護(hù)理三基試題第六章基礎(chǔ)護(hù)理

1、護(hù)理三基試題及第六章基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理三基試題及第六章基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理三基試題及第六章基礎(chǔ)護(hù)理第六章護(hù)理基礎(chǔ)一、填空題護(hù)理記錄應(yīng)依據(jù)的原則是、。實時、正確、客觀、連續(xù)、圓滿基礎(chǔ)代謝率的計算公式是，正常值為。BMR%=脈壓+脈率-111、-10%+15%為了減少噪聲要做到哪“四輕”：、。說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕不一樣樣患者熱水袋的適合溫度：一般患者溫度調(diào)理、小兒、老人、局部知覺麻木或麻醉的患者，溫度調(diào)到，低溫麻醉術(shù)后的復(fù)溫如需加熱水袋時，溫度控制在患者皮溫以上。6070、50、12臀大肌的兩種定位方法：十字法、連線法靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)依據(jù)的“四不宜”是：、。不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早呼吸困難時患

2、者出現(xiàn)的三凹征在、和。胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷急性左心衰患者給氧時在濕化瓶中要加，濃度。酒精、30%70%胸穿初次抽噎的排量不宜超出，此后每次抽液量不該超出，以診療為目的，抽液即可。600ml、1000ml、50100ml10.胃管插入的長度成人為，小兒為。4555cm、1824cm大批不保存灌腸液量成人每次，少兒依據(jù)年紀(jì)酌減，；溫度，肛管插入深度灌腸后保存多少分鐘5001000ml、約200500ml、3941、710、510糞便顏色異樣提示不一樣樣疾病，柏油樣便提示；白陶土色便提示；暗紅色血便提示；果醬樣便見于；糞便表面有鮮紅血液見于；米泔水樣便見于、。消化道出血，膽道擁塞，下消

3、化道出血，腸套疊、阿米巴痢疾，痔瘡或肛裂，霍亂、副霍亂貧血的最突出體征是皮膚黏膜，貧血時一般以察看、較為靠譜。蒼白、甲床、口唇粘膜、臉結(jié)膜正常人的24小時尿量約，均勻1500ml1000-2000多尿指正常人的24小時尿量超出。250016少尿指正常人的24小時尿量少于。400ml或17ml/h無尿指24小時少于或10小時內(nèi)。100、無尿認(rèn)為健康成人夜間排尿為正常，連續(xù)超出為夜尿增添。200400ml、750ml胸腔穿刺的部位引流氣體一般在第肋間或第肋間插管。鎖骨中線、2、腋中線、3胸腔引流液體的地點在。在腋中線和腋后線之間的68肋間21.正常人24小時尿蛋白總量是。150mg白日與夜間尿的比

4、率是。34:1察看瞳孔時要注意雙側(cè)瞳孔的大小能否、觀，察對光反響時，應(yīng)對側(cè)瞳孔，防備因為長時間光照反射造成瞳孔反響愚癡而對病情做出不正確的判斷。等圓、等大、遮住腦死亡是全腦死亡，包含、的不可以逆死亡，是生命活動結(jié)束的象征。大腦、中腦、小腦、腦干顱腦損害的患者察看瞳孔的時間是分鐘察看一次，并評估患者瞳孔的及。1530、大小、對光反響二、判斷題護(hù)理學(xué)包含人、環(huán)境、健康、護(hù)理、生物等基本見解。（）青霉素皮試液每毫升含200500的單位。（）鏈霉素皮試液每毫升含2500單位（）破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。（）輸液微粒是指在輸液過程中，輸注液體中的微粒隨液體進(jìn)入人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程

5、。（）冷療法是利用低于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，經(jīng)過神經(jīng)傳導(dǎo)惹起皮膚和內(nèi)臟器官血管的擴(kuò)大，加快機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝達(dá)到治療目的的方法。（）尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有學(xué)凝塊時，稱為肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液即表現(xiàn)肉眼血尿。（）8.原病菌在局部生長生殖而不入血，只有其產(chǎn)生的毒素入血，抵達(dá)易感染組織和細(xì)胞，惹起獨到的臨床中毒癥狀，稱為毒血癥。（）病原菌有原發(fā)部位進(jìn)入血液，但不在血液中生殖，但是短暫的出此刻血中，有可能經(jīng)血到體內(nèi)相關(guān)部位再進(jìn)行生殖而致病，稱為菌血癥。（）晨僵指病變的關(guān)節(jié)在夜間靜止不動后出現(xiàn)較長時間（最少一小時）的僵直，如較黏著的樣子，稱為晨僵。（）三、單項選擇

