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1、外科基本操作( 總 2 頁)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本頁僅作為文檔封面,使用請直接刪除外科手術(shù)基本操作打結(jié)【結(jié)的種類】牢固。方結(jié):由兩個方向相反的單結(jié)組成。是外科手術(shù)中最常用的結(jié)。三重結(jié):在方結(jié)的基礎(chǔ)上再加上一個單結(jié),即由三個單結(jié)組成。外科結(jié):將第一個單結(jié)的線圈繞圈兩次,再打第二個單結(jié)。【打結(jié)方法】用。外,還可用于深部組織或組織張力較大的縫合結(jié)扎。于深部狹小手術(shù)視野的結(jié)扎、腸線結(jié)扎或結(jié)扎線過短時?!咀⒁馐马棥康谝粋€結(jié)和第二個結(jié)的方向必須相反,否則易打成假結(jié)而滑脫。在一條直線上,否則易造成滑結(jié)。去。剪線四字訣:“靠、滑、斜、剪”。即剪刀尖部稍
2、張一小縫,必要時可以用左手托住線剪,將剪刀近尖端順著縫線向下滑至線結(jié)上緣,再將剪刀向上傾斜適當(dāng)?shù)慕嵌?,然后將縫線剪斷(見下圖)45左右剪線,遺留的線頭較為適中(23mm)意的是在深部組織結(jié)扎、較大血管結(jié)扎和腸線或尼龍線所做的結(jié)扎,線頭應(yīng)稍23mm,56mm,510mm58mm拆線456天,胸、上腹、背、臀部傷口79l01天拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長時間),l4【操作步驟】首先按換藥的方法常規(guī)消毒切口區(qū)域,左手持無齒鑷將線結(jié)輕輕提起,右手將微微張開的線剪尖端插入線結(jié)和皮膚之間的間隙,平貼針眼處的皮膚將線剪斷,然后快速輕巧地將縫線朝剪斷側(cè)拉出,這樣可以避免拉開切口、病人不適或皮下污染。最后用酒精棉球
3、再次消毒切口并用無菌紗布覆蓋,膠布固定。【注意事項】面的、已被細(xì)菌污染的部分縫合線拉過皮下,增加感染機(jī)會。疼痛和移動縫線致局部感染。12良或裂開時,可用蝶形膠布牽拉和保護(hù)傷口至傷口愈合??p合【單純縫合法】 是將切開的兩邊緣直接對合的方法。0.50.6cm,1.01.2cm下和筋膜的縫合。連續(xù)縫合:多用于腹膜和胃腸道后壁的內(nèi)層等張力較小的吻合。888韌帶的縫合。鎖邊縫合:常用于胃腸吻合的后壁全層的縫合。233cm,2cm【內(nèi)翻縫合法】 將縫合組織的邊緣向內(nèi)翻入,外面光滑。常用于胃腸道吻合。垂直褥式內(nèi)翻縫合:多用于胃腸吻合時的漿肌層縫合。水平褥式內(nèi)翻縫合:用于縫合漿肌層或修補(bǔ)胃腸道穿孔。的插管。【外翻縫合法】將縫合組織的邊緣向外翻出,內(nèi)面光滑。常用于血管吻合、腹膜
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