社區(qū)康復(fù)精品課件

1、關(guān)于社區(qū)康復(fù)第一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)的概念社區(qū)（Community）原意是指“團(tuán)體”、由同住于一個(gè)地區(qū)或一個(gè)鄉(xiāng)村的人群所構(gòu)成的社會(huì)。社會(huì)學(xué)家認(rèn)為，社區(qū)是指聚居在一定地域中人群的生活共同體。第二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)包含的四層含義：1.地域性 社區(qū)是有地域性社會(huì)，社區(qū)有一定邊界。2.人口要素 人口要素人口的數(shù)量人口構(gòu)成分布人口構(gòu)成第三張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)包含的四層含義3.同質(zhì)性 社區(qū)中居民具有某些共同的利益，共同的問(wèn)題、共同的需要。4.結(jié)構(gòu)要素 社區(qū)內(nèi)各種社會(huì)組織之間關(guān)系。第四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社

2、區(qū)功能1.社會(huì)化功能2.生產(chǎn)分配及消費(fèi)功能3.社會(huì)參與及歸屬的功能4.社會(huì)控制功能5.相互支持及福利功能第五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月康復(fù)工作社區(qū)社區(qū)作為社會(huì)的一部分，社區(qū)的范圍可大可小，中國(guó)將城市的街道和農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為開(kāi)展康復(fù)工作的社區(qū)范圍是較適當(dāng)和合理的。第六張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1981年WHO社區(qū)康復(fù)CBR定義 社區(qū)康復(fù)是指在社區(qū)的層次上采取的康復(fù)措施，利用和依靠社區(qū)的人力資源進(jìn)行的，包括有人員機(jī)構(gòu)。1.病損者2.失能者3.殘障者4.有關(guān)家庭5.有關(guān)單位6.有關(guān)組織第七張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1994年新定義是社區(qū)發(fā)展計(jì)劃中的一項(xiàng)康

3、復(fù)策略，其目的是使所有殘疾人享有康復(fù)服務(wù)、實(shí)現(xiàn)機(jī)會(huì)均等、充分參與的目標(biāo)。社區(qū)康復(fù)的實(shí)施要依靠殘疾人、殘疾人親友、殘疾人所在的社區(qū)以及衛(wèi)生、教育、勞動(dòng)就業(yè)等社會(huì)保障相關(guān)部門的共同努力。第八張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2004年，國(guó)際勞工組織、聯(lián)合國(guó)教科 文組織、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合新定義 社區(qū)康復(fù)是一項(xiàng)促使殘疾人康復(fù)、機(jī)會(huì)平等、減貧和融入社會(huì)的策略。 認(rèn)可殘疾人及其組織對(duì)促進(jìn)CBR發(fā)揮主動(dòng)作用。 第九張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 社區(qū)康復(fù)框架 社區(qū)康復(fù)（CBR） 健康 教育 生存 社會(huì) 權(quán)力 促進(jìn) 兒童早期發(fā)展 技術(shù)發(fā)展 婚姻家庭關(guān)系 社會(huì)流動(dòng) 保護(hù) 最初教育 自我就業(yè)

4、 個(gè)人幫助 政治參與 醫(yī)療 初高級(jí)教育 受聘用就業(yè) 文化宗教藝術(shù) 交流 康復(fù) 非正式教育 經(jīng)濟(jì)服務(wù) 休閑娛樂(lè)運(yùn)動(dòng) 自我?guī)椭后w第十張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)康復(fù)的總目標(biāo)是采取綜合措施1.盡量減少殘疾所帶來(lái)的后果2.最大限度地恢復(fù)殘疾者的功能和能力3.以達(dá)到最終能夠參與社會(huì)生活的目的第十一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)康復(fù)的內(nèi)涵工作的層次在社區(qū),依靠社區(qū)的1.人力、2.物力、3.財(cái)力 開(kāi)展工作。提供的康復(fù)服務(wù)應(yīng)是全面的1.身體、2.精神、3.教育、4.職業(yè)、5.社會(huì)生活等方面的訓(xùn)練第十二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 社區(qū)康復(fù)和醫(yī)院康復(fù)的比較區(qū)別點(diǎn)

5、 社區(qū)康復(fù) 醫(yī)院康復(fù)康復(fù)費(fèi)用 廉價(jià) 昂貴社會(huì)受益面 大 小康復(fù)技術(shù) 通俗易掌握 高難度設(shè)備投資 小 大殘疾人能動(dòng)性 主動(dòng) 被動(dòng)教育康復(fù) 容易進(jìn)行 不易進(jìn)行職業(yè)康復(fù) 容易進(jìn)行 不易進(jìn)行參與社會(huì)生活 全面康復(fù)， 功能恢復(fù) 參與社會(huì) 易與社會(huì)隔離第十三張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 社區(qū)康復(fù)模式的比較項(xiàng)目 社區(qū)服務(wù)模式 衛(wèi)生服務(wù)模式 家庭病床模式 社會(huì)化模式模式屬性 社區(qū)保障 康復(fù)醫(yī)學(xué)模式 醫(yī)療延伸服務(wù) 理想、社會(huì)化負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu) 民政部門 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主 醫(yī)療單位 政府主導(dǎo)負(fù)責(zé)人員 民政人員為主 醫(yī)務(wù)人員為主 醫(yī)務(wù)人員 各部門人員服務(wù)對(duì)象 社區(qū)全體成員 殘疾人、患者 患者、殘疾人 老年人、慢性

