提升培訓(xùn)案列分析及對(duì)策課件

1、與回頭率高者案例對(duì)比分析1學(xué)歷資質(zhì) (證書資格證，培訓(xùn)經(jīng)歷，掌握手法全面性，知識(shí)融會(huì)貫通，）2臨癥經(jīng)驗(yàn)（知識(shí)的全面性，對(duì)客人身體狀況判斷，對(duì)客人的初步分析,鑒別點(diǎn))3服務(wù)方面（積極主動(dòng)，物料準(zhǔn)備，細(xì)節(jié)提升，增值服務(wù)，服務(wù)的自我意識(shí)及服務(wù)的本質(zhì)）4溝通話術(shù)（關(guān)鍵5分鐘內(nèi)必須做什么，專業(yè)知識(shí)的解釋，養(yǎng)生知識(shí)，預(yù)防及保?。?個(gè)人素養(yǎng)（個(gè)人形象，個(gè)人衛(wèi)生，情緒管理，個(gè)人魅力）1學(xué)歷資質(zhì). 知識(shí)融會(huì)貫通推拿中的中醫(yī)知識(shí)：1經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)2常見病介紹3診療知識(shí)4輔助療法推拿中的西醫(yī)知識(shí)：1解剖基礎(chǔ)2常見病介紹3診療知識(shí)4影像學(xué)知識(shí)5常用術(shù)語(yǔ)6常用實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)解讀推拿中的中醫(yī)知識(shí)-陰陽(yáng)1中醫(yī)基礎(chǔ)及十二經(jīng)絡(luò)：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

2、： 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)貫穿在中醫(yī)理論體系的各個(gè)方面，用來(lái)說(shuō)明人組織結(jié)構(gòu)、生理功能、疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，并指導(dǎo)著臨床診斷和治療理論應(yīng)用以下幾點(diǎn);（一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)人體所有結(jié)構(gòu)既是有機(jī)聯(lián)系的，又可劃分為陰陽(yáng)兩部分。人體臟腑組織，就部位來(lái)說(shuō)，部為陽(yáng)、下部為陰，體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰，就其背腹四肢內(nèi)外側(cè)來(lái)說(shuō)，則背屬陽(yáng)，腹屬陰，四肢外側(cè)為陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來(lái)分，五臟屬里，藏精氣而不瀉，故為陰，六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽(yáng)。五臟之中又各有陰陽(yáng)所病，即心肺居于上部（胸腔）屬陽(yáng)，肝脾腎位于下部（腹腔）屬陰。若具體到每一臟腑則又有陰陽(yáng)之分，即有心陰心陽(yáng)，腎有腎陰、腎陽(yáng)等?？傊梭w組織的上下，內(nèi)外表里，前后各部

3、分之間以及內(nèi)臟之間，無(wú)不包含著對(duì)立統(tǒng)一。（二）說(shuō)明人體的生理功能人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能物質(zhì)而言，功能屬陽(yáng)、物質(zhì)屬陰，人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)就無(wú)以產(chǎn)生生理功能。人體功能與物質(zhì)的關(guān)系，也就是陰陽(yáng)互依存、相互消長(zhǎng)的關(guān)系。如果陰陽(yáng)不能相互為用而分離，人的生命也就終止了。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-陰陽(yáng)推拿中的中醫(yī)知識(shí)-陰陽(yáng)1中醫(yī)基礎(chǔ)及十二經(jīng)絡(luò)：（三）說(shuō)明人體的病理變化疾病發(fā)生是因“陰陽(yáng)失調(diào)”。如“陰勝則寒”“陽(yáng)勝則熱”“陰虛則寒”“陰虛則熱”“陽(yáng)損及陰”“陰損及陽(yáng)”“陰陽(yáng)兩虛”等病癥，并且病證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的。臨床應(yīng)用（一）用于疾病

4、的診斷診治方面：用陰陽(yáng)的屬性來(lái)分析病情，如以色澤、聲音、呼吸、氣息來(lái)分辨陰陽(yáng)，還可以脈象部位分陰陽(yáng)，寸為陽(yáng)，尺為陰。浮大洪澤為陽(yáng)，沉小細(xì)澀為陰等。辯證方面：陰陽(yáng)是是八綱辯證的總綱。在臨床中首先要分陰陽(yáng)，才能抓住疾病的本質(zhì)，大到整個(gè)病證，小到一個(gè)脈證；同樣外科分類、診斷也可用陰陽(yáng)來(lái)分：如癤、痛、丹毒、膿腫等多為陽(yáng)證，感染性結(jié)核、腫瘤等慢性疾病，表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、不痛、隱痛等癥等陰證。總之，疾病的診斷要以分辨陰陽(yáng)為首務(wù)，只有掌握陰陽(yáng)的屬性，才能臨床中正確運(yùn)用。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-五行推拿中的中醫(yī)知識(shí)-藏象藏象，古代認(rèn)為：藏，是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟；象，是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象學(xué)說(shuō)不僅對(duì)中

