MMSE(簡(jiǎn)易精神量表的使用)

1、“MMSE” 你，用對(duì)了嗎？ 定向力（10分）首先詢問日期,之后再針對(duì)性的詢問其他部分,如您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié) ,每答對(duì)一題得一分.依次提問，現(xiàn)在在哪里？（醫(yī)院）哪個(gè)市？哪個(gè)區(qū)？哪個(gè)街道？第幾層樓？日期和星期差一天可算正常記憶力告訴被測(cè)試者您將問幾個(gè)問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說出3個(gè)相互無關(guān)地東西的名稱(如:樹木,鐘,汽車,大約1秒鐘說一個(gè)).說完所有的3個(gè)名稱之后,要求被測(cè)試者重復(fù)它們.被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對(duì)1個(gè)得1分,最多得3分).如果他們沒能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過6次.記錄下被測(cè)試者用了幾次完全記住。如果6次后他們?nèi)晕从涀∷?/p>

2、有的3個(gè)名稱,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請(qǐng)?zhí)^回憶能力檢查).如果患者完成這項(xiàng)測(cè)試，告知患者記住這些詞，待會(huì)你還會(huì)提問他。注意力和計(jì)算力回憶能力注意力和計(jì)算力要求病人從100開始減7,之后再減7,一直減5次(即93,86,79,72,65).每答對(duì)1個(gè)得1分,如果前次錯(cuò)了,但下一個(gè)答案是對(duì)的,也得1分。如果病人不能或不愿意執(zhí)行這項(xiàng)測(cè)驗(yàn)，讓病人倒著背這句話“瑞雪兆豐年”，得分依據(jù)排列順序，如“年豐兆雪瑞”得5分，“豐年兆瑞雪”得1分?；貞浤芰θ绻按位颊咄耆涀×?個(gè)名稱,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù)1個(gè)得1分.最高3分.語言和行為能力1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片給

3、患者看,要求他們說出這是什么 之后拿出鉛筆問他們同樣的問題.2. 復(fù)述能力(0-1分):要求被測(cè)試者注意你說的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話是團(tuán)結(jié)就是力量,只有正確,咬字清楚的才記1分.（禁用繞口令）3. 三步命令(0-3分):給患者一張空白的紙,要求對(duì)方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì)1分.語言和行為能力4.閱讀能力(0-1分):拿出一張閉上您的眼睛卡片給患者看,要求患者讀它并按要求去做.只有他們閉上眼睛才能得分.這不是回憶測(cè)試，所以當(dāng)患者讀完這句話，你可以提醒他照著這句話去做。5. 書寫能力(0-1分):給被測(cè)試者一張白紙,讓

4、他們自發(fā)的寫出一句完整的句子.句子必須有主語,動(dòng)詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略.6.結(jié)構(gòu)能力(0-1分):在一張白紙上畫有交叉的兩個(gè)五邊形,要求患者照樣準(zhǔn)確地畫出來.評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫出5個(gè)清楚地角和5個(gè)邊.同時(shí),兩個(gè)五邊形交叉處形成四邊形.線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.結(jié)果解讀總分為30分文盲17分為癡呆。小學(xué)程度20分為癡呆。中學(xué)以上程度24分為癡呆。優(yōu)點(diǎn)耗時(shí)短，5-10min即可完成測(cè)評(píng)了定向、記憶、注意、語言、和結(jié)構(gòu)等廣泛的認(rèn)知領(lǐng)域在癡呆的起病、進(jìn)展和重度階段都可以使用它的低分或下降速度可作為癡呆預(yù)后的預(yù)測(cè)因素01020304缺點(diǎn)強(qiáng)調(diào)語言功能，非言語項(xiàng)目偏少對(duì)右半球功能失調(diào)和額葉功能障礙不夠敏感記憶檢查缺乏再認(rèn)項(xiàng)目，對(duì)年齡較高的老人有“天花板效應(yīng)命名項(xiàng)目過于簡(jiǎn)單，沒有時(shí)間限制01020304注意不能將MMSE的單個(gè)項(xiàng)目得分視作相應(yīng)的認(rèn)知領(lǐng)域表現(xiàn)（如，MMSE中的兩物命名不等同于命名能力，與Boston命名測(cè)驗(yàn)得分沒有顯著相關(guān)性）模仿畫交叉五邊形不等同于空間結(jié)構(gòu)能力，與Rey-Osterriche復(fù)雜圖形測(cè)驗(yàn)的結(jié)構(gòu)模仿得分沒有顯著相關(guān)性深入研究認(rèn)知損害需采用多個(gè)更特異的測(cè)驗(yàn)工具組合使用不能依據(jù)