6、題人的環(huán)境包含（A）A.內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境B.內(nèi)環(huán)境C.外環(huán)境D.自然環(huán)境社會環(huán)境影響健康的環(huán)境包含（C）A.自然環(huán)境要素B.社會環(huán)境要素C.自然環(huán)境要素和社會環(huán)境要素D.內(nèi)環(huán)境E.外環(huán)境因急救患者未能實時書寫護(hù)理記錄，必然在什么時間段內(nèi)書寫達(dá)成（C）A.2小時內(nèi)B.4小時C.6小時內(nèi)D.10小時內(nèi)E.12小時內(nèi)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的是（C）A.生物醫(yī)學(xué)模式B.生物-心理醫(yī)學(xué)模式C.生物-內(nèi)心-社會醫(yī)學(xué)模式D.生物-社會醫(yī)學(xué)模式社會醫(yī)學(xué)模式病室的適合溫、濕度應(yīng)控制在（A）A.溫度：1822、濕度：50%60%B.溫度：2024、濕度：40%50%C.溫度：1824、濕度：50%70%D.溫度：1622、濕

7、度：45%55%E.溫度：2022、濕度：40%60%防備墜床的最正確舉措是（A）A.加床檔B.加拘束帶C.宣教D.陪護(hù)E.專人看護(hù)使用拘束器具時，不適合的護(hù)理舉措是（D）A.保護(hù)患者自尊，嚴(yán)格掌握拘束具使用指征，使用前要取的患者及家眷的理解，使用時做好意理護(hù)理B.拘束性制動只好短期使用，要使患者肢體處于功能地點，并增強(qiáng)生活護(hù)理，保證患者安全暢快C.拘束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適合。常常察看拘束部位的皮膚顏色，必要時進(jìn)行局部按摩，以促使血液循環(huán)D.扎緊拘束帶，防備滑脫記錄拘束帶使用的原由急救青霉素過敏性休克的首選藥物是（C）A葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素E.地塞米松9.患者自

8、己沒法換臥位的功能力，臥于別人部署的臥位是（B）A.主動體位B.被動體位C.逼迫體位D.端坐位E.中凹臥位以下哪一種患者需處于逼迫臥位（C）A.昏倒患者B.癱瘓患者C.支氣管哮喘急性發(fā)生患者D.極度虛弱患者E.全麻未清醒患者采納中凹臥位的患者（B）A.胸部手術(shù)后患者B.休克患者C.胃切除術(shù)后患者D.十二指腸引流后患者E.全子宮切除術(shù)后患者胸穿時患者應(yīng)采納的臥位是（D）A.端坐位B.側(cè)臥位C.去枕平臥位D.半坐臥位左邊臥位并頭低足高致使壓瘡的最主要原由是（A）A.局部組織受壓過久B.局部皮膚受濕潤、排泄物刺激C.機(jī)體營養(yǎng)不良D.用夾板襯墊不當(dāng)E.病原微生物侵入皮膚預(yù)防壓瘡最有效的方法是(A)防備

9、局部組織長久受壓，常常改換體位防備皮膚損壞、摩擦C.保持皮膚和床單潔凈、干燥D.局部理療及按摩改良機(jī)體營養(yǎng)狀況某先生因腦出血臥床2個月，大小便失禁，不可以夠自行翻身，在骶位部皮膚呈紫紅色。壓不退色，其皮膚表現(xiàn)為什么期（C）A.淤血紅潤期B.淤血浸潤期C.炎性浸潤期D.淺度潰瘍期壞死潰瘍期對于體溫生理性變化，以下不當(dāng)?shù)恼f法是（C）體溫可隨新陳代謝的上漲而高升午后體溫較高C.成年人比少兒略高D.女性比男性較高強(qiáng)烈運動、情緒激動等，均可使體溫臨時輕度上漲敗血癥患者常有的熱型為（B）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波濤熱傷寒患者常有的熱型為（A）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱

