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文檔簡介

1、糖尿病健康知識(shí)匯報(bào)人:XXX日 期:20XX-XX-XX糖尿病健康知識(shí)匯報(bào)人:XXX日 期:20XX-XX-X什么是糖尿病糖尿病監(jiān)測糖尿病人膳食管理規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處藥物治療低血糖常識(shí)010203040506什么是糖尿病糖尿病監(jiān)測糖尿病人膳食管理規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處藥物治療糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或由于胰島素抵抗引起的、以血糖升高為主要特征的代謝紊亂綜合征。什么是糖尿病?糖尿病是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏或由于胰島素抵抗引起的、以血糖尿病類型 1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型) 2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型)特殊型糖尿病妊娠糖尿?。℅DM)糖尿病類型 1型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型) 2型糖尿病(非1型糖尿病,原

2、名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇,體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。1型糖尿病1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏,可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰島素治療。2型糖尿病2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)共8個(gè)類型近10種疾病:基因變異胰島細(xì)胞功能遺傳性缺陷胰島素作用遺傳缺

3、陷外分泌胰腺病變(胰腺炎、胰腺創(chuàng)傷、胰腺手術(shù)、胰腺腫瘤)內(nèi)分泌病變(生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、腎上腺素)營養(yǎng)不良等各種繼發(fā)性糖尿病特殊類型的糖尿病一般包括病因比較的明確或繼發(fā)性糖尿病,它主要是由于基因缺陷以及病毒感染等引起的特殊類型的糖尿病共8個(gè)類型近10種疾病:特殊類型的糖尿病一般包括病因比較的明妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿?。℅DM)”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發(fā)生率世界各國報(bào)道為1%14%,我國發(fā)生率為1%5%,近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患II型糖

4、尿病機(jī)會(huì)增加。妊娠期糖尿病(GDM)妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿糖尿病監(jiān)測Part.2糖尿病監(jiān)測Part.2眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查許曼音主編;享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解,上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p177糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容血壓、體重血糖、糖化血紅蛋白尿酮體、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、腎功能眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查許曼音主編;享受健康人生:糖每3個(gè)月糖化血紅蛋白血壓不高的患者至少每半年血脂肝功能、腎功能許曼音主編;享受健康人生:糖尿病細(xì)說與圖解,上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社p176p185劉志民 王文鍵 主編 新編糖尿病診治365上海科學(xué)技術(shù)出版社 p15.

5、相關(guān)監(jiān)測項(xiàng)目的監(jiān)測時(shí)間、頻率血糖每天尿微量蛋白1-3月尿常規(guī)每月至少檢查一次血壓高的患者每次就診復(fù)查血壓眼底檢查每半年至一年檢查一次每3個(gè)月糖化血紅蛋白血壓不高的患者至少每半年血脂肝功能、腎功選擇何時(shí)監(jiān)測血糖空腹午餐、晚餐餐前餐后2小時(shí)睡前夜間駕車前低血糖運(yùn)動(dòng)前后選擇何時(shí)監(jiān)測血糖空腹午餐、晚餐餐前餐后2小時(shí)睡前夜間駕車前低向紅丁,自己戰(zhàn)勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,170-171. 監(jiān)測血糖注意事項(xiàng)空腹血糖盡量早抽餐后2小時(shí)必須從第一口飯開始計(jì)算時(shí)間監(jiān)測餐后血糖必須和平時(shí)一樣打針吃藥向紅丁,自己戰(zhàn)勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,17測血糖的注意事項(xiàng)用酒精消毒皮膚。一定要等

6、酒精揮發(fā)。不要用力擠壓出血。第一滴血可棄去不要。可扎指尖兩側(cè)皮膚。不要用手接觸測試區(qū)。010203040506測血糖的注意事項(xiàng)用酒精消毒皮膚。一定要等酒精揮發(fā)。不要用力擠膳食管理Part.3膳食管理Part.3糖尿病飲食治療目標(biāo)保持合理體重,控制血糖,避免肥胖和營養(yǎng)不良維持膽固醇和甘油三酯處于健康水平a預(yù)防糖尿病急、慢性并發(fā)癥a培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣和生活方式糖尿病飲食治療目標(biāo)保持合理體重,控制血糖,避免肥胖和營養(yǎng)不良少量多餐 控制總熱量向紅丁,自己戰(zhàn)勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,123-125. 糖尿病飲食治療的原則 合理配餐高纖維飲食口味清淡禁煙酒少量多餐 控制總熱量向紅丁,自己戰(zhàn)

7、勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?饑餓是糖尿病的一種癥狀,病情改善后饑餓感會(huì)隨之減輕,制定飲食計(jì)劃應(yīng)逐步過渡。進(jìn)食量明顯減少,胃腸道不適應(yīng),但適應(yīng)幾天后饑餓會(huì)慢慢減輕。適當(dāng)多吃粗糧、雜糧及蔬菜。饑餓難忍時(shí),可適當(dāng)吃些低碳水化合物、纖維素含量多的食品(如西紅柿、黃瓜、麥麩餅)。將每餐的主食省出1/5左右作為饑餓時(shí)的加餐。0102030405飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?饑餓是糖尿病的一種癥狀,病情改維生素、無機(jī)鹽要充足碳水化合物:50-60%脂肪:25-30%蛋白質(zhì):15-20%向紅丁,自己戰(zhàn)勝糖尿病,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006,123-125. 合理配餐平衡膳食維生素

