安 腎虛 壽胎丸（痛經(jīng)，氣血虛弱？）【26號題】便秘：熱秘：麻子仁丸加減；帶下?。簬逻^多：【27號題】痢疾 休息痢 連理；崩漏 血瘀 桃紅四物。（便秘，氣虛；胎漏，血熱？）【28號題】便秘陰虛秘滋陰通便增液湯加減；絕經(jīng)前后諸證腎陽虛溫腎扶陽佐以溫中健脾右歸丸合理中丸。（脅痛，肝郁氣滯；胎動不安，腎虛？）【29號題】便秘 陰虛秘 增液；癥瘕 氣滯 香鈴?fù)琛?0號題】脅痛 肝膽濕熱 龍膽瀉肝；閉經(jīng) 氣滯血瘀 血府逐瘀【31號題】脅痛 肝絡(luò)失養(yǎng) 一貫煎；小兒泄瀉 氣陰兩傷 人參烏梅 （黃疸，膽腑瘀熱；肺炎喘嗽，風(fēng)寒閉肺？）【33號題】黃疸 疫毒熾盛 千金犀角散

5、；水痘 邪熾氣營 清胃解毒 【34號題】黃疸 寒濕阻遏 茵陳術(shù)附；痄腮 毒竄睪腹 龍膽瀉肝 （眩暈，肝陽上亢；肺炎喘嗽，毒熱閉肺？）【35號題】摘要 1：周某，女， 42 歲，演員。 2016 年 7 月25 日初診。患者平素演出繁忙，進食不定時。 3 天前過于疲勞后出現(xiàn)頭暈昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，不敢睜眼，胸悶惡心，嗜臥多寐，舌苔白膩，脈濡滑。摘要 2：趙某，女， 2 歲。 2017 年 2 月 4 日初診?；純簝芍芮盎挤窝?，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘促，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴阿莫西林 8 天，喘促緩解，扔低熱起伏，咳嗽有痰?，F(xiàn)癥見咳嗽無力，喉中痰鳴，面白少華，動則汗出，食欲不振，大便溏，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細

6、無力。 【36號題】頭痛 痰濁 半夏白術(shù)天麻；痄腮 邪犯少陽 柴胡葛根 【37號題】眩暈 肝陽上亢 天麻鉤藤（頭痛？）；小兒泄瀉。（中風(fēng)，風(fēng)痰入絡(luò)；水痘，血熾氣營？）【38號題】小兒泄瀉脾虛泄；眩暈?zāi)I精不足 （水腫，風(fēng)濕相搏；肺炎喘嗽，陰虛肺熱？）【40號題】中風(fēng) 肝陽上亢 天麻鉤藤；水痘 邪傷肺衛(wèi) 銀翹散。（淋證，石林，濕熱下注；小兒泄瀉？）【42號題】病案摘要1、參考答案：陽痿濕熱下注證龍膽瀉肝湯病案摘要2、參考答案：肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證銀翹散合麻杏石甘湯【43號題】水腫 瘀水互結(jié) 桃紅四物合五苓散；肺炎喘嗽 風(fēng)熱閉肺 銀翹散合麻杏石甘 （郁證，氣郁化火；小兒泄瀉，脾虛？）【44號題】淋證

7、熱淋 八正散；厭食癥 脾胃氣虛 異功散（郁證，痰氣郁結(jié)？）【45號題】淋證 膏淋 程氏萆薢分清飲；厭食癥 脾失健運 不換金正氣散【46號題】血證：紫斑：氣不攝血證：歸脾湯加減 ；腸癰，濕熱證【47號題】郁證 肝氣郁結(jié) 柴胡疏肝散；痔 氣滯血瘀 止痛如神 【48號題】郁證 心神失養(yǎng) 甘麥大棗；水痘 邪熾氣營 清胃解毒 【49號題】：腹瀉腹痛病案分析?。ㄏ?，肺熱傷津；乳癖，肝郁痰凝？）【50號題】脅痛：肝郁氣滯：疏肝理氣：柴胡疏肝散加減；乳癖：沖任失調(diào)：調(diào)攝沖任：二仙湯合四物湯加減【51號題】病案摘要1、參考答案：內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證補中益氣湯病案摘要2、參考答案：絕經(jīng)前后諸證腎陰陽俱虛證二仙湯