10、E.波濤熱患者常有的熱型為（C）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波濤熱呼吸增快常有于以下哪一種狀況（A）A.高熱B.顱內(nèi)疾病C.安息藥中毒D.呼吸中樞衰竭患者老年人濕潤呼吸表現(xiàn)的特色是（A）A.呼吸由淺慢到升快，此后在由升快到淺慢，經(jīng)過一段時間的呼吸暫停（530秒），又重復(fù)以上周期性呼吸，循環(huán)往復(fù)似潮水起伏B.有規(guī)律的呼吸幾次忽然停止，間隔一個短時期后又開始呼吸，這樣頻頻交替，有的可為不規(guī)則的深度及節(jié)律改變C.深大而快的呼吸D.淺表不規(guī)則，呈痛惜樣的呼吸呼吸快而表淺22.呼吸窘?jīng)r綜合癥的患者合用于何種氧療（C）A.低濃度氧療B.中濃度氧療C.高濃度氧療D.高壓氧療E.超高壓氧療丈

11、量鼻飼管插管長度的方法（A）A.發(fā)際到劍突的距離B.鼻尖到劍突的距離C.耳垂到鼻尖的距離D.口唇到劍突的距離E.鼻尖到胸骨的距離為昏倒患者插胃管，插入1416cm時，為提升成功率，可將患者（B）A.去枕，頭后仰B.頭托起，使下頜湊近胸骨柄C.頭偏向一側(cè)D.半坐臥位E.右邊臥位正常脈搏是（B）A.6080次/分B.60100次/分C.7080次/分D.5090次/分E.60110次/分成人血壓計(A)A.寬12cm,長24cmB.寬10cm,長20cmC.寬12cm長30cmD.寬8cm長20cmE.寬10cm長12cm丈量血壓，不符合要求的是（B）袖帶松緊以能放入一指為宜取坐位，肱動脈平川7肋

12、軟骨C.袖帶下緣距肘窩23cmD.側(cè)成人上肢血壓，袖帶的寬度12cmE.重測時，水銀汞柱降至0點28.長、短效胰島素混淆使用時，抽吸的方法是（A）先抽短效，再抽長效，此后混均B先抽長效，再抽短效，此后混勻C.先抽短效，再抽長效，分層注射D.先抽長效，再抽短效，分層注射任意抽取測餐后2小時血糖從進(jìn)餐第1口飯的時間算起的原由是（A）第一口飯吃下去，胃腸道就開始消化汲取第一口飯吃下去，血糖開始變化第一口飯吃下去，機(jī)體有變化護(hù)理尿失禁患者時不適合的護(hù)理舉措是（D）A.保持皮膚潔凈干燥B.按摩受壓部位，防備壓瘡C.外面引流D.少飲水E.行留置導(dǎo)尿自然光下，正常瞳孔的變化（A）A.25mmB.小于2mmC

13、.小于1mmD.大于5mmE.6mm腦疝瞳孔的變化（A）A.雙側(cè)瞳孔大小不等，忽大忽小B.雙側(cè)瞳孔散大C.雙側(cè)瞳孔減小D.一側(cè)瞳孔散大E.一側(cè)瞳孔減小膽石癥患者夜間悲傷的最主要原由是（E）A.夜間迷走神經(jīng)歡樂B.膽囊縮短C.膽囊頸管縮短D.右邊臥位時E.膽石嵌頓在膽囊頸管34.T管的作用是（A）引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外B.減少腹部傷口悲傷C.降低腹壓D.利于察看引流液E.防備術(shù)后感染35.T管拔管的時間（A）A.一般術(shù)后1214天B.一般術(shù)后5天C.一般術(shù)后7天D.一般術(shù)后10天E.一般術(shù)后15天肝昏倒患者用肥皂水灌腸，能夠致（D）A.腹水加重B.腹瀉加重C.酸堿均衡失調(diào)D.血氨的產(chǎn)生和汲

