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文檔簡介
危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查表檢查時(shí)間:檢查人:項(xiàng)目分值評分方法存在問題頭發(fā)、胡子、指(趾)10一處不切合要求扣分甲一項(xiàng)未做扣4分,一處口腔、皮膚10不規(guī)范扣分晨、晚間護(hù)理、床單10一處不規(guī)范扣分位、分級護(hù)理一項(xiàng)未做、不規(guī)范各扣1出、住院護(hù)理10分臥位護(hù)理10管道護(hù)理10無護(hù)理并發(fā)癥10責(zé)任護(hù)士掌握病情一般資料:床號.姓名.性別.年紀(jì).主管醫(yī)師.診療30主要病情:住院原因.當(dāng)前身體情況.臨床表現(xiàn).飲食情況.活動(dòng).大小便.心不切合要求不得分,一處不規(guī)范扣1分同上發(fā)生不得分,不免壓瘡無會(huì)診及舉措各扣3分理情況主要協(xié)助檢查的陽性結(jié)果.治療舉措.主要用藥及目的.手術(shù)名稱及日期主要護(hù)理問題察看要點(diǎn)及護(hù)理舉措.特別護(hù)理有護(hù)理記錄扣分檢查數(shù):合格數(shù):合格率:%得分注:以患者為單位評論,95分為合格
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