8、、無機(jī)鹽要充足碳水化合物:50-60%脂肪:25-30無機(jī)鹽即無機(jī)化合物中的鹽類,舊稱礦物質(zhì),在生物細(xì)胞內(nèi)一般只占鮮重的1%至1.5%,目前人體已經(jīng)發(fā)現(xiàn)20余種,其中大量元素有鈣Ca、磷P、鉀K、硫S、鈉Na、氯Cl、鎂Mg,微量元素有鐵Fe、鋅Zn、硒Se、鉬Mo、氟F、鉻Cr、鈷Co、碘I等。雖然無機(jī)鹽在細(xì)胞、人體中的含量很低,但是作用非常大,如果注意飲食多樣化,少吃動(dòng)物脂肪,多吃糙米、玉米等粗糧,不要過多食用精制面粉,就能使體內(nèi)的無機(jī)鹽維持正常應(yīng)有的水平。無機(jī)鹽即無機(jī)化合物中的鹽類,舊稱礦物質(zhì),在生物細(xì)胞內(nèi)一般只占主要來源為米飯、面包、饅頭、面條、玉米等主食,此外薯類、豆類等食物也含較多

9、碳水化合物膽固醇應(yīng)控制每日300毫克以下 ,一個(gè)蛋黃含膽固醇200毫克,已經(jīng)能基本滿足每日所需,主要來源為動(dòng)物脂肪、烹調(diào)用油、堅(jiān)果等食物蛋白質(zhì)為必不可少的營養(yǎng)成分,但是如果攝入過多也會(huì)導(dǎo)致血糖升高、脂肪增多,和加重腎臟負(fù)擔(dān),主要來源為瘦肉、魚蝦、蛋白、乳制品、豆類等食物碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪主要來源為米飯、面包、饅頭、面條、玉米等主食,此外薯類、豆類烹調(diào)方法蒸煮拌燉燜避免食用油炸、油煎的食物烹調(diào)方法蒸煮拌燉燜避免食用油炸、油煎的食物規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處Part.4規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處Part.4規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處增強(qiáng)胰島素的敏感性降低血糖降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)減輕體重,糾正血脂異常緩解輕、中度高血壓促進(jìn)血液循環(huán)

10、,改善心、肺功能預(yù)防骨質(zhì)疏松規(guī)律運(yùn)動(dòng)的益處增強(qiáng)胰島素的敏感性餐后即運(yùn)動(dòng)餐前鍛煉未進(jìn)食而低血糖 或 未服藥而高血糖因?yàn)橹袊硕喟肓?xí)慣吃豐盛的晚餐,而且飯后主要的活動(dòng)是看報(bào)紙、看電視,這對(duì)控制血糖和減輕體重十分不利以早餐或晚餐后1小時(shí)開始鍛煉較為適宜容易影響消化系統(tǒng)的功能餐后即運(yùn)動(dòng)餐前鍛煉未進(jìn)食而低血糖 或 未服藥而高血糖因?yàn)橹袊\(yùn)動(dòng)節(jié)奏5-10分鐘20-30分鐘5-10分鐘運(yùn)動(dòng)前熱身,從慢到快運(yùn)動(dòng)過程,運(yùn)動(dòng)量從小到大恢復(fù)過程,從快到慢STEP 1STEP 2STEP 3運(yùn)動(dòng)節(jié)奏5-10分鐘20-30分鐘5-10分鐘運(yùn)動(dòng)前熱身,從運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、頻率及強(qiáng)度的確定時(shí)間頻率強(qiáng)度30-60分鐘/次3次/周運(yùn)

11、動(dòng)后心率:最大心率的50-70%最大心率=220-年齡運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、頻率及強(qiáng)度的確定時(shí)間頻率強(qiáng)度30-60分鐘/次藥物治療Part.5藥物治療Part.5口服降糖藥的治療 012型糖尿病的主要治療手段之一02不能代替飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法,也不能代替胰島素的使用03必須建立在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,即飲食、運(yùn)動(dòng)療法與控制體重口服降糖藥的治療 012型糖尿病的主要治療手段之一02不能代03040201緩解高血糖引起的癥狀胰島素治療的目的01020304保護(hù)和恢復(fù)細(xì)胞功能預(yù)防嚴(yán)重代謝紊亂預(yù)防大血管及微血管并發(fā)癥03040201緩解高血糖引起的癥狀胰島素治療的目的0102需暫時(shí)使用的患者需長期使用的患者胰

12、島素治療的適應(yīng)癥1型糖尿病2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未達(dá)標(biāo)者有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥或有其他嚴(yán)重疾病者IFG、IGT早期應(yīng)激狀態(tài)下(肺炎、骨折、手術(shù)等),血糖難以控制需短期使用升血糖藥物者(如糖皮質(zhì)激素)妊娠糖尿病經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)治療未達(dá)標(biāo)者需暫時(shí)使用的患者需長期使用的患者胰島素治療的適應(yīng)癥1型糖尿病胰島素筆的優(yōu)點(diǎn)只需兩步就可完成整個(gè)注射過程可以在任何時(shí)間,任何地點(diǎn)迅速準(zhǔn)確的完成注射是傳統(tǒng)性注射器精確度的12倍,劑量調(diào)整精確到1個(gè)單位先進(jìn)科技的注射針頭,使注射做到仿若無痛簡單方便準(zhǔn)確無痛胰島素筆的優(yōu)點(diǎn)只需兩步就可完成整個(gè)注射過程可以在任何時(shí)間,任低血糖常識(shí)Part.6低血糖常識(shí)Part.6低血糖的癥狀頭痛、復(fù)視、惡心、嘔吐、眼前發(fā)黑、走路不穩(wěn)興奮、暴躁、多語、抑郁、反應(yīng)遲鈍晨醒

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