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文檔簡介
1、患者搬運法協(xié)助患者移向床頭操作流程及評分標準項目操作要領評分扣分標準扣分 操作 準備 10分儀表端莊、服裝整潔,剪指甲,洗手,戴口罩10一項不符合要求扣4分解釋 評估 15分1查對患者床號、姓名,了解患者的病情、自理 能力及心理狀態(tài)、身高、體重,評估引流管、 傷口情況,并傾聽患者有無排泄或其他需要2向患者解釋搬運的目的、方法、注意事項及 配合要點,取得患者的配合3移開床頭桌4了解患者有無約束,安置好患者身上的導管 6 5 2 2 一項不符合要求扣?分 一項不符合要求扣1分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分操作步驟60分一人幫助患者移向床頭25分 1放平床頭,固定床腳輪,將枕頭橫立于床頭 2患
2、者仰臥屈膝,雙手握住床頭,并將患者身 上的治療措施正確處理(如各種管路)3護士用手穩(wěn)住患者雙腳,在臀部提供助力, 同時用力,使其上移。注意患者的安全、保 暖、體位舒適,動作輕柔。及時詢問患者的 感受及心理反應25不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分未放平床頭扣2分未幫助患者取舒適臥位扣2分未指導患者動作扣2分操作手法錯誤扣3分未指導患者與護士一起用力扣3分護土雙腳未前后分開扣2分兩人幫助移向床頭25分放平床頭,固定床腳輪,將枕頭橫立于床頭2兩人站在床兩側,交叉托住患者頸肩,腰臀 部,或兩人同側,一人托住頸肩腰部,一人 托住臀部及膝關節(jié)3同時抬起移向床頭25觀察病情變化10分1觀察各種引流管是否通暢,導管固定情況, 皮膚情況2觀察病情變化,詢問有無不適10未觀察扣3分導管固定不牢扣2分未詢問扣2分整理交代5分1放回枕頭,抬高床頭,整理床單元2與患者溝通良好,詢問感受3做好記錄(記錄在基礎護理項目執(zhí)行單上, 并簽名)5一項不符合要求扣1分 整體 印象 5分1患者舒適、安全,病床整潔2動作準確、節(jié)力,時間不超過5分鐘32 不符合要求扣13分 不符合要求扣12分, 超過1分鐘扣1分 理論 提問 5分注意事項1注意遵循節(jié)力原則2護土動作輕穩(wěn),避免對患
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