質(zhì)檢表格模板格

1、頁(yè)腳內(nèi)容頁(yè)腳內(nèi)容青島市地鐵一期工程（3號(hào)線）鋼筋隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄表號(hào)：S003編號(hào):單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002隱檢部位圖號(hào)檢查日期隱檢內(nèi)容受力鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、位置等箍筋、構(gòu)造鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、間距等鋼筋連接方式、接頭位置數(shù)量、接頭百分率預(yù)埋件規(guī)格、數(shù)量、位置除銹和油污、鋼筋代用、其它鋼材試驗(yàn)、連接試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)名稱生產(chǎn)廠家復(fù)試編號(hào)連接試驗(yàn)編號(hào)施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日年月日青島市地鐵一期工程（3號(hào)線）混凝土澆筑施工記錄表號(hào)：S00

2、5編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)地下鐵道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50299-1999（2003ODD建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50202-2002混商供料單位運(yùn)輸單編號(hào)供料強(qiáng)度等級(jí)試驗(yàn)單編號(hào)自配合比單編號(hào)混凝土配合比材料名稱規(guī)格產(chǎn)地每m3用量每盤(pán)用量材料含水量DDD實(shí)際每盤(pán)用量（kgD水泥砂子石子外摻口實(shí)測(cè)坍落度cm出口溫度oC入口溫度oC混凝土完成數(shù)量完成時(shí)間試件置留種類、數(shù)量、口號(hào)混凝土澆筑中出現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢工程師注：本記錄每澆筑一次混凝土記錄一張青島市地鐵一期工程(3號(hào)線)混凝土拆模申請(qǐng)單表號(hào)：5

3、007編號(hào)單位工程名稱申請(qǐng)澆灌部位申請(qǐng)人混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土澆筑完成時(shí)間申請(qǐng)拆模日期構(gòu)件類型(注：在所選擇構(gòu)件類型的內(nèi)劃“口”)口墻口柱板：跨度2cm2m1跨度D8cm口跨度口8cm口：1、跨度D8cm跨度口8cmDODO拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度要求齡期(d)同條件混凝土抗壓強(qiáng)度(Mpa)試塊達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)()強(qiáng)度報(bào)告編號(hào)應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度的%（或Mpa）施工單位意見(jiàn)：項(xiàng)目（專業(yè)）技術(shù)負(fù)責(zé)人：核準(zhǔn)拆模日期：施工單位名稱：監(jiān)理單位（建設(shè)單位）審批意見(jiàn)：監(jiān)理人員：批準(zhǔn)拆摸日期：監(jiān)理單位名稱：注：1.本表由施工單位填寫(xiě)并負(fù)責(zé)審核，由項(xiàng)目監(jiān)理人員（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）審批。.拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度規(guī)定：當(dāng)設(shè)計(jì)有要

4、求時(shí)，應(yīng)按設(shè)計(jì)要求；當(dāng)設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)范要求。.如結(jié)構(gòu)類型復(fù)雜（結(jié)構(gòu)跨度比較大）或平面不規(guī)則，應(yīng)附拆模平面示意圖。青島市地鐵一期工程（3號(hào)線）防水層基面檢查記錄表表號(hào)：S031編號(hào):工程名稱施工時(shí)間200000樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間200000基面滲水處理情況基面平整度（mm）12345678910虛碴處理情況積水處理情況二次襯砌主筋保護(hù)層厚度(mm)12345678910鋼筋頭等尖銳物處理情況記錄員：質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人：年月日青島市地鐵一期工程(3號(hào)線)防水層鋪裝記錄表號(hào)：S032編號(hào)工程名稱部位開(kāi)始時(shí)間年月日結(jié)束時(shí)間年月日氣溫鋪裝材料名稱型號(hào)粘結(jié)劑名稱型號(hào)表面清潔處理情況口接方法搭接寬

5、度：長(zhǎng)邊口(mm)搭接寬度：短邊口(mm)平、立面搭接位置口(mm)記錄員：質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人：年月日青島市地鐵一期工程(3號(hào)線)防水層檢查記錄表表號(hào)：S033編號(hào)：工程名稱施工時(shí)間200000樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間200000墊層名稱防水材料檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值12345678910保護(hù)層底板平整度(mm)保護(hù)層頂板平整度(mm)陰陽(yáng)角處附加防水層變形縫處、上下各設(shè)一層口接長(zhǎng)度(cm)土工布防水板墊片間距(cm)射釘是否露頭充氣檢查固定是否牢固二口鋼筋焊接是否燒傷防水層及處理記錄員：質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人：年月日青島市地鐵一期工程(3號(hào)線)防水混凝土施工記錄表表號(hào)：S040編號(hào)單位工程名稱