8、【52號題】虛勞， 腎陰虛；絕經(jīng)前后諸證，腎陽虛【53號題】【54號題】虛勞 腎陽虛 溫補腎陽 右歸丸；崩漏 血虛熱 一陰煎(血瘀桃紅四物) 【55號題】病案摘要1、易感冒，受風(fēng)著涼，肢體關(guān)節(jié)酸痛，肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，多關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風(fēng)，發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。 【56號題】病案摘要1、參考答案：痙癥肝經(jīng)熱盛證羚角鉤滕湯病案摘要2、參考答案：肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證三抝湯加減【57號題】痹證 痰瘀痹阻 雙合；小兒泄瀉 陰竭陽脫 參附龍牡救逆【58號題】病案摘要1、王某，男，48歲，已婚，干部。2015年7月30日初診?；颊邇商烨笆苁詈蟪霈F(xiàn)高熱，1天前出現(xiàn)項背強直，肢體抽搐?，F(xiàn)癥，壯熱

9、汗出，項背強直，手足攣急，口渴喜冷飲，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。參考答案：腰痛寒濕腰痛干姜苓術(shù)湯病案摘要2、患兒三天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽氣喘，痰多，外院用抗生素治療，持續(xù)高熱不退，咳嗽加重，癥見壯熱不退，咳嗽劇烈，鼻翼煽動，鼻孔干燥、煩躁口渴，苔黃燥，脈滑數(shù)。 參考答案：小兒泄瀉濕熱瀉葛根芩連湯 【59號題】中風(fēng)：恢復(fù)期氣虛絡(luò)淤證：補陽還五湯；肺炎喘嗽：陰虛肺熱證：沙參麥冬湯【60號題】腰痛 濕熱腰痛 四妙丸；肺炎喘嗽 心陽虛衰 參附龍牡救逆【？】：朱某，女，48歲，已婚，職員。2016年2月23日初診患者昨天外出未注意保暖，回家后即出現(xiàn)頭痛。現(xiàn)證：頭痛連及像背，有拘急收緊感.惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)頭痛尤劇

10、，口不渴，苔薄白，脈浮緊。 摘要2：陳某，女，34歲，已婚，公務(wù)員。2017年1月20日初診。患者2個月前出現(xiàn)帶下增多，色白，質(zhì)稀薄，自行使用外用藥物，效果不明顯 【？】6月17日第一站：病案(例)摘要2。李某，男，一歲半。2016年12月6日初診醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)?；純簽槿斯の桂B(yǎng)。近兩個月腹瀉時輕時種，大便清稀，每日3-4次，完谷不.便后脫肛，形寒肢冷，精神萎扉，睡時露睛，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱，指紋色清。 【？號題】6月18日第一站：摘要1：閆某，46歲，已婚，干部。2016年7月20日出診。患者陣法性腹痛腹瀉1年余，病情時輕時重，每因精神郁怒或情志緊張時發(fā)作?，F(xiàn)癥：腹痛泄瀉，攻竄作痛，第二站：基

11、本操作技能【2號題】：1.舌診，2.咽喉與扁桃體檢查，3.定喘，神門，懸鐘定位，4.穿無菌手套?！?號題】：1.神門定喘懸鐘定位，舌診，無菌手套 2.脈診，關(guān)元，頭維，列缺定位，加墊止血。 【3號題】：涌泉、下關(guān)、商陽；脈診；眼球運動；穿手術(shù)衣。【5號題】：脈診；條口、支溝、膈腧；調(diào)節(jié)反射和聚合反射；穿隔離衣?！?0號題】：1如何看舌象及對方舌象如何有何意義；2足三里四神聰魚際定位；3氣管檢查；4頸椎受傷患者怎么移動【15號題】：脈診的操作注意事項，脈象及臨床意義；十宣，三陰交，腰陽關(guān)定位；雙手觸摸肝臟；簡易呼吸器應(yīng)用?！?6號題】：舌診，通里，豐隆，肩井定位，脾臟觸診，肥皂水洗手法。 【17