14、取E.腸麻木吸氧時氧流量是4L/min，其吸氧濃度為（B）A.30%B.37%C.40%D.42%E.47%四、多項選擇題醫(yī)院環(huán)境的整體要求是什么(AD)A.安全、暢快B.整齊、美麗C.安全、沉靜D.整齊、沉靜E.沉靜、雅觀醫(yī)院常有的不安全要素有幾方面（ABCD）A.物理性損害B.化學(xué)性損害C.生物性損害D.醫(yī)源性損害E.外源性損害護(hù)理的內(nèi)涵式什么（ABCD）A.護(hù)理工作從純真的對患者生活和疾病的護(hù)理，擴(kuò)展為全面照料和滿足護(hù)理對象的正當(dāng)?shù)纳怼⑿睦?、社會方面的需要護(hù)理的服務(wù)對象從患者擴(kuò)大到健康人，即不是幫助患者恢復(fù)健康，還應(yīng)包含對健康人的預(yù)防和保障服務(wù)C.護(hù)理服務(wù)貫串人生命的全過程，從出生到衰

15、老直來臨終各個階段都需要護(hù)理D.護(hù)理不只服務(wù)于個體，還要面向家庭、社區(qū)，重視自然環(huán)境和社會環(huán)境對健康的影響以上均不對護(hù)理學(xué)的任務(wù)包含什么內(nèi)容（ABCD）醫(yī)療文件中主觀資料包含（ABCDE）A.患者病情發(fā)展過程的察看B.患者病情發(fā)展的記錄C.治療過程的分析、討論D.診治狀況的主觀認(rèn)識診治狀況的記錄醫(yī)療文件中客觀資料包含（ABCDE）A.患者的癥狀B.體征C.病史D.輔助檢查結(jié)果、醫(yī)囑等客觀狀況特別治療前患者或其家眷署名的文書資料7患者的病情察看主要包含哪些方面（ABCDE）患者的主訴原有及新出現(xiàn)的癥狀、體征C.對患者當(dāng)前病情或狀況判斷有顯然意義的資料D.患者的自覺癥狀、情緒、心理有助于病情察看的

16、實驗陽性結(jié)果及特別檢查結(jié)果使用拘束器具的適應(yīng)證是（ABCD）A.高熱B.產(chǎn)、C.昏倒D.躁動不安E.不肯配合治療者冷療的作用（ABCD）A.減少局部出血B.減少組織的腫脹和悲傷C.控制炎癥擴(kuò)散D.減低體溫E.降低局部血液循環(huán)冷療的禁忌部位有（ABCDE）A.枕后、耳廓、陰囊處B.心前區(qū)C.腹部D.足底E.胸前部11.熱療作用（ABCDE）A.促使炎癥的消逝和限制B.減少悲傷D.促使保溫暖暢快E.促使血液循環(huán)C.減少深部充血臨床出現(xiàn)何種癥狀時不可以夠熱敷（ABC）A.急性細(xì)菌性結(jié)膜炎B.急腹癥患者診療未確立前C.消化道出血何種腹痛時D.化療外滲時昏倒何種肢體尾端體溫不升者13.臀部肌內(nèi)注射時，為

17、了局部肌肉放松，可去哪些臥位（ABCD）側(cè)臥位，上腿挺直，下腿稍曲折俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，注射時取平臥，囑患者肌肉放松，勿緊張D.坐位，囑患者坐正，放松局部肌肉側(cè)臥位，上腿曲折，下腿稍挺直依據(jù)哪些要素調(diào)理輸液滴速（ABCDE）A.一般成人4060滴/分B.少兒2040滴/分C.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜忙D.脫水嚴(yán)重、心肺功能優(yōu)秀者及一般溶液，速度可快高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢15.胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥或許采納半臥位的目的是（ABC）A.促使引流B.使腹腔溢出物流入盆腔C.廢弛腹肌，防備悲傷D.減少局部出血減少心臟負(fù)擔(dān)制動對肌體的影響有哪些（CDE）A.血壓高升B

