淺析基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)集中核算

1、淺析基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)集中核算淺析基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)集中核算為了更好的開展基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)，機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)顯得尤為重要。目前國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取會(huì)計(jì)集中核算方式。這樣做不僅可以標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)的管理，而且有利于進(jìn)步資金的利用率。實(shí)行了會(huì)計(jì)集中核算后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)有從前獨(dú)立機(jī)構(gòu)核算到如今專門部門進(jìn)展集中核算，這種情況下出現(xiàn)了許多問題，此時(shí)的會(huì)計(jì)核算對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)視作用和內(nèi)部牽制等作用逐漸越來越弱，會(huì)計(jì)核算的透明度有所下降。假如出現(xiàn)會(huì)計(jì)上的問題，就無法及時(shí)將責(zé)任進(jìn)展劃分。1、基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的會(huì)計(jì)集中核算基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會(huì)計(jì)集中核算是指醫(yī)院為了整合衛(wèi)生資源，在資金使用權(quán)、審批

2、權(quán)和會(huì)計(jì)自主權(quán)不變、集中核算單位法人的會(huì)計(jì)責(zé)任不變、資產(chǎn)自主權(quán)不變、債務(wù)關(guān)系不變的前提下，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會(huì)計(jì)集中核算管理。它成功實(shí)現(xiàn)了資金的集中核算和全面監(jiān)視，是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)預(yù)算管理的一項(xiàng)重大改革。它貫徹執(zhí)行了國(guó)家的法律法規(guī)、監(jiān)視醫(yī)療運(yùn)營(yíng)過程中的財(cái)務(wù)活動(dòng)。并且認(rèn)真施行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，及時(shí)、認(rèn)真、完好、準(zhǔn)確的反映核算單位的財(cái)務(wù)狀況。它不僅有利于加大財(cái)政監(jiān)視力度，并且可以客觀的反映會(huì)計(jì)集中核算單位會(huì)計(jì)收支活動(dòng)，及時(shí)防止信息堵塞，預(yù)防腐敗，同時(shí)對(duì)于國(guó)有資產(chǎn)的保值。增值也有一定的推進(jìn)作用。另外基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算制度后對(duì)于會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的進(jìn)步也有一定的推進(jìn)作用，可以反映真實(shí)的、合法的、完

3、好的會(huì)計(jì)資料，利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)會(huì)計(jì)信息做出財(cái)務(wù)分析，進(jìn)而制定將來的公司戰(zhàn)略，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)開展不斷進(jìn)步中2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行會(huì)計(jì)集中核算后的問題2.1、會(huì)計(jì)核算單位的經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)缺乏可行性和統(tǒng)一性對(duì)于現(xiàn)行的會(huì)計(jì)核算制度，經(jīng)費(fèi)的開支標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)于實(shí)際中存在的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)人員在實(shí)際操作中較之以前有了許多困難。通常有的現(xiàn)行的差旅費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際支付有很大的差距，而實(shí)際支付一般會(huì)高于現(xiàn)行的差旅費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于局部核算單位執(zhí)行本單位的經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)，或并不按經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行，對(duì)于報(bào)賬業(yè)務(wù)的審核中。開支標(biāo)準(zhǔn)的靈敏性和原那么性的尺度不好把握，這樣就容易產(chǎn)生工程核算單位和財(cái)務(wù)管理中心

4、支付之間以及各核算單位間的矛盾。2.2、會(huì)計(jì)集中核算的主體不清，責(zé)任難以界定對(duì)于?會(huì)計(jì)法?中的規(guī)定，單位負(fù)責(zé)人要對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作和會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性和完好性負(fù)責(zé)。對(duì)于財(cái)務(wù)管理中的目的是在保障保障預(yù)算管理體制不變、單位財(cái)務(wù)管理權(quán)限不變和會(huì)計(jì)主體法律責(zé)任不變的前提下，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的會(huì)計(jì)核算權(quán)和會(huì)計(jì)監(jiān)視權(quán)。單位負(fù)責(zé)人和會(huì)計(jì)人員對(duì)于財(cái)務(wù)管理上的問題本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理上，使會(huì)計(jì)責(zé)任主體也有了變化，基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理的責(zé)任不清。例如出現(xiàn)的有會(huì)計(jì)信息失真或泄密，財(cái)務(wù)處理出現(xiàn)過失，單位指導(dǎo)貪污挪用單位資金，容易使資金管理難以界定。2.3、會(huì)計(jì)集中核算使得財(cái)務(wù)對(duì)實(shí)物資產(chǎn)的管

