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1、精選文檔精選文檔PAGEPAGE4精選文檔PAGE眾里尋她千百度”pcv影像的詩意解讀東風夜放花千樹,更吹落,星如雨。寶馬雕車香滿路。鳳簫聲動,玉壺光轉,一夜魚龍舞。蛾兒雪柳黃金縷,笑語盈盈幽香去。眾里尋他千百度,驀地回顧,那人卻在,燈火闌珊處。辛棄疾.青玉案元夕息肉樣脈絡膜血管病變(polyploidalchoroidalvasculopathy,PCV)的影像學表現(xiàn)多樣,有多種檢查方法應用于PCV,這使得臨床診療也變得復雜。從最近幾年的臨床研究上看,人們正在找尋簡捷、切實、標準化診療門路,以合用于臨床診療需要。當前的臨床診療,主要集中于3項檢查技術,每項檢查又提煉出不一樣的主要影像察看指標

2、:彩色眼底拍照(colourfundusphotography)吲哚青綠血管造影術(Indocyaninegreenangiography,ICGA)光學相關斷層掃描(opticalcoherencetomography,OCT)彩色眼底拍照視網膜下橘紅色結節(jié)PED黃斑出血眼底彩色圖片:橘紅色結節(jié)(白箭),PED(白箭頭)。眼底彩色圖片:黃斑出血時,可能影響對視網膜下橘紅色結節(jié)的察看。像上邊這個眼底圖片,白箭標示了一個不言而喻的橘紅色結節(jié),但白箭頭所指處的切跡,則可能提示另一個結節(jié)的存在。彩色眼底圖片:視網膜下橘紅色結節(jié)與溢出。ICGABVNpolyps動向ICGA外國的一個研究小組,進行了一

3、項EVEREST研究,提出了PCV的ICGA標準化診療特點Standardiseddiagnosticfeatures)。PCV的診療鑒于ICGA造影初期的視網膜下高熒光(出此刻染料注射后的最先5分鐘內),并起碼有以下診療指標之一:polyp的結節(jié)樣外觀環(huán)繞結節(jié)的低熒光暈輪供給polyps的異樣血管網polyps的搏動充盈橘紅色視網膜下結節(jié)與ICGA的高熒光區(qū)相對應黃斑區(qū)大批出血(BrJOphthalmol.2015May;99(5):624628.BVN典型BVN非典型BVN滋潤血管回流血管ICGA影像:典型BVN,發(fā)源于大的脈絡膜滋潤血管,向前擴展成網狀,供給位于BVN邊沿的polyps。

4、ICGA影像:非典型BVN,纖細的血管交叉成網狀,分辨不出明確的脈絡膜滋潤大血管,供給位于BVN邊沿的polyps。ICGA影像:A圖,示BVN的滋潤血管(白箭)。B圖,示BVN的回流血管(黃箭),polyps(黃色箭頭)。polyps高熒光polyps結節(jié)四周低熒光暈輪常有polyps種類ICGA影像:黃斑區(qū)見出血液平,中心凹鼻側見高熒光polyps。ICGA影像:白色箭頭示結節(jié)四周低熒光暈輪,白箭示polyps,可見BVN。ICGA影像:polyps能夠表現(xiàn)為不一樣的形態(tài),有些報導依據這些形態(tài)進行了分型:A圖(葡萄串型)、B圖(孤立型)、C圖(珍珠串型)。B圖和C圖的白箭示BVN。SD-OCTRPE峰樣隆起,伴RPE下的中等強度反射光團PED切跡雙層征(doublelayersign)SD-OCT:RPE高聳隆起,RPE下見中等強度反射光團(星號),PED切跡(白箭),雙層征(白色箭頭),可見SRF。RPE下中等強度反射光團:極有可能代表polyps自己。PED切跡:反應PED邊沿的polypoidal病變。雙層征:由2條高反射光帶構成,分別是RPE和Bruchs膜,對應于ICGA的地圖樣高熒光區(qū),這一特點被以為反應了BVN的纖維組織區(qū)改變。事實上,PED其

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