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1、惠州教師保教知識(shí)與能力考點(diǎn)精講:幼兒園常有安全問(wèn)題及辦理方講解惠州教師保教知識(shí)與能力考點(diǎn)精講:幼兒園常有安全問(wèn)題及辦理方講解5/5惠州教師保教知識(shí)與能力考點(diǎn)精講:幼兒園常有安全問(wèn)題及辦理方講解消化道異物(1常有消化道異物幼兒有時(shí)會(huì)玩弄棋子、紐扣、回形針、骨優(yōu)等物,還可能含在口中,一不小心即可能掉進(jìn)食道,這些異物有時(shí)會(huì)卡在食道里,有時(shí)會(huì)順利進(jìn)入胃里。食道有異物,表現(xiàn)為難過(guò),吞咽困難。大的異物會(huì)引起嗆咳和呼吸困難,并發(fā)食道炎癥,可有發(fā)熱等其他癥狀。案例:某個(gè)4歲的孩子有一個(gè)習(xí)慣,老愛(ài)咬自己的衣服紐扣。這天在離園的時(shí)候老師和家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的衣服紐扣少了一顆,一問(wèn)才知道,孩子吞了一個(gè)紐扣到肚子里。(2搶
2、救方法若是幼兒吞食的異物是圓滑的,幼兒無(wú)明顯癥狀,可進(jìn)食富含纖維素的食品,如韭菜、芹菜等,促使異物隨大便排出??捎H近觀察幼兒大便,直到異物排出體外。若長(zhǎng)時(shí)間未排出,應(yīng)去醫(yī)院治療。若幼兒吞食的是尖利的異物,應(yīng)馬上送醫(yī)院搶救。呼吸道異物喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物,統(tǒng)稱(chēng)為呼吸道異物。(1常有呼吸道異物小兒的咳嗽反射差,嬉戲、嬉戲時(shí)口內(nèi)含有異物,一不小心,可能讓異物進(jìn)入呼吸道;或進(jìn)食時(shí)大聲叫喚、哭鬧,也可能將食品嗆人呼吸道。吸人的異物,以蠶豆、花生、瓜子為常有。異物進(jìn)入喉、氣管,刺激黏膜引起激烈嗆咳、氣急等癥狀,既而出現(xiàn)喉鳴、吸氣困難、聲嘶等癥狀。案例:媽媽催促正在吃果凍的孩子上幼兒園,孩子一焦慮
3、,果凍一下吸入了氣管,即刻,面色憋得通紅,呼吸困難。(2搶救方法抓住小兒雙腳使其倒置,并大力拍擊其背部,使異物從喉部落出,若是此法無(wú)效,速送醫(yī)院搶救。讓小兒坐在搶救者的腿上,面朝外,用兩手的食指和中指形成一個(gè)“墊”,按在患兒的上腹部,快而輕地向后上方擠壓,隨后放松,使膈肌壓縮肺,產(chǎn)生氣流,將氣管中的異物沖出,這樣法無(wú)效,速送醫(yī)院搶救。鼻腔異物(1常有鼻腔異物幼兒嬉戲中,沒(méi)心間將小物件塞入鼻孔。以花生米、豆子、果核為常有。幼兒鼻腔異物可能引起長(zhǎng)時(shí)間鼻堵,鼻涕帶血絲。案例:午睡的時(shí)候,某幼兒發(fā)現(xiàn)一顆豆子,就塞到鼻孔里玩,結(jié)果取不出來(lái)了。(2搶救方法不能用鑷子去夾異物,特別是圓形的異物,可能使異物深
4、陷,落人氣管,特別危險(xiǎn)??勺層變喊醋o(wú)異物的鼻孔,用力擤鼻,使異物排出;也可用棉花捻或紙捻刺激幼兒的鼻黏膜,使其打噴嚏,將異物排出。如上述方法無(wú)效,應(yīng)送醫(yī)院辦理。眼部異物(1常有眼部異物常有于飛塵、小蟲(chóng)、沙粒入眼,引起灼痛、畏光。(2搶救方法沙子、小蟲(chóng)入眼附于眼球表面,可用干凈的棉簽輕輕擦去。若異物嵌入眼瞼結(jié)膜,需翻開(kāi)眼皮,再擦去。翻眼皮的方法是,讓小兒眼向下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,輕輕向上翻轉(zhuǎn)則可。如異物嵌于角膜組織內(nèi),或上述方法無(wú)效,應(yīng)迅速送醫(yī)院辦理。異物悅耳(1常有異物悅耳幼兒將小物件(豆、米、小珠子等塞悅耳中,或有昆蟲(chóng)爬悅耳道造成外耳道異物。(2搶救方法昆蟲(chóng)悅耳,可把耳朵對(duì)著燈光