18、.心臟負(fù)荷增添C.廢弛腹肌，防備悲傷D.肌肉萎縮或無力E.挫折感加重適合做口腔護(hù)理的患者是（ABCDE）A.高熱B.昏倒C.加重D.禁食E.口腔術(shù)后口腔護(hù)理的目的是(ABCDE)A.保持口腔與牙齦潔凈B.防備粘膜干裂，除掉口臭C.增添食欲D.預(yù)防口腔感染察看患者口腔黏膜和舌苔，認(rèn)識病情變化壓瘡的好發(fā)部位(ABCDE)A.骶位部、髖骨B.肩胛骨、肘部C.內(nèi)外羅D.足跟、耳廓E.枕部20.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群（ABCE）A.水腫患者B.大小便失禁者C.身體瘦小、營養(yǎng)不良者D.浮躁患者E.老年人壓瘡分為哪幾期（ABCD）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.黑色結(jié)痂

19、期機(jī)體散熱的方式有幾種（ABCD）A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.排泄高熱患者的護(hù)理舉措是（ABCD）激勵患者多飲水患者大批出汗時，擦干汗液，跟換衣服傳單C.親密察看生命體征D.增補(bǔ)營養(yǎng)和水分患者大批出汗后降低室溫24護(hù)理體溫不升的患者，應(yīng)采納的護(hù)理舉措是（BCD）酒精擦浴，增添皮膚內(nèi)熱量增添棉被，調(diào)理室內(nèi)溫度在24為宜C.熱水袋保暖D.賞賜溫?zé)犸嬃蠝厮猎∷咝秃粑鼤和３Ｓ心男┘膊。ˋBC）A.顱腦損害B.藥物中毒C.打鼾D.腦炎E.尿毒癥氧氣吸入的適應(yīng)癥（ABCDE）A.臨盆產(chǎn)程過長B.心肺功能不全D.昏倒、腦血管不測E.大出血休克C.各樣中毒輔助患者排痰的最有效的方法是（BD）A.調(diào)

20、理適合的溫度和濕度B.濕化和霧化療法C.深呼吸和有效咳嗽D.胸部叩擊與胸壁振蕩體位引流發(fā)紺多表此刻身體哪些部位（ABCD）A.唇B.鼻尖C.頰部D.甲床E.足跟呼吸困難的臨床表現(xiàn)有哪些（ABCDE）A.發(fā)紺B.鼻翼動C.肋空隙凹陷D.呼吸淺而急促意識阻攔呼吸困難的種類（ABC）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混淆性呼吸困難D.間歇性呼吸困難淺陋性呼吸困難呼吸困難突發(fā)者常有于哪些疾病（ABCDE）A.呼吸道異樣B.張力性氣胸C.肺水腫D.氣胸E.肺芥蒂惹起胸水的常有疾病史（ABCDE）A.充血性心衰B.低蛋白血癥C.肝硬化D.腎病綜合癥E.惡性腫瘤33.插入胃管后，怎樣檢測胃管在胃內(nèi)（A

21、BCE）A.注入空氣，聽氣過水聲B.抽吸出胃液C.胃管尾端置于水碗中D.注入少許溫水，聽氣過水聲濫用緩瀉藥大批不保存灌腸的禁忌證是（ABC）A.妊娠B.急腹癥C.消化道出血D.心衰D.肝硬化便秘的常有原由有(ABDE)A.排便習(xí)慣不良B.直腸肛門手術(shù)C.活動增添D.長久臥床E.濫用緩瀉藥幫助患者消除便秘是舉措是（ABCDE）健康教育成立正常的排便習(xí)慣，早飯后最正確多飲水護(hù)理腹瀉患者，不當(dāng)?shù)淖o(hù)理舉措是（AC）A.控制飲水量B.臥床歇息，減少腸蠕動C.增添食品中的高纖維食品D.遵醫(yī)囑適合補(bǔ)液E.每次便后肛門護(hù)理影響正常排便的要素有（ABCDE）A.年紀(jì)B.飲食C.排便習(xí)慣D.治療要素E.疾病要素幫助患者消除腸脹氣的有效排氣的方法有（ABCD）A.改換臥位B.腹部熱敷或按摩C.肛管排氣D.適合活動E.多飲食影響脈搏的要素有（ABCD）A.年紀(jì)B.性別C.勞動D.情緒E.溫度41.親密察看血壓的患者，丈量血壓時應(yīng)做到哪四位（ABCD）A.準(zhǔn)時間B.定部位C.定體位D.定血壓計E.定聽診器血液系統(tǒng)疾病常有的主要臨床癥狀是（ABCDE）A.貧血B.溶血C.