孕前保健與優(yōu)生優(yōu)育課件

1、2022/9/241孕前保健與優(yōu)生優(yōu)育2022/9/241孕前保健與優(yōu)生優(yōu)育2022/9/242圍生期概念國際上對圍生期的劃分方法有4種分 類界定標準圍生期妊娠滿28周或胎兒體重1 000g至新生兒出生后7天之內圍生期妊娠滿20周或胎兒體重500g至新生兒出生后28天之內圍生期妊娠滿28周或胎兒體重1 000g至新生兒出生后28天之內圍生期從受精卵著床和胚胎形成至新生兒出生后7 天之內2022/9/242圍生期概念分 類界定標準圍生期妊娠滿2022/9/243 近年來人們對圍產期保健的關注已前提到圍受孕期，包括受孕前、受孕時及受孕后的關鍵階段。孕前咨詢或圍受孕期的咨詢也應運而生。1989年美國

2、公共衛(wèi)生服務專家組認為，孕前咨詢可能是對妊娠影響最重要的產科的預防環(huán)節(jié)，是產科的預防醫(yī)學。 前言2022/9/243 近年來人們對圍產期保健的關注2022/9/244孕前保健是以提高出生人口素質，減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨，為準備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況評估、健康指導為主要內容的保健服務。孕前保健是婚前保健的延續(xù)，是孕產期保健的前移。2022/9/244孕前保健是以提高出生人口素質，減少出生缺2022/9/245 一、孕前保健的重要性 1大部分妊娠在非計劃、無準備情況下發(fā)生。2. 大部分婦女要月經過期后l2周甚至更晚才想到可能妊娠。3孕前咨詢可提高妊娠的計劃性。2022/9

3、/245 一、孕前保健的重要性 1大部分2022/9/246 一、孕前保健的重要性 4孕前咨詢可以提醒夫婦避免在計劃受孕前后接觸對胚胎、胎兒有不良影響的因素。5對慢性病，可以給予治療及改變治療藥物，避免胚胎受影響及先天缺陷發(fā)生。2022/9/246 一、孕前保健的重要性 4孕前咨2022/9/247 一、孕前保健的重要性 孕前保健的目的 預防遺傳性疾病的傳衍，避免環(huán)境中有害因素對生殖細胞及其功能的損害。2022/9/247 一、孕前保健的重要性 孕前保健的2022/9/248 一、孕前保健的重要性 孕前保健的實施 孕前保健至少應在計劃受孕前46個月進行。孕前保健的知識應通過各種形式的健康教育在

4、群眾中逐步普及，同時還可以通過孕前保健咨詢服務進行。 2022/9/248 一、孕前保健的重要性 孕前保健的2022/9/249二、孕前保健的內容 (一)向生命負責，做到計劃受孕 (二)計劃受孕前要排除遺傳和環(huán)境方面的不利因素(三)維護健康，建立健康生活方式，為未來的新生命創(chuàng)造優(yōu)良的小環(huán)境 (四)調整避孕方法 2022/9/249二、孕前保健的內容 (一)向生命負責，做2022/9/2410二、孕前保健的內容 (五)選擇適宜的受孕年齡和季節(jié) 為了母親安全和子代健康，根據醫(yī)學實踐和大量資料分析研究，公認為2429歲為婦女的最佳生育年齡。 2022/9/2410二、孕前保健的內容 (五)選擇適宜的

5、2022/9/2411三、孕前保健的內容 2022/9/2411三、孕前保健的內容 2022/9/2412二、孕前保健的內容 據報道，受孕季節(jié)以79月份為最佳，徑過10月懷胎到第2年的4、5、6月份分娩最為合適。我國幅員遼闊，氣候差別較大，生育季節(jié)應地制宜，不可生搬硬套。 2022/9/2412二、孕前保健的內容 據報道，2022/9/2413三、孕前保健咨詢 1.家族史、疾病史、生育史、藥物接觸史及營養(yǎng)狀態(tài)等2.健康教育和指導3.實驗室檢查4.營養(yǎng)咨詢5.妊娠心理及經濟準備6.避孕7.產前檢查8.保存月經記錄2022/9/2413三、孕前保健咨詢 1.家族史、疾病史、2022/9/2414四

6、、計劃受孕前的準備 1、受孕時機的選擇 (1)生育年齡的選擇：我國婚姻法規(guī)定的結婚年齡，男方不得早于22歲，女方不得早于20歲，這是法定的最低年齡，并不是最佳年齡。2022/9/2414四、計劃受孕前的準備 1、受孕時機2022/9/2415四、計劃受孕前的準備 從醫(yī)學和社會學觀點看來，女性最佳結婚年齡為2325歲，男性為2527歲，最佳生育年齡一般都認為女性為2429歲，男性為2535歲。2022/9/2415四、計劃受孕前的準備 從醫(yī)2022/9/2416四、計劃受孕前的準備 (2)受孕季節(jié)的選擇很多學者建議選擇夏末秋初受孕，第二年春末夏初分娩較為理想。2022/9/2416四、計劃受孕前

7、的準備 (2022/9/2417四、計劃受孕前的準備 2、健康條件的準備：父母的健康是優(yōu)化下一代身體素質的基礎。計劃受孕最好在男女雙方都處于體質健壯、精神飽滿的條件下進行。在患病期間應盡量避免受孕。 2022/9/2417四、計劃受孕前的準備 2、2022/9/2418四、計劃受孕前的準備 3避免不利因素的干擾：(1)煙酒危害：(2)環(huán)境：(3)生物因素：(4)藥物致畸：(5)社會心理影響：2022/9/2418四、計劃受孕前的準備 3避免不利因素2022/9/2419五、計劃受孕的方法 “自然計劃生育法”是根據婦女生殖系統(tǒng)正常的周期性生理變化，采用日程推算、基礎體溫測量和(或)宮頸粘液觀察等

8、方法，自我掌握排卵規(guī)律，鑒別“易孕階段”和“不易受孕階段”，通過擇日性交，從而達到計劃受孕或計劃避孕的目的。 2022/9/2419五、計劃受孕的方法 “自然2022/9/2420五、計劃受孕的方法 其基本原理為卵子排出后一般只能存活1224小時，精子在女性生殖道內通常只生存13天(最多為5天)。因此，一般說來，從排卵前8天至排卵后1天最易受孕，即稱為“易孕階段”。選擇“易孕階段”性交才有可能使計劃受孕成功。常用方法有3種。 2022/9/2420五、計劃受孕的方法 其基本2022/9/2421五、計劃受孕的方法 1、日程推算法：大部分婦女排卵發(fā)生于下次月經來潮前1216天(平均14天)。日程

9、推算法是根據以往12個月以上的月經周期記錄，推算出目前周期中的“易孕期”和“不易受孕期”。以下公式可供參考2022/9/2421五、計劃受孕的方法 1、日2022/9/2422五、計劃受孕的方法 以往最短周期天數19=排卵前“不易受孕期”的末一天。次日即為“易孕期”的第一天。 以往最長周期天數10=排卵后“易孕期”的末一天。 2022/9/2422五、計劃受孕的方法 以往最2022/9/2423五、計劃受孕的方法 2、基礎體溫測量法：正常婦女基礎體溫處于升高水平的3天內為“易孕期”從第4天起直至下次月經來潮前即為“不易受孕期”。體溫升高幅度一般應為0305，若上升呈階梯式，則必須連續(xù)3天都高于上升前6天的平均體溫02以上。2022/9