6、分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)地下防水工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50208-2002水泥品種單位體積混凝土水泥用量強(qiáng)度等級(jí)外加劑型號(hào)及單位體積摻量施工配合比水口比口口開(kāi)始澆筑時(shí)間澆筑結(jié)束時(shí)澆筑方量混凝土入口溫度澆筑時(shí)氣溫混凝土入口坍落度口水面保護(hù)層厚砼抗?jié)B等級(jí)混凝土強(qiáng)度等級(jí)施工縫處理后狀止水帶型號(hào)止水帶有無(wú)損傷混凝土設(shè)計(jì)厚度砼分層厚度分層砼結(jié)合情況口搗器型號(hào)每次口搗持時(shí)間口口狀況拆模時(shí)間拆模時(shí)氣溫拆模后砼表面狀況養(yǎng)護(hù)方式養(yǎng)護(hù)時(shí)間混凝土內(nèi)部有無(wú)散熱措施試件制作及養(yǎng)護(hù)情況施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢工程師班組長(zhǎng)記錄人青島市地鐵一期工程（3號(hào)線）鋼筋安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表施

7、工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目縱向受力鋼筋的連接方式第機(jī)械連接和焊接接頭的力學(xué)性能受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量一般項(xiàng)目接頭位置和數(shù)量機(jī)械連接、焊接的外觀質(zhì)量機(jī)械連接、焊接的接頭面積百分:爸綁扎口接接頭面積百分率和搭接長(zhǎng)度搭接長(zhǎng)度范圍內(nèi)的箍筋第5.4.7鋼A-A-月力安裝允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長(zhǎng)、寬（）網(wǎng)眼尺寸（）綁扎鋼筋骨架長(zhǎng)（）寬、高（）受力鋼A-A-月力間距（）排距（）保護(hù)層厚度（）基礎(chǔ)柱、梁板、墻、殼綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（）鋼筋彎起點(diǎn)位置（）預(yù)埋件中心線位置（）

8、水平高差（）十3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日青島市地鐵一期工程(3號(hào)線)模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表表號(hào)：編號(hào):表號(hào)：編號(hào):單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)GB50204-2002、GB50299-1999施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄12345678910主控項(xiàng)目1模板支撐、支柱位置和墊板設(shè)計(jì)要求2避免隔離口沾污設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求設(shè)計(jì)要求2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量規(guī)范要求3模板起拱高度規(guī)范要求4口埋件、預(yù)留控允許

9、偏差預(yù)埋鋼板中心線位置(mm)3預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置(mm)3插口中心線位置(mm)5青島市地鐵一期工程（3號(hào)線）模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表表號(hào)：J007編號(hào)單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄口理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主1底口及其支架拆除時(shí)的混凝土強(qiáng)度第4.3.1條2后張口預(yù)應(yīng)力構(gòu)件側(cè)模和底模的拆除時(shí)間第4.3.2條3后澆口拆模和支頂?shù)?.3.3條一1避免拆模損傷第4.3.4條2模板拆除、堆放和清運(yùn)第4.3.5條專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)施工

10、單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表表號(hào)：J051編號(hào):單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主1外觀質(zhì)量2過(guò)大尺寸偏差處理及驗(yàn)收一外觀質(zhì)量一般缺陷現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)尺寸允許偏差軸線位置(mm)基礎(chǔ)15獨(dú)立基礎(chǔ)10墻、柱、梁8剪力墻5垂直度(mm)層高D5m6D5m8全高(H)H/1000且D30標(biāo)高(mm)層高10全高30截面尺寸+8,-5電梯井井筒長(zhǎng)、口對(duì)定位中心線(mm)+25,0井口口口(H)垂直度(mm)H/1000且口30表面平整度(mm)8預(yù)埋設(shè)施中心線位置(mm)口埋件10口埋螺栓5口埋管5預(yù)留洞中心線位置(mm)15施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師年月日青島市地鐵一期工程(3號(hào)