5、醫(yī)學(xué)有著重要關(guān)系，就是對(duì)中國(guó)藥膳學(xué)也密切相關(guān)。藏象學(xué)說(shuō)的主要特點(diǎn)，是以五臟為中心的整體觀。以臟腑分陰陽(yáng)，一陰一陽(yáng)相為表里，臟與腑是一整體。比如，心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀朧以及心包與三焦相為表里。心，其華在面，其充在血脈，開竅于舌；肺，其華在毛，其充在皮，開竅于鼻；脾，其華在唇，其充在肌，開竅于口；肝，其華在爪，其充在筋，開竅于目；腎，其華在發(fā)，其充在骨，開竅于耳和二陰。由此可見，藏腑某一器官出現(xiàn)病變，對(duì)臟腑表里有關(guān)，比如心出現(xiàn)病變，必然牽連小腸：腎出現(xiàn)病變與膀朧有牽連等。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-藏象 “病理之象” 是指體內(nèi)臟腑功能失調(diào)后呈現(xiàn)于外的所有病理現(xiàn)象。仍以“心主血脈”為例，

6、若心氣不足，血液虧虛，脈道不利時(shí)，則脈象、面色、舌象等可見異常表現(xiàn)，心胸部也會(huì)出現(xiàn)異常感覺。如見面色不華，舌質(zhì)淡胖，脈象無(wú)力，驚悸怔忡，胸悶氣短者，多為心氣虛損；面色晦滯，舌色紫暗，脈象沉澀或結(jié)代（脈律不齊），心前區(qū)憋悶疼痛者，多為心脈痹阻。此外，心的其他病證，凡影響到心主血脈功能的，都可從上述四個(gè)方面得以反映。心火亢盛（屬實(shí)火）或心陰虧損（屬虛火），可使心搏加快，脈絡(luò)擴(kuò)張，故均可出現(xiàn)面赤、舌紅、脈數(shù)以及心胸?zé)岬劝Y狀?！白匀恢蟆?是運(yùn)用取象思維的方法，以五行特性為綱，將自然界的各種變化與臟腑的生理病理表現(xiàn)相聯(lián)系，推演出臟腑與自然界五方、五季、氣候、五味、五化、五音、五谷等的通應(yīng)之“象”。譬

7、如素問陰陽(yáng)應(yīng)象大論所及：“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動(dòng)為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。”即以五行特性為依據(jù)，用取象比類及推演絡(luò)繹法將自然界的一些事物、現(xiàn)象與人體的五臟、五體、五官、五志、五聲、變動(dòng)等相聯(lián)系，如此則構(gòu)建了人體內(nèi)外環(huán)境相聯(lián)系的五行系統(tǒng)，確立了人體自身整體性及人與自然環(huán)境相統(tǒng)一的整體觀念。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)“經(jīng)”的原意是“縱絲”，有路徑的意思，簡(jiǎn)單說(shuō)就是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主要路徑，存在于機(jī)體內(nèi)部，貫穿上下，溝通內(nèi)外；“絡(luò)”的原意是“網(wǎng)絡(luò)”，簡(jiǎn)單說(shuō)就是主路分出的輔路，存在于機(jī)體的

8、表面，縱橫交錯(cuò)，遍布全身。靈樞脈度說(shuō)：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。”這是將脈按大小、深淺的差異分別稱為“經(jīng)脈”、“絡(luò)脈”和“孫脈”。經(jīng)絡(luò)的主要內(nèi)容有：十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)筋、十二皮部等。其中屬于經(jīng)脈方面的，以十二經(jīng)脈為主，屬于絡(luò)脈方面的，以十五絡(luò)脈為主。它們縱橫交貫，遍布全身，將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)聯(lián)成為一個(gè)有機(jī)的整體。經(jīng)絡(luò)是細(xì)胞群、體液、組織液之間交換能量通道，并且形成低電阻、神經(jīng)信息和生物電信號(hào)的網(wǎng)絡(luò)叢群推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)黃帝內(nèi)經(jīng)載：“經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起?！倍?jīng)脈則“伏行分肉之間，深而不見，

9、其浮而常見者，皆絡(luò)脈也”，并有“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”的特點(diǎn)，故針灸“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)?，營(yíng)其逆順出入之會(huì)，令可傳于后世”。由此可見，經(jīng)絡(luò)理論對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)各科實(shí)踐有著決定性的作用生理功能中醫(yī)把經(jīng)絡(luò)的生理功能稱為“經(jīng)氣”。其生理功能主要表現(xiàn)在溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官；通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織；1、溝通表理上下，聯(lián)系臟腑器官：人體由五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組成，它們各有其獨(dú)特的生理功能。只有通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系作用，這些功能才能達(dá)到相互配合、相互協(xié)調(diào)，從而使人體形成一個(gè)有機(jī)的整體。2、通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織：氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，必須通過經(jīng)絡(luò)才能輸布周身，以溫養(yǎng)

