腦電圖檢查知多少

1、腦電圖檢查“知多少”腦電圖檢查的目的和意義常規(guī)EEG：初步篩查、初步診斷：如腦炎、抽動(dòng)癥、癲癇。視頻EEG：為診斷癲癇提供電生理依據(jù)，為臨床抗癲癇藥物選擇提供依據(jù)，為觀察治療前后藥物療效提供理論依據(jù)，輔助相關(guān)疾病的診斷，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)遺傳代謝病、智力運(yùn)動(dòng)障礙及精神行為異常、腦血管疾病等。檢查時(shí)患兒需要做的準(zhǔn)備常規(guī)EEG：要求患兒安靜閉目靜坐3分鐘，故3歲及以下和不能聽從指令合作者，需睡眠；能配合者無特殊要求。視頻EEG：1、檢查前一天應(yīng)洗頭，以減少頭皮油脂造成的皮膚電阻增加。2、避免服用鎮(zhèn)靜催眠藥物和中樞興奮藥物，尤其是苯二氮卓類藥物。3、癲癇患者正在服用抗癲癇藥物時(shí)，除有特殊診斷需要，

2、一般不應(yīng)停藥。電極種類：柱狀電極（橋式電極），盤狀電極，針電極，耳電極，特殊部位的電極。參考導(dǎo)聯(lián)法：耳電極參考，平均參考，SD參考（發(fā)生源參考），左右雙導(dǎo)參考，雙極縱聯(lián)參考，鋸齒雙導(dǎo)參考，橫聯(lián)。無論選擇哪種參考導(dǎo)聯(lián)法都是為了更好的顯示異常放電波的部位或發(fā)作起源，臨床工作中可自由選擇。腦電圖基礎(chǔ)術(shù)語頻率：一秒內(nèi)相同周期的波形重復(fù)出現(xiàn)的次數(shù)。波幅：腦波的電壓。調(diào)節(jié)：指EEG的頻率調(diào)節(jié)，反映腦電活動(dòng)的規(guī)律性。調(diào)幅：指腦波波幅變化規(guī)律，反映腦波活動(dòng)的穩(wěn)定性。正常小兒在9-10歲以后才出現(xiàn)比較穩(wěn)定的調(diào)幅現(xiàn)象。同一次記錄中的一段時(shí)間內(nèi)同一部位的頻率差不應(yīng)超過1Hz，兩側(cè)半球相應(yīng)部位的頻率差不應(yīng)超過0.5H

3、z。腦電圖波形：正弦波、棘波和尖波、多棘波、棘慢波和尖慢波、雙相波、三相波和多相波等。腦電波的分布方式：廣泛性、彌漫性、一側(cè)性、局灶性、多灶性、游走性、對(duì)稱性。腦電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)正常小兒腦電圖：1、背景活動(dòng)的頻率、波幅、節(jié)律性、調(diào)節(jié)性和分布符合相應(yīng)的年齡范圍。2、左右半球相應(yīng)部位基本對(duì)稱，波幅差不超過50%。3、在其相應(yīng)年齡段應(yīng)該出現(xiàn)的生理性波形如期出現(xiàn)，在其相應(yīng)年齡段應(yīng)該消失的不成熟波形如期消失。4、可存在與年齡相關(guān)的圖形。5、過度換氣沒有明顯的不對(duì)稱慢波、也沒有明顯的慢波提前出現(xiàn)和（或）延遲消失。6、生理性睡眠波順序出現(xiàn)，睡眠周期正常。7、各種狀態(tài)下無異常陣發(fā)性放電。正常范圍小兒腦電圖：1、腦

4、波頻率范圍與年齡相符，但輕度增寬，調(diào)節(jié)調(diào)幅欠佳（僅指年長(zhǎng)兒）。2、過度換氣時(shí)有輕度的慢波提前出現(xiàn)和（或）延遲消失。3、出現(xiàn)少量臨床意義不確定的波形。界線性小兒腦電圖（臨床不具有重要意義）：1、腦波頻率輕度落后于相應(yīng)年齡的正常范圍，慢波輕度增多，調(diào)節(jié)調(diào)幅不良（僅指年長(zhǎng)兒）2、出現(xiàn)少量不典型棘波、尖波，或出現(xiàn)較多臨床意義不確定的波形。異常小兒腦電圖：1、背景腦波發(fā)育延遲，基本腦波頻率明顯落后于相應(yīng)年齡的正常范圍。2、腦波分布無正常部位差別。3、兩半球?qū)?yīng)區(qū)域明顯持續(xù)不對(duì)稱。4、廣泛或限局性的持續(xù)慢波活動(dòng)。5、出現(xiàn)高度失律、爆發(fā)-抑制、低電壓或電靜息。6、睡眠周期或睡眠結(jié)構(gòu)異常。7、過度換氣時(shí)誘發(fā)出棘慢波或兩側(cè)慢波明顯不對(duì)稱，或閃光刺激誘發(fā)出棘慢復(fù)合波。8、出現(xiàn)各種異常陣發(fā)性活動(dòng)。我院電生理室共有10名醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)師3人，技師5人，護(hù)師2人，其中包括博士1人，碩士2人，本科5人。10臺(tái)視頻腦電圖儀