5、,利用昆蟲(chóng)的趨光性,引誘昆蟲(chóng)爬出;也可將食用油、甘油等倒悅耳內(nèi),再讓患兒將這只耳朵側(cè)向上靜停幾分鐘,爾后將這只耳朵側(cè)向下,被淹死了的昆蟲(chóng)可隨油一同流出。小物件悅耳,可囑咐患兒頭偏向異物一側(cè),用單腳跳,異物可能會(huì)掉出。難以排出的異物應(yīng)去醫(yī)院辦理。因?yàn)樵跊](méi)有優(yōu)異的照明條件、專(zhuān)用工具和技術(shù)不熟練的情況下操作,可能會(huì)加重傷害,結(jié)果嚴(yán)重。異物入體的預(yù)防幼兒進(jìn)餐時(shí)不驚嚇、逗樂(lè)幼兒;幼兒能吸入或吞入的物件不應(yīng)作為玩具使用;幼兒臼齒未長(zhǎng)出時(shí),應(yīng)防備食用花生米、瓜子及帶核、帶骨、帶刺的食品;培養(yǎng)幼兒優(yōu)異的就餐習(xí)慣,進(jìn)餐時(shí)不嬉戲、打鬧;教育幼兒不要把別針、豆子、玻璃珠等小物件塞進(jìn)嘴、鼻孔、耳朵里。增強(qiáng)練習(xí)【論述題
6、】試論述異物入體時(shí)的辦理措施?!敬鸢浮?1眼內(nèi)異物。囑咐幼兒不要用力按壓或揉搓眼睛,要沉寂地等待大人來(lái)處理。粘在角膜或鞏膜表面的異物,翻開(kāi)眼皮后可用干凈嬌嫩的手帕或棉簽輕輕擦去。若是沒(méi)有取出異物,幼兒仍感覺(jué)極度不適,應(yīng)去醫(yī)院治療。(2鼻腔異物。保教人員應(yīng)輕聲欣慰幼兒,使其沉寂下來(lái),配合操作。對(duì)置入較淺的異物,可爭(zhēng)取幼兒的合作,讓其深吸一口氣,用手緊按無(wú)異物一側(cè)的鼻孔,令幼兒用力擤鼻,有時(shí)異物可自然消除;異物取出后,如有鼻粘膜傷害,可依照詳盡情況涂擦消炎藥膏或口服消炎藥;若經(jīng)簡(jiǎn)單辦理不能夠消除異物,則應(yīng)馬上去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生用專(zhuān)用的器械取出。(3咽部異物。發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況時(shí),不宜采用吞咽飯團(tuán)、菜團(tuán)、喝醋
7、等方法,這樣做有時(shí)會(huì)引起咽部出血。最好去醫(yī)院,由醫(yī)生在光輝充分的診室里,或利用喉鏡的輔助來(lái)取出異物。(4外耳道異物。幼兒出于好奇,有時(shí)會(huì)將隨手玩弄的小的異物塞入外耳道,此時(shí)能夠讓幼兒歪頭單腳跳將物件彈出。若是無(wú)效,應(yīng)迅速去醫(yī)院辦理。有時(shí)也會(huì)有動(dòng)物性異物進(jìn)入外耳道。辦理時(shí)可用手電筒以強(qiáng)光對(duì)著外耳道,引誘昆蟲(chóng)自行爬出。若不見(jiàn)效,不要盲目操作,應(yīng)迅速去醫(yī)院辦理。(5氣管異物。若異物進(jìn)入氣管,對(duì)于較小幼兒可抓住其兩側(cè)腳踝,將其倒提起來(lái),輕拍后背;對(duì)于較大幼兒可讓其跪在地上或趴在成人腿上,臀部抬高,頭盡量放低,成人輕拍以后背,以使異物排出。成人也可站在幼兒身后,用兩手緊抱其腹部,迅速有力地向上向后擠壓,
8、借助氣流沖出異物。異物進(jìn)入氣管,經(jīng)過(guò)以上的辦理咳出的機(jī)遇很小,所以仍須送醫(yī)院救治。(6吞咽異物。若吞入無(wú)銳角的圓形異物,幼兒無(wú)氣急、氣促、吞咽困難等癥狀時(shí),則不用慌亂,可進(jìn)食含大量粗纖維的蔬菜,促使異物隨大便排出。若是幼兒吞人體積較大、有尖角的異物,則會(huì)傷害消化道,應(yīng)馬上去醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生辦理。【資料解析題】今天,玲玲穿了一件美麗的衣服,胸前有很多小珠子。我發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常用手剝,我怕發(fā)買(mǎi)賣(mài)外,阻攔了好幾次。中午,突然有個(gè)小朋友告訴我:“老師,玲玲把一個(gè)珠子塞到鼻子里了?!蔽亿s忙跑過(guò)去,這時(shí)的玲玲的神情很緊張,嘴巴張開(kāi)在呼吸。問(wèn)題:遇到這種情況,教師應(yīng)該采用什么措施?【答案】幼兒的安全問(wèn)題是幼兒教師工作的重中之重,發(fā)生資料中所述情況可采用以下措施:若是幼兒鼻腔進(jìn)入異物時(shí),要讓孩子改用口腔呼吸,面向有光明的地方,令其抬初步并用手指將鼻尖向上推起,用手電筒照射即可看到異物,此時(shí)不能馬上拿鑷子鉗夾,以防異物被推向鼻腔深處。對(duì)于年齡稍大而又聽(tīng)話的孩子,可用手指壓住未堵鼻孔,令其低頭并做擤鼻涕的動(dòng)作,異物即可隨氣流沖出鼻孔,或是部分露出鼻腔。若是露出鼻腔的異物屬圓形且表面圓滑,可用大拇指壓迫患側(cè)鼻翼,將
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