6、病 服務(wù)內(nèi)容 職業(yè)、社會(huì)康復(fù) 醫(yī)療康復(fù)為主 醫(yī)療、護(hù)理訓(xùn)練 全面康復(fù)為主康復(fù)覆蓋面 大 中等 小 最大功能改善 較小 較大 中等 最大重返社會(huì) 很有利 中等 較有利 最有利社區(qū)發(fā)展 很有利 中等 有利 最有利第十四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月香港組織形式由政府補(bǔ)貼的公立社康中心收費(fèi)較低廉,對(duì)個(gè)別經(jīng)濟(jì)特別困難的患者經(jīng)核實(shí)后還可提供一定程度的減免。但由于公立社康中心的數(shù)目較少,接納能力有限,患者康復(fù)治療的等候時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。 鼓勵(lì)患者充當(dāng)義工為其他患者服務(wù) 第十五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月由非政府組織(NGO)背景支持的自負(fù)盈虧性質(zhì)的日間社康中心 日間復(fù)康服務(wù),包括活動(dòng)

7、能力評(píng)估、復(fù)康運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,個(gè)別護(hù)理服務(wù)如傷口換藥、更換尿管等。 第十六張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月適健中心:則是通過(guò)患者自我管理的概念,以個(gè)人及小組服務(wù)的形式,提供多元化的優(yōu)質(zhì)適健及康復(fù)服務(wù)。此類社康中心可接收由醫(yī)院專業(yè)或非專業(yè)人士轉(zhuǎn)介、推薦及慕名自行申請(qǐng)的患者,收費(fèi)中等,較公立日間社康中心稍高,但具有自己的服務(wù)特色,且患者基本不需等待即可享受康復(fù)服務(wù)。 第十七張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月私立的日間社康中心,收費(fèi)較高,但服務(wù)周到。 第十八張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月在美國(guó)組織形式 社區(qū)提供形式有：家庭醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立生活中心私人服務(wù)等 第十九張，PPT共二十

8、八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)康復(fù)多種模式和渠道中國(guó)是一個(gè)地域遼闊人口眾多且分散農(nóng)業(yè)人口占89以上發(fā)展中國(guó)家各地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展也不平衡采用多種模式和渠道第二十張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月法律和法規(guī)-社區(qū)康復(fù) 如 1991年5月頒布的中華人民共和國(guó)殘疾人保障法中就明確規(guī)定， 1.康復(fù)工作應(yīng)從實(shí)際出發(fā)， 2.以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干， 3.以社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)， 為殘疾人提供有效的康復(fù)服務(wù)第二十一張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月充分利用現(xiàn)有機(jī)構(gòu)-社區(qū)康復(fù)中國(guó)社會(huì)基層政權(quán)機(jī)構(gòu)健全，有諸多進(jìn)行社區(qū)康復(fù)工作的有利條件，1.衛(wèi)生部門的三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)，2.民政部門的社會(huì)保障網(wǎng)，為社區(qū)康復(fù)提供了良好

9、的組織保證第二十二張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三級(jí)社區(qū)康復(fù)網(wǎng) 所謂三級(jí)是指區(qū)（縣）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居委會(huì)（村）。 其中以區(qū)（縣）為主導(dǎo)， 以街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）為基地， 以居委會(huì)（村）為基礎(chǔ)， 以衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)為支柱， 協(xié)調(diào)教育、財(cái)政、工業(yè)、體育等部門開(kāi)展工作 第二十三張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三級(jí)社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò) 國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu) 省市級(jí)機(jī)構(gòu) A B C三級(jí)區(qū)（縣） 政府 醫(yī)院 民政局（縣殘聯(lián)） 二級(jí)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)） 辦事處 衛(wèi)生院 民政科（鄉(xiāng)殘聯(lián)） 一級(jí)居委會(huì)（村委）辦公室 紅十字站 辦公室衛(wèi)生所 殘疾人及家庭 第二十四張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)康復(fù)的評(píng)估流程

10、示意圖 成立評(píng)估小組 制定評(píng)估計(jì)劃 調(diào)查研究 加工、整理資料 與預(yù)期目標(biāo)比較 達(dá)標(biāo) 基本達(dá)標(biāo) 未達(dá)標(biāo) （給予積極鼓勵(lì)） （努力改善條件達(dá)標(biāo)） （修正康復(fù)措施及途徑， 努力達(dá)標(biāo)） 進(jìn)入下一個(gè)評(píng)估過(guò)程 第二十五張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月社區(qū)康復(fù)效益統(tǒng)計(jì)表明，每個(gè)傷殘者年平均康復(fù)費(fèi)用約為9美元，僅占醫(yī)院中醫(yī)療費(fèi)用的0.9，卻使社區(qū)中73的傷殘者受益。1982年6月，WHO評(píng)估、總結(jié)了社區(qū)試點(diǎn)工作，肯定了社區(qū)訓(xùn)練殘疾人員的作用.到1988年9月，有60多個(gè)國(guó)家開(kāi)展了社區(qū)康復(fù)。第二十六張，PPT共二十八頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理模式機(jī)構(gòu)康復(fù)（IBR）-中間設(shè)施的康復(fù)-社區(qū)和家庭康復(fù)（CBR）三個(gè)層次。 急性期臨床康復(fù) 機(jī)構(gòu)康復(fù)（IBR） 綜