12、號題】：脈診；環(huán)跳、聽宮、肺腧定位；肺濁音界叩診；胸外按壓。【20號題】：舌診；天柱、陽陵泉、后溪定位；闌尾炎壓痛反跳痛；隔離衣。【21號題】：切脈，說脈象，意義；行針搖法；液波震顫；脫隔離衣?！?7號題】：脈診的操作； 夾持進針的操作；腹壁緊張度的檢查；股骨骨折的軀干固定?！?7號題】：脈診；腹壁反射；加持進針；股骨骨折固定。【28號題】：隔姜灸；心臟按壓；肱二頭肌檢查?！?1號題】：脈診；三棱針耳尖刺血；膝跳反射；肥皂刷手?！?1號題】：三棱針耳尖放血；膝反射；肥皂水洗手法?！?3號題】：脈診；溫針灸；霍夫曼；穿手術(shù)衣?！?4號題】：舌診；指切進針法；髕骨震欒檢查；手術(shù)消毒全過程。【36號

13、題】：舌診；提捏進針；巴彬斯基征；穿脫隔離衣?！?4號題】：太沖印堂尺澤定位，肝濁音區(qū)扣診，穿手術(shù)衣。 【47號題】：脈診；下頜淋巴結(jié)觸診；中指揉中脘；戴手套?！?8號題】：舌診；拇指推法；鎖骨上窩淋巴結(jié)觸診；穿手術(shù)衣。【56號題】：1.舌診的操作。2.掌推下肢的操作。2.脾臟的雙手觸診操作。4.上肢骨閉合型骨折的簡單包扎法 【57號題】：舌診；拿法；肺下界移動度；前臂屈曲止血法。【59號題】：脈診；掌根揉；移動濁音操作；人口對口呼吸操作?！?？】：望舌，血海，天宗，迎香定位，對光反射，手術(shù)區(qū)皮膚消毒。 【？】：1.演示脈診，2.昆侖、地機的定位，3.下頜淋巴結(jié)觸診，4.曲肘止血法?！荆俊浚?脈

14、診，關(guān)元，頭維，列缺定位，加墊止血。 第三站：臨床答辯【1號題】：1.癇病的問診；2.通里、行間的主治病癥；3.肺癆、肺結(jié)核；4.心電圖的判讀，有風(fēng)濕病病史，推測是心肌梗死。 【6號題】：1.望舌；2.肩隅、檀中、攢竹；3.淋巴結(jié)觸診順序；4.脫隔離衣【10號題】：1.問診便秘2.懸鐘、地倉主治病癥3痹證，痰瘀痹阻，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4心電圖【13號題】：下肢痿軟的問診。風(fēng)池，委中主治。水痘，邪熱煩肺。右側(cè)胸腔積液?！?4號題】：1.水腫問診；2.太沖、神庭主治；3.崩漏脾虛證，中西醫(yī)辨證辨病；4.x線檢查結(jié)果顯示，上消化道穿孔。 【17號題】：腰痛問診；血海定喘主治；特發(fā)性血小板紫癜，齒衄（胃熱

15、熾盛）；紅細胞減少的臨床意義。【19號題】：喘證的問診，陽陵泉、命門的主治，中西醫(yī)雙診 內(nèi)傷發(fā)熱 痰濕郁熱 肝硬化 血沉加快的意義 【20號題】：1.絕經(jīng)前后問診，2.尺澤，腎俞主病，3.痹證，風(fēng)寒濕痹，行痹。西醫(yī)診斷，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。4.血尿的臨床意義?！?5號題】：惡心嘔吐問診，百匯外關(guān)主治，心悸心虛膽怯，血糖升高臨床意義。 【33號題】：1.舌診，檢查患者（真人）的舌診。2.闌尾炎的按壓和反跳痛。3.簡述三指揉法。4.簡易呼吸機的操作方法。【34號題】：水腫，腰部冷痛問診，風(fēng)寒阻絡(luò)落枕的針灸，胎動不安，先兆流產(chǎn)，室顫的心電圖。 【38號題】：1.多食多尿2年問診；2.抽搐主穴，風(fēng)痰咳嗽配