5、理相對(duì)弱化對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)中的財(cái)務(wù)管理，一項(xiàng)重要內(nèi)容就是資產(chǎn)管理和賬實(shí)相符。在會(huì)計(jì)集中核算后。會(huì)計(jì)核算的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到財(cái)會(huì)管理中心，但財(cái)產(chǎn)物資的管理還繼續(xù)由原來的單位進(jìn)展管理。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賬和物產(chǎn)生別離，財(cái)務(wù)人員處于基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的管理之外。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的購(gòu)物發(fā)票一般會(huì)作為新購(gòu)置資產(chǎn)入賬核算，但是由于新增局部的固定資產(chǎn)，不能及時(shí)獲得購(gòu)物發(fā)票，這樣就不能及時(shí)進(jìn)展財(cái)務(wù)處理，賬時(shí)容易產(chǎn)生不符。單位固定資產(chǎn)的使用情況和管理情況不能及時(shí)準(zhǔn)確的掌握，就容易造成機(jī)構(gòu)的財(cái)產(chǎn)物資管理和會(huì)計(jì)核算的別離。3、對(duì)層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算的建議3.1、制定統(tǒng)一、可行的經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于單位經(jīng)費(fèi)開支沒有統(tǒng)一的

6、、可行的標(biāo)準(zhǔn)制度，單位為了防止單位內(nèi)貪污等情況，就需要在單位發(fā)放獎(jiǎng)金、補(bǔ)助、福利等方面要制定科學(xué)統(tǒng)一的實(shí)在可行的財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于單位制定的財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)，需要制定詳細(xì)的對(duì)策，具有一定的政策性和涉及面廣泛以及支出數(shù)額達(dá)的工程必需要做深化細(xì)致的研究，及政策的制定。單位不僅要確保工作和業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行，也要?jiǎng)傂耘c彈性的結(jié)合起單位制度，厲行節(jié)約，制定合理的開支標(biāo)準(zhǔn)。單位制定統(tǒng)一、可行的經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)，有利于單位財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的進(jìn)展。3.2、建立和完善各項(xiàng)管理責(zé)任制度對(duì)于單位出現(xiàn)的責(zé)任主體不清等狀況，單位要根據(jù)實(shí)際會(huì)計(jì)核算中出現(xiàn)的問題，建立完善的會(huì)計(jì)崗位責(zé)任制度以及核算組織流程。對(duì)于會(huì)計(jì)檔案以及會(huì)計(jì)軟件的保管和維護(hù)制度需要更加完善，并且加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)視機(jī)制。單位的收支流程管理以及業(yè)績(jī)績(jī)效的評(píng)價(jià)制度和獎(jiǎng)懲制度等都需要不斷加強(qiáng)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的內(nèi)部管理牽制制度，對(duì)于單位內(nèi)部控制的權(quán)責(zé)不明有著一定的作用。對(duì)于責(zé)任界定和各自的責(zé)任都會(huì)有著重要的作用。3.3、加強(qiáng)庫存物資管理對(duì)于會(huì)計(jì)核算中的財(cái)產(chǎn)管理，需要加強(qiáng)管理。醫(yī)用庫存材料是人民群眾中的重要商品，必需要對(duì)物資進(jìn)展有效地管理，使其可以高效的進(jìn)展管理。單位要做到以下幾點(diǎn)包括健全保管制度物資管理制度，及時(shí)清點(diǎn)物資數(shù)量和物資質(zhì)量。同時(shí)對(duì)于資產(chǎn)清查核算制度也要及時(shí)落實(shí)，真正做到賬實(shí)相符，落