10、濡潤(rùn)各臟腑、組織和器官，維持機(jī)體的正常生理功能。3、感應(yīng)傳導(dǎo)：經(jīng)絡(luò)有感應(yīng)刺激、傳導(dǎo)信息的作用。當(dāng)人體的某一部位受到刺激時(shí)，這個(gè)刺激就可沿著經(jīng)脈傳入人體內(nèi)有關(guān)臟腑，使其發(fā)生相應(yīng)的生理或病理變化。而這些變化，又可通過經(jīng)絡(luò)反應(yīng)于體表。針刺中的“得氣”就是經(jīng)絡(luò)感應(yīng)、傳導(dǎo)功能的具體體現(xiàn)。4、調(diào)節(jié)臟腑器官的機(jī)能活動(dòng)：經(jīng)絡(luò)能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能活動(dòng)，使之保持協(xié)調(diào)、平衡。當(dāng)人體的某一臟器功能異常時(shí)，可運(yùn)用針刺等治療方法來(lái)進(jìn)一步激發(fā)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)功能，從而使功能異常的臟器恢復(fù)正常。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)臨床應(yīng)用治療三個(gè)方面。1、解釋病理變化經(jīng)絡(luò)與疾病的發(fā)生、傳變有密切的關(guān)系。某一經(jīng)絡(luò)功能異常，就易遭受外邪的侵襲，既病之后

11、，外邪又可沿著經(jīng)絡(luò)進(jìn)一步內(nèi)傳臟腑。經(jīng)絡(luò)不僅是外邪由表入里的傳變途徑，而且也是內(nèi)臟之間、內(nèi)臟與體表組織間病變相互影響的途徑。2、協(xié)助疾病診斷由于經(jīng)絡(luò)有一定的循行部位和臟腑絡(luò)屬，可以反映所屬臟腑的病證。因而在臨床上，就可以根據(jù)疾病所出現(xiàn)的癥狀，結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行的部位及所聯(lián)系的臟腑，作為臨床診斷的依據(jù)。如脅痛，多病在肝膽，脅部是肝經(jīng)和膽經(jīng)的循行之處。人們根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行通路，或經(jīng)氣聚集的某些穴位上出現(xiàn)的疼痛、結(jié)節(jié)、條索狀等反應(yīng)物，以及皮膚的形態(tài)、溫度、電阻改變等來(lái)診斷和治療疾病，如肺臟有病，中府穴可有壓痛。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)5手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng)主要分布在上肢內(nèi)側(cè)后緣,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布

12、其外部。6手太陽(yáng)小腸經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)主要分布在上肢外側(cè)后緣,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。7足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主要分布在腰背第一、二側(cè)線及下肢外側(cè)后緣,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分 布其外部。8足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng)主要分布在下肢內(nèi)側(cè)后緣及胸腹第一側(cè)線,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外 部推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)9手厥陰心包經(jīng)手厥陰心包經(jīng)主要分布在上肢內(nèi)側(cè)中間,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。10手少陽(yáng)三焦經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)主要分布在上肢 外側(cè)中間,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部。11足少陽(yáng)膽經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)主要分布在下肢的 外側(cè)中間,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接

13、,經(jīng)筋分布其外部。12足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)主要分布在下肢內(nèi) 側(cè)的中間,其絡(luò)脈、經(jīng)別與之內(nèi)外連接,經(jīng)筋分布其外部推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)足太陽(yáng)與足少陰(一合)：1、足太陽(yáng)經(jīng)別：從足太陽(yáng)經(jīng)脈的腘窩部分出，其中一條支脈在骶骨下五寸處別行進(jìn)入肛門，上行歸屬膀胱，散布聯(lián)絡(luò)腎臟，沿脊柱兩旁的肌肉到心臟后散布于心臟內(nèi)；直行的一條支脈，從脊柱兩旁的肌肉處繼續(xù)上行，淺出項(xiàng)部，脈氣仍注入足太陽(yáng)本經(jīng)。2、足少陰經(jīng)別：從足少陰經(jīng)脈的腘窩部分出，與足太陽(yáng)的經(jīng)別相合并行，上至腎，在十四椎(第二腰)處分出，歸屬帶脈；直行的一條繼續(xù)上行，系舌根，再淺出項(xiàng)部，脈氣注入足太陽(yáng)的經(jīng)別。足少陽(yáng)與足厥陰(二合)：3、足少陽(yáng)經(jīng)別：從足少陽(yáng)經(jīng)脈在大腿外側(cè)循行部位分出，繞過大腿前側(cè)，進(jìn)入毛際，同足厥陰的經(jīng)別會(huì)合，上行進(jìn)入季脅之間，沿胸腔里，歸屬于膽，散布而上達(dá)肝臟，通過心臟，挾食道上行，淺出下頜、口旁，散布在面部，系目系，當(dāng)目外眥部，脈氣仍注入足少陽(yáng)經(jīng)。推拿中的中醫(yī)知識(shí)-經(jīng)絡(luò)足陽(yáng)明與足太陰(三合)：5、足陽(yáng)明經(jīng)別：從足陽(yáng)明經(jīng)脈的大腿前面處分出，進(jìn)入腹腔里面，歸